《五脏诊断及养生》 中医诊断主要靠四诊，望、闻、问、切。望诊，主要是看面相、形体；闻诊，主要是听呼吸的声音和讲话的声音，嗅身体的气味；问诊，主要是询问病史及近期的各种症状；切诊，即是切脉，南方人称“把脉”。切脉需要病人把握的时间在“平旦”(寅时，早3—5点)，时且不吃早饭，静坐约30分钟左右方能准确。现代人的生活节奏快，难以满足切脉条件，所以本草养正堂相应地加强了其他三诊。
诊断首先要明辨阴阳，阴阳不辨，调养往往是南辕北辙。例如：肾虚分阳虚和阴虚，对阳虚者滋阴，腰越来越痛；对阴虚者补阳，腰越补越酸。望诊辨阴阳，主要看四个方面：
从形体上看：往往是阳虚形瘦；阴虚形胖。
从舌象上看：往往是阳虚舌质淡嫩、舌形胖、苔白、苔厚；阴虚舌质红、舌形瘦、苔少。
从神情上看：往往是阳虚气短、懒语、抑郁寡欢；阴虚燥热不安。
从寒热上看：阳虚者胆小，怕冷；出凉汗；阴虚者怕热，出热汗。
养生贵在平衡。实践证明，百病皆源于人体内部的阴阳失衡。因此，恢复阴阳平衡，才是养生的大道。
第一节 心
心与小肠相表里 心主神明，是高级中枢神经活动的主宰；是一身之主，脏腑、酉骸之君王；主血脉，其华在面；主汗，开窍于舌。
中医理论讲的心，包括心脏和大脑。例如：“心里想”，不是指心脏在想，而是指大脑在思考。
一 心正常与否的表象
(1)心气足，心静神安
心气足者两眼炯炯有神，信心十足，给人以美感；心气虚者，心悸，两目无光，兴致索然，重则厌世。
(2)心气足，面有光华，
心“其华在面”。心气足者脸色白里透红，皮肤光滑柔软、细嫩；心气虚者面色苍白无光，毛孔见粗，因气锁不住毛孔而汗水自出；重者大汗亡阳。
(3)心气足，声圆音亮
心气足的人声音洪亮，乐于言表，喜形于色；心气虚者声音低沉，长吁短叹，少言寡语，抑郁不欢。有些演艺人员声音欠佳的原因是心气虚所致。注意保养心气的演员，到七八十岁仍然音色圆润、浑厚，不减当年。
二 调心
心机失衡者，原因各异：劳累过度，心情抑郁，暗耗心阴；受刺激，郁郁不欢；步人中老年，气渐虚；大病初愈，气已伤等。心失衡有阴阳之分。心阳不足，心寒乏力；心阴不足，久热伤气。阳虚或阴虚的特点如下：
(一)心阳虚、心阴虚的辨别
1．“舌为心之苗”，舌嫩胖而苔白者为阳虚；舌瘦而苔燥红者为阴虚。
2．舌尖有溃疡者，舌白为阳虚，舌红为阴虚。
3．长吁短叹，自汗者为阳虚；面红燥热，盗汗者为阴虚。
4．心区憋闷，透不过气，心里怯懦者为阳虚；心区燥热、烦闷、易发火者为阴虚。
(二)心的调养
针对人体心阳虚的北方秋冬气候，营造一个相应的南方春夏气候。二者相抵，不适之症自然消退。
针对人体心过热的南方夏天气候，营造一个相应的北方秋冬气候。二者相抵，不适之症自然消退。
第二节 肝
肝与胆相表里 肝主藏血，有贮藏和调节血液的功能，故有“肝主血海”之说。人卧则血归肝，肝开窍于目。肝主筋，其华在爪；主疏泄，助脾胃消食运化。肝气升发，气机舒畅；肝气郁结则躁动不安；肝主谋虑，肝郁多躁，谋虑不周。
一 肝正常与否的表象
(1)肝养目，心明眼亮
“肝开窍于目。”肝的精气充足，眼睛明亮，黑白清晰，炯炯有神，七八十岁目不眩花。如果肝火上延，可见双曰肿赤；肝虚，则双目干涩、视物不清，重则患青光眼、白内障、视网膜脱落等症。
(2)肝养筋，指甲荣华
肝的精气充足，方能养筋。筋壮，肢体灵活自如，指甲丰满、光洁、透明，呈粉色；肝虚，筋气不舒，活动迟钝，指甲脆弱，凹陷，不透明，缺少血色。故中医理论讲：“肝主筋，其华在爪。”
(3)肝气条达，心平气和
