 大肠癌（结肠癌·直肠癌）大肠癌是在大肠（结肠·直肠）发生的癌症，有腺瘤这种良性息肉癌变而发生的，也有从正常的粘膜直接发生的。 早期阶段几乎没有自觉症状，往往会随着病情的进展而出现症状。症状有血便（大便中混有血液）、便血（因肠道出血呈红色或红黑色大便，血液附着在大便表面）、反复腹泻和便秘、大便稀薄、大便残留感、饥饿、腹痛、贫血、体重减轻等。 关于大肠癌（结肠癌·直肠癌）1. 关于大肠（结肠·直肠）大肠是食物的最后路径。顺着小肠，从右下腹开始，以大的顺时针方向绕腹中一圈，与肛门相连。是长约1.5~2m的器官，分为“结肠（盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）”和“直肠（直肠乙状结肠、上直肠、下直肠）”（图1)。 大肠吸收水分（大肠几乎没有消化吸收营养物质的作用）。进入大肠的食物残渣（食物在小肠中被消化吸收后的残留）被水分吸收，到达肛门时逐渐变成固体粪便。大肠对水分的吸收不足会导致稀便和腹泻。 图1 大肠的结构  2. 什么是结直肠癌（结肠癌·直肠癌）？大肠癌是在大肠（结肠·直肠）发生的癌症，有腺瘤这种良性息肉癌变而发生的，也有从正常的粘膜直接发生的。据说日本人的乙状结肠和直肠更容易患上癌症。 在大肠粘膜中发生的结直肠癌逐渐侵入大肠壁，最终扩散到大肠壁外并分散在腹腔内，或者随着大肠壁中的淋巴液和血液的流动，转移到淋巴结、肝、肺等其他脏器。 3. 症状
早期阶段几乎没有自觉症状，往往会随着病情的进展而出现症状。症状有血便（大便中混有血液）、便血（因肠道出血呈红色或红黑色大便，血液附着在大便表面）、反复腹泻和便秘、大便稀薄、大便残留感、饥饿、腹痛、贫血、体重减轻等。 出现频率最高的血便、下血在痔疮等良性疾病中也能看到，如果放任不管的话，有可能在癌症恶化后才被发现。为了早期发现大肠癌，尽早到消化科、胃肠科、肛肠科就诊是很重要的。 随着癌症的进展，可能会出现慢性出血引起的贫血、肠道变窄（狭窄）引起的便秘及腹泻、腹胀等症状。进一步进展会变成肠梗阻，会出现排便困难、腹痛、呕吐等症状。大肠癌的转移可能首先被发现为肺、肝的肿瘤 4. 组织学分类（按癌组织状态分类）大肠癌分为腺癌、鳞状上皮癌、腺鳞癌。大多数大肠癌是腺癌。腺癌分为乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌、髓样癌。 5. 相关疾病大肠疾病有属于遗传性疾病的家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征、属于炎症性疾病的溃疡性结肠炎和克罗恩病等。患有这些疾病的人更容易患上大肠癌。 |
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