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半夏厚朴汤

 中医畅谈 2021-11-18

妇人杂病脉证并治第二十二——半夏厚朴汤

编辑整理   解英

原文:

妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。

半夏厚朴汤方(《千金》作胸满,心下坚,咽中占占,如有炙肉,吐之不出,吞之不下)

半夏一升厚朴三两 茯苓四两 生姜五两 干苏叶二两

右五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

讲解:

简短的一句话,就为我们治疗慢性咽炎,梅核气指出了治疗原则,指明了方向,犹如大海中的船,看到了指路航灯般的让人不迷惑。反观我们现代中医,一遇慢性咽炎,梅核气,首先考虑情志方病机,疏肝解郁,理气养神,要不就是润肺生津,清热解毒,越治越重。

“妇人咽中如有炙脔”,道出了这病的性状,咽中似痰非痰,吐又吐不出来,咽又咽不下去,似有物堵塞,又不影响呼吸,重时嗓子疼痛,似上了多大火一样,音质嘶哑,不住劲地吭哧,清嗓子,主动咳嗽以缓解咽部不适等。

古人早就掌握了对此类病的治疗方法,化痰除饮、温胃疏泄,除半夏厚朴汤外,还有甘草汤、半夏散及汤、桔梗汤、猪肤汤等,这些都被列于少阴篇中,可见这些方的病机,除有寒痰宿饮外,还有平素手足冰凉,或津伤特点,与情志有一定关系,但不象现代中医认为的那么密切。

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