肝气条达顺畅，人的精力旺盛，心平气和，与人交往亲和友善。肝瘀气滞，易生怒火，目光凶灼，脸呈绛色，体内臭气鼓胀，不愿听人讲话。
(4)肝阴足，血气旺
肝阴，包括血液和全身筋与肌肉运动时所需要的润滑液。肝阴足，身体轻松，内心自信，不温不火；肝阴虚，头晕眼花，迎风流泪，腰膝酸软，筋张弛不利，失眠多梦，惊恐不安，烦躁、委屈爱哭，女性过早闭经或经血不止。
二 调肝要领
肝的不适之症分阳亢、肝气不足和阴虚等情况，无论哪一种都会影响形象美。例如：肝阳亢时满腹“臭气”排不出，眼睛会流露出烦躁或凶灼的目光，有什么美感?又如：肝气不足或肝阴虚，两目无光，面无血色，也无从谈美。
(一)肝失衡的辨别
调肝要区别阳亢、肝气不足和阴虚，其不同的特点如下：
(1)肝阳亢者性情急燥尚有气力：肝气不足和肝阴虚者疲惫不堪。
(2)肝阳亢眼红、干涩、眼角膜有斑（白翳）、眼袋鼓胀、下垂或眼球外突；肝阴虚、肝气不足者眼窝内凹、干涩、视物模糊、迎风流泪、色盲、视网膜脱落、黄斑性病变、白内障。重则患视神经炎。
(3)肝阳亢者饭后两肋下胀满或右肋常胀痛；肝气不足、阴虚者右肋常隐隐作痛。
(4)肝阳亢者双脚躁动不安；肝气不足、肝阴虚者两膝酸软。
(5)肝阳亢者遇事急躁，处事不周；肝气不足者办事，心有余而力不足；肝阴虚者焦虑不安。肝阳亢与肝阴虚可转换，物极必反。阳亢至极，耗尽肝阴，可转为肝阴虚；肝阴虚至极，阴不制阳，可导致肝阳亢。故有肝阴虚和肝阳亢皆备者。
肝气不足和肝阴虚的区别在于前者自己感觉偏凉，后者自己感觉偏热。
(二)肝的生活调养
1．肝阳亢的调养
针对肝躁动的东方春天气候，营造一个相应西方秋天收敛的气候。二者相抵，不适之症自然消退。
2．肝气不足的调养
肝气不足，不足以气化营养为血，人会目倦神疲，腰膝酸软、针对肝冬天藏而不动的气候，营造一个春生机勃勃的气候 。二者相抵，不适之症自然消退。
3．肝阴虚的调养
肝阴虚，是肝的物质基础匮乏所致。
针对肝西方收敛内热的秋天气候，营造一个东南方春夏气候，二者相抵，不适之症自然消退。
第三节 脾
脾与胃相表里 脾主运化水谷精微，输布全身，维持生命。脾胃为营血生化之源，故称为“后天之本”。脾又主运化水湿，对体内水分的输布有重大影响，脾虚则便溏或水肿。脾统血，统摄血液于脉管内而不外溢；主肌肉，故有“脾生肉”之说。脾开窍于口，其荣在唇。所以，人后天的身体状况、健康与否，与脾有重要关系。
一 脾胃正常与否的表象
(1)脾气足，肌肉丰活
“脾主肌肉。”脾气足，肌肉丰润、鲜活，面部生动而富有活力。有的人长像并不漂亮，但仍然可人，这就是民间讲的脸上
长着“爱人肉”。因为脾气足，人体肌肉中的气血通畅，故肌肉皮肤色白、丰润而富有弹性。“气色”二字。讲的是内有气外才有色。脾气虚者，面部肌肉呆板，全身肌肉酸懒乏力，甚者萎缩。
(2)脾气足，脸不臃肿
面部白里透红的胖，是正常的胖，可谓“富贵之美”，这是相当一部分男性所持的审美标准。如唐代以杨贵妃为代表的丰腴美人，就是当时大部分男性对女性审美标准的体现。除此之外的胖，多数为肿胖。“脾主运化水湿，输布体内水分。脾虚失职，则导致水肿。”肾虚引起的水肿在腿脚，脾虚引起的水肿在脸部及全身。引起脾虚的原因有两个方面：一是吃，二是思。过多吃冰冷食物、水果，暴饮暴食，都能伤脾；思虑过多，也可能伤脾。高考前不少孩子泻肚，就是由于用脑过度，脾虚所致。
脾气足，可使人面部去水肿而轮廓清晰，肤色白里透红，全身的赘肉逐渐消失。这就是“应该把人补瘦，而不应该把人泻瘦、饿瘦”的道理。
