本篇目录 / Contents 01. 积食综述 02. “积食”是中医概念 03. 这些情况不是“积食” 3.1 大便不好是“积食”吗？ 3.2 科普文汇总：大便不好是“积食”吗？ 3.3 科普文汇总：不爱吃饭，就是消化不好吗？ 3.4 科普文汇总：舌苔白厚、鼻梁有青筋，是“积食”了？ 04. 治疗“积食”的药物/疗法 4.1 孩子“积食”就吃点消积食的药物？ 4.2 有毒的中药：七珍丹 4.3 有毒的中药：王氏保赤丸 4.4 有害的疗法：挑疳积 4.5 科普文汇总：挑疳积 05. 中医们的名言和反驳 5.1 “90%的孩子生病都是跟积食相关” 5.2 不同老中医眼中的病因不同 5.3 “舌苔”是中医术语 5.4 鲁迅：中医是骗子 06. 更多科普文汇总 6.1 科普文汇总：“积食”是什么？ 6.2 科普文汇总：“积食”了，怎么办？ 笔记：童爸汇总的关于积食的科普文章 分类：科普文章汇总——积食 [最后修订：2021.10.19] 01积食综述 中医认为脾胃是人体后天之本，为人体提供所有的营养物质，只有脾胃强健的人，身体才会好。古人受限于当时的历史条件出现了这样的错误认识，这是可以理解的。但是作为现代人，如果依然这么认识，只能说你的中学都白上了。 @裴洪岗：胃是一个消化器官，而脾脏主要的功能是造血和免疫，根本就不参与消化，自然不参与什么运化食物，在这个错误理论基础上设立的病症自然也是错误的。因为对疾病和症状没有正确认识，古代的医生根据自己的猜测，想出来“积食”这么一个病症，然后将没有能力解释的咳嗽、喘息、腹泻、腹痛等统统归因于这个病，然后就有了应付病人的说辞，这应该就是“积食”的来源，“上火”、“肾虚”这些说法也是类似。受限于当时的科学发展水平，这也是情有可原的，但医学发展到了今天，很多症状都有了更准确的认识，引起这些症状的病因也有人更深入具体的分析，自然没必要去用这些基于想象设立的病症去解释病情了。推荐阅读： 02“积食”是中医概念 “积食”是一个中医概念。《素问·热论》：“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。” 中医认为吃肉会引起人体发烧，这就是门诊中很多医生认为积食引起发烧的重要理论基础吧。如果是西医医生也这么认为，那就是被中医成功洗脑了。 和“上火”、“肾虚”这些中医概念一样，到底什么是积食？中医的定义也是含糊的，大意就是孩子吃多了东西，超过了脾胃的运化能力，导致脾胃功能减弱，引起孩子不吃东西、肚子胀、大便不好等问题。中医认为孩子的病大多由饮食引起的，食积是孩子生病的重要因素。例如中医认为”积食引起发烧“，然后就要给孩子吃各种“化积消食”的中药，甚至去“挑疳积”伤害孩子。 其实儿童发烧大多是由感染引起的，和“积食”没有一毛钱关系。现代医学里没有“积食”一说，如果你根本不相信中医，也就不会相信“积食”的说法。只有相信积食的人才会积食，就和相信鬼的人才会遇见鬼一样。许多“积食”问题，其实有些是儿童厌奶问题，有些是儿童胃食管反流问题，有些是父母做的饭菜不好吃，有些仅仅是孩子没有养成良好的进餐习惯问题（例如吃了太多零食）。 03这些情况不是“积食” @罗百竹：很多父母一看婴儿的大便不好了，就会怀疑孩子“消化不良”，甚至会怀疑孩子“积食”、“脾胃虚弱”？其实这都是错误的思考问题的方式，一般我们应该默认一岁内的孩子不存在消化不良。一方面母乳宝宝各种大便都可能是正常的，一定要非常谨慎判断母乳宝宝的大便是否有问题。另一方面家长所认为的“消化不良”，几乎全都是误解，越小的孩子往往越没有这些毛病。大便里有未消化的食物、有奶瓣、总是稀便、放屁多、有口气、不爱吃饭，这个都和消化不良无关。我觉得正常婴儿除了感染性腹泻引起的短暂乳糖不耐受和少数的食物过敏问题外，几乎没有消化不良的问题。 ✩ 裴洪岗：孩子瘦小，大便有未消化的食物，肠胃虚弱，有没有办法调理一下？ ✩ 夏天的陈小舒：宝宝大便怪怪的，是不是吸收得不好？该怎么改善肠胃呢？ ✩ 知贝健康冯媚媚：不爱吃饭是消化不良吗？真正消化不良是这样的 ✩ 怡禾健康马学梅：孩子不愿吃饭，是因为积食吗？需要调理吗？ ✩ 罗百竹：宝宝鼻梁上有道青筋是积食吗？是脾虚吗？是胃虚吗？鼻孔会越掏越大吗？ 04治疗“积食”的药物/疗法 @罗百竹：孩子积食就吃点消积食的药物？积食是中医概念，勉强可以对应西医里的消化不良。孩子不爱吃饭往往不是消化不良，一方面可能是因为你做的饭不好吃，另一方面孩子从小没有良好的进食习惯（想想那些追着孩子喂饭的老人）！有时候孩子生病或者厌奶期，都会出现食欲下降，这也是正常的生理现象，不用过分干涉，等病好了就会自然恢复。此外消化酶也是蛋白质结构，这个对于是否能帮助肠胃吸收食物，我看要打个大大的问号。口服任何蛋白质产品，都要有很高警惕，即便是直接进入肠胃的蛮特殊的消化酶。