又称：胰腺囊性肿瘤 所属科室：急诊科，消化内科，肿瘤科  胰腺囊性肿瘤包括胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌，该疾病是属于一种胰腺外分泌肿瘤。其生长的速度比较缓慢，发病的时间会很长，若是不及时处理，将会转变成恶性的肿瘤。 是一种比较少见的胰腺肿瘤，占胰腺囊性病变的 10%～15%，囊腺瘤约占胰腺良性囊性病变的 10%，胰腺囊腺癌约占胰腺恶性肿瘤的 1%。 本病病因尚不明确，有待进一步研究予以证实。 按病理分为浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、导管内乳头状黏液性肿瘤和实性假乳头状瘤。 患者常见症状为腹痛、腹部有肿块、乏力、消瘦、恶心、呕吐、腹泻等。还可伴有皮肤瘙痒，皮肤巩膜（眼白）发黄等症状。 胰腺囊腺癌对放疗和化疗都不敏感，手术治疗是胰腺囊腺瘤和囊腺癌的首选治疗方法。 本病可继续发展为恶性肿瘤，并且发生远处转移，对患者生活质量产生影响，甚至危及患者寿命。 患者患病早期并无典型性症状，容易误诊，影响后期治疗，不利于患者病情的改善及治疗效果。胰腺囊腺肿瘤患者采取 CT 和 MRI 检查可以提高诊断的准确度。
参考文献（6篇） [1]王太行, 牛敏. 胰腺囊腺肿瘤的影像诊断临床应用价值分析. 临床医药电子杂志, 2019, 6（35）： 151-153. 上腹胀痛或隐痛、上腹部肿块是胰腺囊性肿瘤的主要症状，随着病情的发展，会出现体重减轻、黄疸、消化道出血、各种胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻等）和肝转移等症状。 胰腺囊腺瘤和囊腺癌的常见症状有哪些？腹痛：是早期出现的症状，可为隐痛、胀痛或闷胀不适。腹痛是由于肿瘤逐渐增大，囊内张力增高所致。 腹部肿块：是主要的症状和体征，肿块多位于上腹正中或左上腹部。 消化道症状：肿瘤逐渐增大可压迫胃、十二指肠、横结肠等，使其移位并出现消化道不全梗阻。有食欲减退、恶心、呕吐、消化不良和体重下降等症状和体征。若肿瘤破溃进入消化道，可引起消化道出血的症状，患者会出现黑便、便血、呕血等症状。 黄疸：囊肿压迫胆总管引起。皮肤、巩膜（眼白）等组织黄染（发黄）。黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也会发黄。 脾脏增大：当肿瘤压迫脾静脉或侵及脾静脉时，可使其发生栓塞，表现为脾脏增大（可表现为左上腹部或背部胀痛，一般需要医生查体或影像技术来判定脾脏大小）。并且可引起胃底和食管下段静脉曲张，甚至发生呕血。 肝转移表现：有些病人在胰腺囊肿的基础上，出现肝内转移性病灶，肝内同时存在单个或多个的囊性占位。主要症状有右上腹持续性隐痛、腹胀、食欲减退等。
胰腺囊腺瘤和囊腺癌可能会引起哪些并发症？参考文献（6篇） [1]王太行, 牛敏. 胰腺囊腺肿瘤的影像诊断临床应用价值分析. 临床医药电子杂志, 2019, 6（35）： 151-153. 胰腺囊腺瘤和囊腺癌病因尚不明确。 胰腺囊腺瘤和囊腺癌的常见原因有哪些？该疾病病因尚未明确，有待进一步研究证实。 哪些人容易患胰腺囊腺瘤和囊腺癌？因病因尚不明确，所以暂无特定易患人群。 参考文献（6篇） [1]王太行, 牛敏. 胰腺囊腺肿瘤的影像诊断临床应用价值分析. 