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李某，男，31岁，2021年11月2日就诊。 主诉，口腔溃疡一周余。 现病史 ：患者是一名在鲁西化工上班的工人，刚有小孩五六个月，工作压力大，晚上帮孩子沏奶粉，休息不好，口腔溃疡很严重，疼得吃饭都费劲，用了很多治疗口腔溃疡的药没有效果，经人介绍来门诊治疗。 刻下症：患者体型偏瘦，面色黄偏暗，口腔口唇内侧有两大块溃疡面，口干口渴不苦，大便偏粘，其余正常，舌淡苔稍厚腻，脉弱无力。 方证辩证：<<金匮要略>>狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝（一作嗄），甘草泻心汤主之。 诊断：口腔溃疡，寒热错杂。 治疗：甘草泻心汤加减 方药：甘草25黄芩10人参10生姜10黄连3大枣10清半夏10白茅根20生地15石膏20川楝子10玄参10大青叶10 中药颗粒七剂，一天频服。 二诊，服一剂疼痛减轻了，七剂基本痊愈了，效不更方，再开七剂巩固，嘱咐注意饮食清淡，休息好。 作者简介： 楚振忠，男，山东聊城人，2019年师承伤寒名家、经方实践家杨兆林先生，系统学习经方，常可以处理常见病、多发病。  现任世中联慢病管理中央委员会第一届理事 世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师” 世中联儒医文化研究会常务理事 中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家 世中联河南儒医文化研究会经方传承工作委员会主任委员 上药集团好护士药业中医经方首席学术顾问 河南电视台《中医来了》栏目特邀签约专家 《基层名医》杂志学术顾问 河南医易同源中医药研究院院长 医易学大讲堂《伤寒论》《金匮要略》类方主讲老师 |
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