而且中医治疗消积食的药，一般不是消化酶，而是“健胃消食片”这类商品。我不认为这类商品有帮助消化的功效。 不要给孩子使用所谓的消食、化积、健胃、健脾的药品或敷贴，包括但不限于：健胃消食片、小儿增食片、化积口服液、小儿健脾化积口服液、小儿健脾颗粒、婴儿健脾颗粒、醒脾养儿颗粒、儿脾醒颗粒、复方鸡内金片/散/颗粒、健儿消食口服液、健儿清解液、消积健儿片、消积止咳颗粒/口服液、小儿消食贴、健儿消积贴等，这些药没有循证依据可以帮助孩子消化，反倒全部“不良反应尚不明确”。 宝妈咨询：孩子三天没排便，体温持续37.2°C—37.4°C。老人说是所谓的积食，要给吃点拉肚子的药，叫什么七珍丹，还有说吃点妈咪爱的。 童爸回复：老人的这种说法是错的，这可能仅仅是孩子因为轻微发烧引起了生理的变化，但药不能乱吃。七珍丹——有毒的中药，名字总是起得很美。小儿七珍丹，药方组成：【雄黄】、【朱砂】、天麻、天竺黄、【全蝎】、僵蚕、【清半夏】、【钩藤】、桔梗、黄芩、【巴豆霜】、胆南星、蝉蜕、蟾酥、沉香、水牛角浓缩粉、羚羊角、人工牛黄、麝香。一眼看过去就能发现雄黄、朱砂、半夏、钩藤等这些臭名昭著最坏的有毒成分！孩子偶尔三天没排便，至于给孩子用【巴豆霜】下毒导致孩子腹泻吗？【孩子到底是不是你亲生的？为什么要亲手给孩子服毒？】而妈咪爱，也只是很常见的安慰剂！ 健康群宝妈：我家娃便秘，我婆婆带我儿子去医院配了这个王氏保赤丸，我是不是可以扔了？一听到这个名字，我都震惊了，现在我婆婆还说让吃，说是医生开的，要听医生的。 童爸点评：王氏保赤丸是有名的神药，看到能治疗这么多病，就应该能猜到真相是啥病都治不了。适应症包括：祛滞、健脾、祛痰，用于小儿乳滞疳积、痰厥惊风、喘咳痰鸣、乳食减少、吐泻发热、大便秘结、四时感冒以及脾胃虚弱、发育不良等症；肠胃不清、痰食阻滞者亦有疗效。而销售这个药品的健客网也挺有意思的，在药品说明里给加了一个【注意事项】：由于此药含有朱砂，即硫化汞，会在体内积蓄导致慢性水银中毒，损害神经系统、肾脏、生殖系统等，现在已不建议给小儿服用。此药中大黄和巴豆亦为有毒成分，不可长期服用。 这是我在朋友圈看到的——这事儿太牛逼了，我们必须详细介绍一下：当宝宝“疳积”的时候，抓住宝宝手掌，找到宝宝手掌上的“四缝穴”：然后，注意啊，精彩的地方来了：用一根钢针，刺入并挑破四缝穴的皮肤，再用力挤压，把宝宝的组织液挤出来，直到挤出血！——这就叫“挑疳积”，用来治疗宝宝长期消化不良造成的“疳积”，并且据说对“积食”也有效。 对于上面说的治疗积食和疳积的方法，我无法评论。因为把手指的组织液挤出来，从而能解决肠胃消化问题——这已经超越了我们理解的范畴了！实在匪夷所思！所以如果有的宝妈相信这些中医疗法，我只能建议：别在网上问来问去了，直接去找个“老中医”吧。如果信，请深信！挑挑更健康哦！今天你挑了吗，博大精深的中医拥护者们。不要以为挑疳积都是不正规的土郎中才会做，三甲医院的中医医生一样在做。广东省中医院珠海医院的几个专家跑到一个幼儿园，结果400多位孩子被挑了疳积。孩子不吃饭，就挑手指，或者割手掌，理论依据依然是中医的经络穴位学说，经络穴位流传了上千年，到了今天依然无法被发现，但并不妨中医用这些理论来给孩子挑手指，割手掌。还有人可能要说，很多孩子割完之后真的食欲好了啊。我也相信挑疳积真的可能可以让孩子多吃饭，但这不是挑到了穴位起了作用，而是在挑手指割手掌产生的疼痛和恐惧，让孩子不敢不吃。不吃饭就拉去割手掌，你是选择吃饭还是选择割手掌呢？正如一个微博网友转述：“不好好吃饭再带你去挑疳积，估计大便都能吃下去。” 05中医们的名言和反驳 @罗百竹：许尤佳，广东省中医院儿科主任、教授，他的名言有——“我在临床上发现，90%的孩子生病都是跟积食相关，或轻或重。”童爸只能说：在老中医那里，积食可以解释一切问题。各种名中医，“造福”一方，宁波有董幼祺，广州有许尤佳，其他地方请自行补充。 @儿科医生小平平：关于病因，不同老中医观点不同——攻下派：90%是积食；火神派：90%是阳气不足；滋阴派：90%是阳气有余，阴气不足；伤寒派：90%外感风寒；温病学派：90%外感温热…… @罗百竹：我最近才知道“舌苔”是中医术语！中医经常讲舌苔是因为上火、积食引起的！在口腔医学里，舌背上的这层苔状物是由脱落的角化上皮、唾液、细菌和食物碎屑等组成。那现代医学应该也应该取个名字啊！例如用“冷汗”取代“盗汗”，例如用“上感”取代“伤风”。不过面对“上火”、“积食”、“排毒”这些中医词汇，现代医学只能望洋兴叹了！ 
点击小图可以查看原图 06更多科普文汇总 ✩ 嘟嘟医生：『3亿中国娃，2亿都脾虚』的原因，我终于找到了！ |
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