(3)脾气足，精神爽快
脾气足者气血贯通肌肉，精神爽快；脾气虚者精神抑郁。许多精神病患者或心理有疾的人都与脾虚有关。
(4)脾气足，嘴唇红润
许多现代女性靠涂抹口红，遮盖暗淡粗糙的嘴唇，却不懂得只要调好了脾，就可以使嘴唇自然红润。“脾开窍于口，其荣在唇；脾气通于口，脾气足能知五谷。脾气足者呼出的气无异味，吃五谷杂粮可品出其中的香味。脾气弱者唇白而粗糙，若寒凝脾中则唇紫或黑，呼出的气息异味浓重，饮食无味。
(5)脾气足，皮下无淤斑
“脾统血使血液在脉管内运行顺畅不致外溢。”脾气虚，无力统血时，血溢出脉管外，称为“血不循经”即血衄证。有人会皮下出血形成淤班（紫癜）；鼻孔出血；甚至出现“血汗”（流出的汗为红色）；有的女性会经血不止。
二 健脾和胃要领
脾和胃相表里。脾相当于指挥长，胃相当于加工车间，二者生活相互配合，缺一不可。但是，脾、胃的习性不同。脾喜燥恶湿，胃喜欢润恶燥。脾气上升，人中气足；胃气下降，才能顺利消化、吸收。
（一）脾胃失衡的辨别
脾和胃的功能正常与否，其症关如下：
1、脾气虚时唇偏白，重则无血色；胃火上行，唇干，生则有裂纹。
2、脾气虚得太久，上牙龈萎缩；胃气虚弱久，下牙龈萎缩。
3、脾气虚弱便溏稀，重则泻肚；胃火上行，大便干硬。
4、脾气虚四肢不温；胃火旺时人躁且热。
5、胃阳不足，胃院凉而胀痛，呕吐清涎。
（二）脾胃的生活调养
脾相当于人的消化、吸收、排泄的总调度；胃相当于 其下属的加：工车间。针对人体脾、胃过寒的北方冬天气候，营造一个南方的夏天气候。二者相抵，不适之症自然消退。针对胃过热的南方夏天气候，营造一个北 方的冬天气候。二者相抵，不适之症自然消退。
第四节 肺
肺与大肠相表里 肺主诸气，司呼吸，吸人清气与脾运化的水谷精微结合，化为元气，维持生命。肺朝百脉。气推动血运行，有赖于肺。其参与人体水液代谢，通调水道。肺开窍于鼻，主皮毛，凡皮肤、鼻、咽喉诸症，皆与肺有关。肺和心同为上焦，相互依存。肺主气 ，心主血，气离血死，血离气枯。
一 肺正常与否的表象
(1)肺气足，精力旺盛
肺气足，人的血液中含氧充足，必然精力旺盛。老年人生病时往往气短，因肺气弱而身体缺氧，必然导致精疲力竭。
(2)肺气足，皮肤光滑
“肺主皮毛。”肺气足，皮肤层气血充足，营养物质丰富，皮肤柔嫩、光滑，毛孔细；肺气虚，皮肤抵抗力弱，皮肤容易出现皮下红疹皮癣，面有红斑、粉刺，面部毛孔粗，皮肤过敏。
(3)肺气足，鼻子精巧
“肺开窍于鼻。”肺气足，鼻子光亮、精巧；肺气虚，鼻子毛孔渐粗，或鼻翼变红，重则为“酒糟鼻”。
(4)肺气足，人不虚胖
“肺通调水道，下输膀胱。”肺调节人体的水分，需要脾、肾相互配合，缺一不可，任何一个环节出了毛病，都会引起体内水液代谢不利形成虚胖，重则浮肿。
(5)肺气足，不易感冒
“肺主卫气。”肺气足，可形成保卫身体之气，预防病邪从气管和皮肤侵入，使人不轻易感冒。
(6)肺气足，嗅觉灵敏
肺气足，鼻内不生炎症，嗅觉灵敏；肺气虚，易患鼻炎，容易过敏，有时不辨香臭。
(7)肺气足，人不忧愁
“肺主忧。”肺气足，人常欢喜；肺气虚，人多忧愁。
二 养肺要领
肺有阴虚、阳虚之分，不同症状如下：
(一)肺阳虚
肺阳虚时咳喘无力，流清鼻涕，痰多清稀，甚则喘促敛呼吸困难，疲倦，懒语，声低，怕冷，自汗，脸色青白，舌胖淡嫩。
针对肺过寒的北方冬天气候，建立一个相应的南方夏天气候，二者相抵，不适之症自然消退。
(二)肺阴虚