临床医药电子杂志, 2019, 6（35）： 151-153. 哪些情况需要及时就医？如出现以下情况应及时就医： 无任何原因，腹部出现一个肿块，并且不疼痛； 最近出现恶性、呕吐、腹泻，全身无力； 出现不明原因的体重下降。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120： 建议就诊科室医生如何诊断胰腺囊腺瘤和囊腺癌？当医生怀疑是胰腺囊腺瘤和囊腺癌时，首先会进行肿瘤标记物、超声、CT、磁共振等检查得出初步诊断后，进一步通过活检（病理学检查）确诊。 肿瘤标记物：CA19-9 可作为检测囊腺癌检测的指标，间接了解患者是否有肿瘤发生。 超声检查：最简便、经济的检查方式，能够将囊腺肿瘤的来源、内部结构等显示出来。 CT 检查：能够将肿瘤大小、部位、形态、边界、质地等清晰显示出来，还可观察肿瘤与周围脏器的解剖情况，但是对于微囊性结构显示不清。 MRI：具有较高的图像分辨率，能够将囊腺肿瘤的囊灶分布情况、大小、囊壁结节生长情况、动态变化情况等清晰显示出来，CT 联合 MRI 诊断方式误诊率较低，便于指导疾病的诊疗。 活检（病理学检查）：取病灶组织并直观在显微镜下查看细胞的良恶性，是明确诊断的“金标准”。
医生可能询问患者哪些问题？都有哪些不舒服？什么时候出现的症状？ 肚子疼吗？哪里疼？怎么个疼法？什么时候疼的严重？ 最近吃饭怎么样？有胃口吗？ 最近体重有下降吗？ 皮肤颜色有没有变化？皮肤是否有瘙痒？ 以前家里人出现过相同的症状吗？
患者可以咨询医生哪些问题？我为什么会有这些症状？ 还会有更严重的症状出现吗？ 我需要做哪些检查？ 什么治疗方法最有效？ 平时应该注意些什么？
参考文献（6篇） [1]王太行, 牛敏. 胰腺囊腺肿瘤的影像诊断临床应用价值分析. 临床医药电子杂志, 2019, 6（35）： 151-153. 手术治疗是胰腺囊腺瘤和囊腺癌的首选治疗方法。具体手术方式根据病变部位、程度、范围决定。 手术治疗疾病发展和转归参考文献（6篇） [1]王太行, 牛敏. 胰腺囊腺肿瘤的影像诊断临床应用价值分析. 临床医药电子杂志, 2019, 6（35）： 151-153. 具体日常注意事项如下： 术后注意事项：若行全身麻醉，在全身麻醉未醒之前，应平卧将头转向一侧，防止呕吐物误吸入气管。术后包扎创面不要擅自打开查看，更不要用手去触摸或清洗伤口，注意保持创面干燥。若有引流管，要随时观测引流是否通畅，防止导管阻塞、折叠，更不要随意拔除。如有伤口血肿、感染、裂开等，及时告知医护人员。 术后饮食注意事项：术后 4~7 天患者胃肠功能恢复后，可进食清淡流质饮食，吃高蛋白、低脂、易消化的食物（例如米汤、新鲜果汁、蛋花汤、蛋白粉），要少量多餐。10 天后可吃半流质饮食，随后逐步过渡到软质饮食。 术后活动注意事项：术后 24 小时患者可在医生指导下主动活动四肢，每 2 小时 1 次，每次 5~10 分钟。家属每 2 小时需要协助患者翻身 1 次，术后 2~3 天就可以下床活动，若病情恢复快，术后 1 周可恢复基本正常生活。 定期复查：术后每 3 到 6 个月复查 1 次，主要复查血常规、肝肾功、腹部 B 超、CT 等，如有不适，及时就诊。
本病暂无权威证据支持的特异而有效的预防措施。 参考文献（6篇） [1]王太行, 牛敏. 胰腺囊腺肿瘤的影像诊断临床应用价值分析. 临床医药电子杂志, 2019, 6（35）： 151-153. |
