 笑口常开研习社原创美文第616期 昨天，和一个患者聊天时，三年来痛风反复发作，发作时就服用秋水仙碱和非甾体抗炎药双氯酸芬钠治疗，不管是发作期还是间歇期从未采取过任何降尿酸药物治疗，这就导致尿酸长期处于高位水平，所以一旦应酬吃饭喝个酒、加个班熬个夜、着个凉，一有个风吹草动痛风就发作了。 那么，如果从中医的角度去理解，痛风之病，会如何演变进展呢？ 国医大师徐经世，从事中医临床60多年，按照徐大师的临床经验，将痛风之病采取分期分型相结合的方法去治疗。 首先，徐大师将痛风分为活动期（相当于急性发作期）和缓解期（相当于间歇期或缓和期），而痛风活动期徐大师又根据病程的长短肺胃急性活动期的湿热痹阻型（通常是痛风初发的一两年）和慢性活动期的痰瘀互结型（通常为痛风病的三五年内），而痛风缓解期则从脏腑论治以脏腑阴阳为纲，分为肝肾阴虚型和脾肾阳虚型（二者通常多见于痛风患病后的多年甚至十几年后，当然，脾肾阳虚型也可在脾肾阳虚体质的人身上初发）。 那么，如果你也属于痛风多年的缓解期，是肝肾阴虚呢还是脾肾阳虚呢？ 这就是今天科普内容，是专门为有痛风石乃至关节结节甚至破溃的那些经年老痛风而准备的。  1.肝肾阴虚型痛风缓解期都有哪些症状？如何治疗？ 在痛风缓解期，如果存在关节肿大畸形，局部有痛风结石、坚硬，患处关节没有了痛风初期时的红热肿痛，而是变成了隐隐作痛，关节功能进一步受限，屈伸不利，行动不便，肌肉消瘦。 除了上述痛风症状外，可以辩证为肝肾阴虚型的其他症状主要有—— 双膝会感觉到酸软无力，身体存在潮热盗汗，口干，烦躁，小便频数，舌红少苔，脉细数，这都是一派肝肾阴虚之象。是多年痛风久治不愈，湿热郁久化火，灼伤营阴，阴虚而导致的内热之象，当然可以辨证为肝肾阴虚型痛风。 对于肝肾阴虚型痛风的缓解期治疗，可治以滋肾益阴、活血通络之法，治疗方剂可用知柏地黄丸加减，组方由山药、生地黄、泽泻、萆薢、牡丹皮、土茯苓、知母和黄柏组成。此方就是把知柏地黄丸中的山茱萸换做清热祛湿泄浊的萆薢而成。  2.脾肾阳虚型缓解期痛风都有哪些症状？可用什么经方治疗？ 如果缓解期痛风出现关节冷痛，畏寒肢冷，脸色苍白，懒言少语，气短乏力，饮食差呕吐恶心泛酸，腹胀腹泻便溏，面浮肢肿，舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉沉细。这些都是脾肾阳虚的症状。 痛风日久，脾胃升清浊降功能失司，脾气虚弱，日久伤阳； 或者湿邪郁久，也可损伤阳气； 或者石淋久治不愈，痰浊凝滞，可耗伤肾气，导致肾阳虚衰，最终发生脾肾二脏阳虚，这就是脾肾阳虚型缓解期痛风。 针对脾肾阳虚型缓解期痛风，可治以温肾健脾、利湿化浊的方法，治疗方剂可用金匮肾气丸加减，组方由山药、泽泻、萆薢、牡丹皮、土茯苓、白术、桂枝、熟地黄、附子等组成，加减方由金匮肾气丸原方加萆薢一味药组成。 当然，在服用这些中药调理的同时，因为痛风患者的尿液大都呈酸性，且体内多有痛风石等，这就可以联合我经常推荐给患者的枸橼酸钾钠混合制剂正小健电解质来碱化尿液促排酸降酸预防痛风治疗。 总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离肾结石。。 本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2016年第4期《安徽中医药大学学报》汪元等文章《徐经世治疗痛风经验》。 尿酸高、痛风，不吃药降尿酸，非药物降尿酸远离痛风，请订阅专栏《解码尿酸高痛风，送中药辩治20方》。 更多关于口腔扁平苔藓的干货科普，可订阅专栏《与口腔扁平苔藓说byebye》。 喜欢我的文章，请点赞， 收藏，转发，不知道怎么治疗痛风、口腔溃疡、口腔扁平苔藓，加入今日头条“笑口常开研习社”圈子，@中医科院药学博士带来原创美文人文健康资讯，欢迎关注！ 写作是一种修行，度己度人 有缘人可以打赏 要想走得快，就一个人走； 要想走得远，就一群人走； 认知改变命运，圈层决定命运。 