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来过诊所治疗的朋友应该都知道，俞老的针灸处方大多数以正面为主，偶有疾患在腰背部的患者看到了便会产生疑问：“我的症状都在背面，为什么俞老还是扎正面呢？”这其中的原因除了俞老常用的调任脉、理中焦外，还有一点便是运用了针灸处方中常见的配穴方法——俞募配穴法。  01 什么是俞穴、募穴 腧穴中的特定穴是十四经脉中具有特殊治疗作用的穴位，其中俞穴与募穴均位于躯干部，在生理上是脏腑之气输注或结聚的部位，均与某一脏腑有密切关系。 俞穴是脏腑之气输注于背部的腧穴，均分布在足太阳膀胱经上，为阴病行阳的重要部位。募穴是脏腑之气汇集在胸腹部的腧穴，为阳病行阴的重要处所。 02 俞募配穴法 《素问·奇病论》载：“口苦者……此人者，数谋虑不决，故胆虚，气上溢而口为之苦，治之以胆募、俞。” 即是最早记载的俞募配穴法的具体运用。相对应的俞、募穴经气相通，一前一后，一阴一阳，前后相应，阴阳互通，相互协调,两者相配相得益彰，亦称俞募配穴法。 临床上当脏腑发生病变时，往往在募穴或俞穴上有所反应，故可作为诊断与治疗的穴位，因此有“审募而察俞，察俞而诊募”的说法。 俞募配穴法始自《内经》，如《灵枢·官针》:“偶刺”就是一剌胸腹（募穴）一剌背部（俞穴）的前后俞募配穴法。根据《难经·六十七难》“阴病行阳，阳病行阴。故令募在阴，俞在阳”及《素问·阴阳应象大论》“从阴引阳，从阳引阴”等论述，腑病（阳病）多与募穴（阴部）联系。 《灵枢·卫气》云：“气在胸者，止之膺与背俞。气在腹者，止之背俞……”说明了脏腑之气可以通过气街与其俞、募穴相联系。由俞、募穴均与脏腑之气密切联系，因此，临床上常常将病变脏腑的俞、募穴配合运用，以发挥其协同作用。 临床上腑病多选其募穴，脏病多选其背俞穴，如肺病取肺俞，肾病取肾俞等；六腑病多取募穴，如大肠病取天枢，胃病取中脘；也可将二者配合运用，如胃病取中脘，胃俞，膀胱病取中极、膀胱俞等。《素问·阴阳应象大论》中：“故善用针者，从阴引阳，从阳引阴”就是俞募穴的运用原则，临床也可以此为依据进行选穴配方。 俞老用穴则多取募穴及调整任督脉、中焦的穴位，以脉象为标准进行配穴，从而达到选取前身穴位便可有俞募配穴之意，而经络测定法则多取背俞穴进行治疗，配合前一日俞老的针灸处方，达到增强疗效的作用！ 无论是什么样的治疗方式都需根据患者自身情况进行辨证，再选取最有效的方法进行调整，从而达到疗效可观的结果。 |
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