人群寿命延长,可能得慢性疾病的机会越来越大,特别是老年人,可能有多种慢性病,涉及到多重用药,即同时吃到5种以上的药物,或者你每天吃过12粒,都属于多重用药。 多重用药可能增加药物相互作用的机会,有些会导致严重的后果。 多种药物合用影响药动学过程,药物在体内吸收、分布、代谢和排泄各环节均可能发生药动学相互作用,最终影响血药浓度,而改变其药理作用和毒性强度。 多药合用在药效方面存在疗效的相加、协同或拮抗作用,或存在不良反应的相加作用。 老年患者肝、肾功能减退以及体脂的变化显著改变药物分布、代谢和排泄,增加发生药物相互作用风险,甚至造成残疾和死亡等严重临床后果。 因此,应关注老年人多药联合治疗时ADI带来的严重不良反应,包括:消化道或颅内出血、低血糖昏迷、高血压危象、严重低血压、心律失常、呼吸肌麻痹、骨骼肌溶解、严重肝损害等。 |
|