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以前在医院的时候，我没有资格订诊费的多与少，但是自从6年前，我离开医院后，每个病人，只收30的诊费，少一分不行、多一分也不行。 为啥呢？ 谁都有梦想，这不可否认，我也有，就是做一个堂堂正正的好中医。 开始的时候，我还想过不要诊费的，毕竟古代的名医，哪个是图利的？哪个不是看到穷苦的老百姓了，不仅不要钱，反而还会支援一些。 但是我知道，如果没有金钱的支撑，梦想根本走不远，但是呢，如果收的多了，病人的负担就加重了。 所以，思虑再三，我定到了30，不高也不低，刚刚好。 这个病人，他冠心病10年了，心慌、心悸总是反反复复的，找我的时候，他说，“最近这几天可严重了，一天能发作十几次，每次两分钟，稍微走动就发作”。 我看他苔白腻，脉弦滑，寸脉浮滑，开方： 柴胡、黄芩、法半夏、党参、佩兰、茯苓、苏叶、陈皮、郁金，两天一付。 3个礼拜后，他来复诊，说，“2付后，心悸、心慌就缓解了大半，然后我又去抓了3付，半个月以来，没有再发作了”。 稍微懂一点中医的，都知道，这个方是在小柴胡汤的基础上，做的加减，而它，是用于感冒的，可是，这个病人，他并没有感冒，为什么要这么开方呢？ 确实，如果按照课本的话，原因有心虚胆怯、心脾两虚、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、心血瘀阻、痰火扰心等，就是没有感冒。 但是，中医看病，如果照搬课本，那肯定是看不好病的。 真正的中医，是把脏腑的功能，气血的运行，气机的升降，都看成一个整体，然后思索疾病之源，我这么说，能理解吗？ 病人素体气虚夹湿，但心悸大发作，根据舌象与脉象来看，是风邪夹湿引发，脉弦滑，是少阳受邪而郁，寸脉浮滑，是有外感风邪夹湿征象。 而感冒，虽然是外感所致，但百病皆有表证，非独“感冒”。 换句话说，病人虽然没有丝毫感冒的症状，但是，病因病机同理，都是外感所致，跟气虚感冒类似。 所以，我才用小柴胡汤加苏叶、郁金，疏散少阳经邪气，佩兰合苏叶、陈皮解表化湿，内含化痰之功，稍佐党参、茯苓益气化湿。 然后，病人告诉我说，“你这只要30的诊费，而且让人两天一付，纯粹就是一个错误的做法”。 我说，“哪错了？为医者，难道不该处处为病人着想吗？” 他说，“那你有没有替中医想过？为什么在建国的时候，中医还有50万，可到现在连30万都没有了？ 中医难道是铁打的吗？如果做了中医，连基本的生活都保障不了，他能毫无后顾之忧吗？他能精心的钻研医术吗？会有更多的人加入中医的队伍吗？” 听了他的话，我觉得很有道理，一度想着把30的诊费，翻个20倍，可静下心之后，我觉得，如果我那样做了，我6年前离开医院的意义在哪？  |
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