肺阴，是肺循环系统的物质基础部分。肺阴虚相当于肺的物质基础薄弱，肺自身的阴液不足，细胞在运动中摩擦力过大，出现燥热。肺阴虚时干咳少痰，潮热盗汗，两颧潮红，手足心热，咽燥音哑，舌红干燥，苔少。肺与大肠相表里，肺阴虚可引起肠燥，导致便秘。
针对肺过热的南方夏天气候，营造一个相对应的北方冬天气候。二者相抵，不适之症自然消退。
第五节 肾
肾与膀胱相表里 肾主藏精，包括生殖之精和五脏六腑之精，故称之为“先天之根”。肾主水，合三焦、膀胱主津液，与肺、脾同司体内水液代谢和调节。肾主骨，生髓，有充养骨骼、滋生脑髓的作用，故骨、脑的兴衰发育与肾有关。肾主毛发，肾主骨，牙为骨之余，故牙齿和毛发的荣坚与否和肾有关。肾寄命门之火，为元阴、元阳之所藏，有“水火之脏"“阴阳之宅”之称。肾上连于肺，故主接纳肺气。上开窍于耳，下开窍于二阴。耳病诸症，二便不利，皆与肾有关联。
“肾为先天之根。”肾气旺，人耳聪目明，消化吸收旺盛，精力充沛，颈直肤亮，可延缓衰老数十年之多。
一 肾正常与否的表象
(一)肾气足，人过中年不虚胖
“肾者水脏，主津液。”肾气足，可调节体内水分循环使用并将多余的水分及时排出体外。肾气衰时，体内该排掉的水分不能及时排出造成腰以下部位虚胖，甚至浮肿。若脸也肿胖，表明已相当严重。补充肾气，人的腰围即可减小，但体重可能不减。这是因为“肾主骨”，人的肾气足了，骨质密度随之增加，体重也会增加。
(二)肾气足，毛发荣光
“肾主毛发”肾气足，头发浓密而荣光；肾气不足，头发脱落，发质枯干。所以，治理脱发的根本是调养肾。肾气足者，过百岁仍然鹤发童颜。
(三)肾气足，颈直挺、齿坚固
肾主骨，牙足骨之余，肾气足，颈椎自然直挺，人体轻松挺拔；肾气虚，颈椎无力挺直’重则骨质增生。
肾气足，牙齿坚固，白而亮，年过80岁也呵完好；肾气虚，牙齿松动，甚者40岁左右即脱落。
所以，当人到中年出现骨质增生或出现牙齿松动时，不要急于做手术，应从调肾人手，这样既能从根本上解决病患，又可保住牙齿。
(四)肾气足，人不气喘，脸不长色斑
“肾纳肺气，为气根；肺主皮毛”肾气足，可接纳肺气，人不会气喘，肺朝百脉可养皮肤；肾气虚，肺的肃降功能受阻，严重时会气喘，面部易生斑等。肾阳虚者在秋冬季节手脚寒凉，严重者夏季也凉。有此症状者，每年春节过后，脸上即长色斑，也叫“肾锈”如果在进入秋冬季节时，能调养得手脚温热，并一直保持到夏季，一般情况下全年脸上不长斑。肾气足者面色白亮，皮肤细嫩。肾气虚者面色青自，无光泽。严重的人会因肾虚不纳肺气，脸色晦暗。
(五)肾气足，消化吸收旺盛
肾阳生命门火而化脾胃土。一些人常年胃病，甚者十年治不好，其原因是肾寒引起的胃寒，此症不温补肾阳如隔靴搔痒。补足肾阳，人消化、吸收旺盛，必定精神焕发。
(六)肾气足，更年期可延至60岁以后
《黄帝内经》讲：女子四十九(虚)岁天癸(gui)枯竭，但善保养者高寿仍可生子。天癸枯竭，指女性体内雌性激素迅速减少。这时，女性体内润滑物质匮乏，细胞在运动过程中摩擦力增大，造成内热增升，消耗元气，导致女性燥热不安，彻夜难眠，甚至狂躁、闭经。这就是女性更年期到来的征兆。
如果针对此症，适时滋肾阴、降虚热，不出一个月，女性更年期综合症可减轻或消失，月经来潮也可能延至60岁以后。
(七)肾气足，夫妻生活和谐
已婚女子肾气足，对丈夫温存依恋，是夫妻生活正常的表现。女性肾阳虚者气不能达到私密处，引不起快感，甚者疼痛，导致所谓的性冷症，反感夫妻性生活，容易导致夫妻感情不和。男性肾气不足，年过40岁后则会厌倦夫妻房事，影响男性的自信，甚至出现疑心过重现象。