笑口常开研习社原创美文第616期 昨天，和一个患者聊天时，三年来痛风反复发作，发作时就服用秋水仙碱和非甾体抗炎药双氯酸芬钠治疗，不管是发作期还是间歇期从未采取过任何降尿酸药物治疗，这就导致尿酸长期处于高位水平，所以一旦应酬吃饭喝个酒、加个班熬个夜、着个凉，一有个风吹草动痛风就发作了。 那么，如果从中医的角度去理解，痛风之病，会如何演变进展呢？ 国医大师徐经世，从事中医临床60多年，按照徐大师的临床经验，将痛风之病采取分期分型相结合的方法去治疗。 首先，徐大师将痛风分为活动期（相当于急性发作期）和缓解期（相当于间歇期或缓和期），而痛风活动期徐大师又根据病程的长短肺胃急性活动期的湿热痹阻型（通常是痛风初发的一两年）和慢性活动期的痰瘀互结型（通常为痛风病的三五年内），而痛风缓解期则从脏腑论治以脏腑阴阳为纲，分为肝肾阴虚型和脾肾阳虚型（二者通常多见于痛风患病后的多年甚至十几年后，当然，脾肾阳虚型也可在脾肾阳虚体质的人身上初发）。 那么，如果你也属于痛风多年的缓解期，是肝肾阴虚呢还是脾肾阳虚呢？ 这就是今天科普内容，是专门为有痛风石乃至关节结节甚至破溃的那些经年老痛风而准备的。 1.肝肾阴虚型痛风缓解期都有哪些症状？如何治疗？ 在痛风缓解期，如果存在关节肿大畸形，局部有痛风结石、坚硬，患处关节没有了痛风初期时的红热肿痛，而是变成了隐隐作痛，关节功能进一步受限，屈伸不利，行动不便，肌肉消瘦。 除了上述痛风症状外，可以辩证为肝肾阴虚型的其他症状主要有—— 双膝会感觉到酸软无力，身体存在潮热盗汗，口干，烦躁，小便频数，舌红少苔，脉细数，这都是一派肝肾阴虚之象。是多年痛风久治不愈，湿热郁久化火，灼伤营阴，阴虚而导致的内热之象，当然可以辨证为肝肾阴虚型痛风。 对于肝肾阴虚型痛风的缓解期治疗，可治以滋肾益阴、活血通络之法，治疗方剂可用知柏地黄丸加减，组方由山药、生地黄、泽泻、萆薢、牡丹皮、土茯苓、知母和黄柏组成。此方就是把知柏地黄丸中的山茱萸换做清热祛湿泄浊的萆薢而成。 2.脾肾阳虚型缓解期痛风都有哪些症状？可用什么经方治疗？ 如果缓解期痛风出现关节冷痛，畏寒肢冷，脸色苍白，懒言少语，气短乏力，饮食差呕吐恶心泛酸，腹胀腹泻便溏，面浮肢肿，舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉沉细。这些都是脾肾阳虚的症状。 痛风日久，脾胃升清浊降功能失司，脾气虚弱，日久伤阳； 或者湿邪郁久，也可损伤阳气； 或者石淋久治不愈，痰浊凝滞，可耗伤肾气，导致肾阳虚衰，最终发生脾肾二脏阳虚，这就是脾肾阳虚型缓解期痛风。 针对脾肾阳虚型缓解期痛风，可治以温肾健脾、利湿化浊的方法，治疗方剂可用金匮肾气丸加减，组方由山药、泽泻、萆薢、牡丹皮、土茯苓、白术、桂枝、熟地黄、附子等组成，加减方由金匮肾气丸原方加萆薢一味药组成。 当然，在服用这些中药调理的同时，因为痛风患者的尿液大都呈酸性，且体内多有痛风石等，这就可以联合我经常推荐给患者的枸橼酸钾钠混合制剂正小健电解质来碱化尿液促排酸降酸预防痛风治疗。 总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离肾结石。。 本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2016年第4期《安徽中医药大学学报》汪元等文章《徐经世治疗痛风经验》。 尿酸高、痛风，不吃药降尿酸，非药物降尿酸远离痛风，请订阅专栏《解码尿酸高痛风，送中药辩治20方》。 更多关于口腔扁平苔藓的干货科普，可订阅专栏《与口腔扁平苔藓说byebye》。 喜欢我的文章，请点赞， 收藏，转发，不知道怎么治疗痛风、口腔溃疡、口腔扁平苔藓，加入今日头条“笑口常开研习社”圈子，@中医科院药学博士带来原创美文人文健康资讯，欢迎关注！ 写作是一种修行，度己度人 有缘人可以打赏 要想走得快，就一个人走； 要想走得远，就一群人走； 认知改变命运，圈层决定命运。 |
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