无论遗精、梦遗、滑精，这两味药的古方让 “精华” 留下来

文：当归与地黄

遗精，是指在没有交媾或自慰情况下的射精。在入睡后做梦时遗精为梦遗，不在做梦时遗精称为无梦遗精，清醒状态下遗精则为滑精。

贾宝玉就曾在梦中有过这种现象。所以多数情况下，这并非病理现象。但若遗精次数过多，每周一两次以上或清醒时流精，并伴有头昏，精神萎靡，腰腿酸软，失眠等症，则属病态。

病理性遗精多见于中老年、或身体先天不足，或过食肥甘，体形虚胖或疲弱，或常有自慰，房事过度者。

发病的原因通常和肾失封藏，精关不固有关。病变脏腑不仅要问责肾，还需要问责心、肝、脾。临床辨证也应分清虚实、或虚实夹杂。实证要清泄，虚证要补涩。虚实夹杂，则虚实兼顾。

明代李中梓所撰《医宗必读》倍苓丸，以两味中药，实证虚证之肾虚不固之遗精均可用。

方子组成：五倍子10g，茯苓20g。水煎服。

五倍子管肺、管胃、管大肠经。性味酸平，酸能收，故五倍子能收涩不按正常轨道行走的津液甚至糟粕，有止汗止滑泄泻泄之功。其所入之大肠又与肾相表里，肺又与肾相通，而主消化的胃为肾之关口，故五倍子又能固肾收涩，止遗精。

茯苓性味甘淡平，管脾、管心、管肺、管肾，能以利小便而泄肾中浊气，由此稳固精关。并能以健脾利湿，宁心安神，而使心养神安，脾气健旺，反过来帮助肾关封藏。

其味甘的特性，又能助阳，而阳以升为主，可防精漏下。

与五倍子搭配，正是茯苓清养肾关，就像将房间卫生做好，物品摆放好。五倍子固涩肾关，就像直接关好房门，让好东西守得住。二味合力，清泄，补涩，虚实兼顾，合而治肾失封藏，精关不固之遗精、滑精。