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骨质增生是退行性骨关节病。是以关节疼痛，活动障碍，痿软不利为特征。骨质增生是生理病理学名词，是人从小到老的生理变化过程的自然损耗和老化现象，是一种自然发展规律。但在生理和病理的相互转化过程中，在一定的条件下转化为病理状态，从而产生临床上的一系列疼痛症状，就成为骨质增生症。本病中老年人发病率比较高，年龄越大发病率越高。 临床表现为关节疼痛，肿胀积液，活动不利，颈、腰、腿酸胀痛，不能久立，早期活动后减轻，劳动过多症状加剧，休息得缓。晚期病状不减，痿软无力，由于压迫神经，神经支配区域出现麻木不仁，时瘥时剧，并与气候变化有着密切关系，寒冷下雨加重，得温稍好等。 临床上，患者的X线片是确诊该病的主要依据，片示骨质密度减少或极度减少。目前国内外医学界将骨钙质丧失25%，骨量小于5级，骨小梁面积小于18%均可诊断为骨质疏松症。 西医认为该病的病因病理主要是钙离子代谢功能减退导致骨骼细胞的减少，造成骨质疏松。中医则认为是由于肝肾亏虚，气血不足，筋骨失养，积劳，遭风寒湿邪所致。根据古人“肾主骨”的理论，以及脏腑相关学说，“肾虚则骨衰、肝虚则筋缩、脾虚则肌痿”，三者相互影响。它们的相互关系是：肾藏精、精生髓、髓长骨。肾对骨的生理、病理起着调控作用。肾主五液对骨髓、骨骼的滋养要通过肾对水液的调节以保持平衡。肾亏骨枯，脾亏肌痿，肝亏筋脉失养，筋肌骨失于调养，营卫不固，风寒湿邪乘虚而入，三邪流注筋骼使经脉受阻，从而导致寒凝血瘀，最后产生骨质增生症。（以上内容摘自：《骨质增生症的治疗与预防》作者：黎太祥 成都军区民族民间医药研究所，《中国民族民间医药杂志》 2006年第4期第214-216页） 治愈骨质增生1300多例的特效验方 增生百消散 组成:三棱12g，桃仁、炒枣仁、柏子仁、乳香、郁金、补骨脂、益母草各10g，炒内金9g,红花6g，酒制大黄3g。功效:破气通痹，活血通塞,滋阴补肾。 加减法:如元气不足，加百合、知母、枸杞、杜仲;四肢乏力，加党参、黄芪、白术、当 归;脾胃不和减三棱、桃仁，闪任、o长、神曲、陈皮;四肢麻木明显，加皂角、细辛、 川芎、丹参，减枣仁、柏子仁;二便不利加枳实、甘草、槟榔、石韦、白茅根;如疼痛难忍，加元胡、木香、薄荷;湿重加苍术、麻黄。 用法:每日1剂，水煎服，先武火烧开后文火煎40分钟，每剂煎2汁，温服为佳,每2小时服半杯，每剂分5～8次服完。 临床应用︰数年来笔者以增生百消散为基本方治愈骨质增生1300多例。随访208例。其中男性127例，女性81例，最高年龄80岁，最低年龄16年，平均年龄40岁以上。增生部位有颈椎增生，椎间盘突出，坐骨神经痛，颈椎、胸椎及诸关节综合骨质增生。治疗结果:临床治愈率为95%，总有效率为98%。 典型病例：吴×，男，36岁。1997年10月27日诊。腰腿痛3年，经多方治疗效果不佳。1999年7月浙江某医院CT扫描报告显示，腰椎4～5椎间盘向右后方突出，硬膜囊及左侧神经根受压，腰3～4椎间盘组织向四周膨出。3年来很少参加体力劳动，数月来起卧需人扶持，医院建议手术治疗。现左腰腿足麻木胀痛难忍，腿足肌肉明显萎缩，行走艰难，脉弱，舌肥而裂。脉症合参，乃气血不足，心肾俱虚，腰肌长期劳损，瘀血内停，伴风湿寒邪所致。处方：三棱15g，酸枣仁、桃仁、柏子仁各12g，乳香、郁金、益母草各15g，补骨脂20g，炒内金10g，红花6g，制大黄4g，党参、白术、当归、黄芪各15g，百合、知母各12g，枸杞30g，杜仲15g，牛膝、川断各10g，甘草6g。10剂。二诊：腰腿麻木胀痛大减，唯胃肠道欠适，上方减三棱、桃仁，加肉桂、山楂、神曲、陈皮、木香、厚朴各10g，10剂。三诊：患者已能参加轻度体力劳动，但痛感有时尚明显，原方加元胡、薄荷、羌活，10剂。患者共服药30剂后临床症状全部消失，再予基本方加减30余剂巩固疗效。随访3年未见复发。 讨论 ： 1.笔者运用中草药治疗骨质增生已8年余，主要辨治经验归纳如下。1、骨质增生一般属于人体正气不足，诸功能有所减退，特别是多年旧伤或内伤又兼受风湿寒邪所致，辨证多为湿阻、气滞血瘀、营卫不固、气血两虚。现代研究认为钙离子释放和吸收失调，久而久之，形成或发生各椎体、椎间盘及诸关节骨质增生病变。 2、骨质增生初期常见头晕、乏力、视力减退、易疲劳，存在气候性反应，四肢不同部位有不同程度的麻木感，如此症状可连续数月或数年。中期为疼痛明显，屈伸困难，夜剧日轻，头晕眼花，记忆力减退，胃纳欠佳。严重期麻木明显，疼痛难忍，卧床不起。后期可出现肌肉萎缩，甚至终身残疾。 3、在治疗过程中必须既要分类分析又要综合考虑，以同病异治，异病同治的中医理论为宗旨，以基本方为基础随症加减，可收到满意效果。 |
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