需提醒的是，房事后男女皆不要立即洗浴，防止湿冷侵入体内。可以吃一宝6粒、五宝3粒，即时睡眠，可恢复气力，次日少有或没有疲劳感。
(八)肾气足，二便正常
“肾上开窍于二阴。”肾气足，二便正常。肾气虚，易导致小便失禁。肾阳虚，命门火衰，可致凌晨便急、便稀，也叫“五更泻”。严重者二阴可患各种炎症。
(九)肾气足，耳聪目明
“肾上开窍于耳。”肾气足，听力好。“肾为肝之母，肝肾同源。”肝肾足者耳聪目明；肾虚易导致听力差、耳呜、眩晕，甚者耳聋。
(十)肾气足，心定神安
“肾主恐。”肾气足，人心神安定；肾气虚，人易恐惧，严重者可出现精神性疾病。
二 补肾要领
人体肾气不足，出现任何一种症状都会影响外在美。例如：小便失禁，他人不易察觉，但患者的心理负担必然要影响到面容的光泽与坦然。所以，要及时补肾，使其达到正常的功能，保持舒展美好的容颜。
(一)对肾阴、肾阳两虚的辨别
补肾，首先要确定肾阳虚，还是肾阴虚。阳虚升阳，阴虚滋阴。调反了非但达不到补肾的效果，反而适得其反。肾虚的特点如下：
1、阳虚怕冷，手或脚易凉；阴虚怕热，手心、脚心及其内心燥热，即“五心烦热"。
2、阳虚舌嫩胖、苔白；阴虚舌瘦、舌红，苔少而燥，
3、阳虚易瘦；阴虚易胖。
4、阳虚精神疲惫；阴虚燥热不安。
5、阳虚面色青白无光；阴虚颧红、脸呈绛色。
(二)肾的生活调养
1．肾阳虚
肾阳虚相当于肾这部机器电力不足。肾阳虚分为两种情况：一种是先天不足。表现为耳垂枯小，从小怕冷，手脚冬天凉，重者夏天也凉女性月经期间经血色黑，钉血块，重者痛经。另一种是先天肾气足，到了一定年龄段时肾阳虚，如《黄帝内经》讲的：男四十岁女三十五岁，肾气渐衰。
肾阳虚者多数面色青白，怕冷畏寒。在不同的年龄段表现不同：
(1)少年时期，除上面所述各类症状外，因肾虚不纳肺气，肺不主皮毛而生粉刺；因肾不通脑而疲倦、智力下降；因肾不主骨，影响发育。
(2)女性35岁以后，只要冬天手脚凉的，子宫、卵巢、乳房易生囊肿、肌瘤、肿瘤；40岁以后，有人会小便失禁，有人过早进入更年期。
(3)男性40岁以后，性功能急剧减退；60岁以后，易患前列腺炎或增生。
(4)男女肾阳虚者的共同性症状：牙齿寒痛，腿肿、脚肿；风湿；脱发；腰痛：骨质增生；泌尿系统炎症、尿急、球频；耳鸣、耳聋；精神恐惧，睡眠不实或因命门丁火衰不脾胃土而凌晨腹泻。
升阳是针对北方冬天的气候，营造一个相应的阿方复犬气候，二者相抵，不适之症自然消退。人体双肾了光由命门补充到脊椎中的骨髓，由下至上直通大酗，人体四肢盯骸方能通畅。故中医理论认为：“肾为先天之根，通脑，主骨，主髓，主智，固齿，藏五脏六腑之精华，繁衍后代。”
只要艘背酸痛或板结等，均为阳虚。腹为阴，背为阳。后背阳气要足，阳气足后背爽，百病渐退。
2．肾阴虚
肾阴虚的症状：颧红腮热、自汗口渴，下午加重；内热伴习惯性口腔溃疡；牙根松动、畏酸、疼痛，怕冷，怕热；腰酸，腿肿，手脚心烦热；尿急、尿频；血糖、尿糖偏高；儿童睡觉盗汗，烦躁不安，多动易怒，习惯性感冒，重则哮喘。有些人冬天肾阳虚畏寒，夏天会转为肾阴虚怕热症状。
针对肾过热的南方夏天气候，营造一个北方的冬天气候。二者相抵，不适之症自然消退。
中医将内火分为实火和虚火。实火是气血运行受阻、淤积所致；虚火多由阴津匮乏，细胞组织运动润滑不利，摩擦生热所致。
针对人体脾、胃、肺、大肠、小肠三礁等过燥的西方气候，营造一个中部湿的气候，不适之症自然消退。
上述五脏的功能及相互关系要达到可背诵的程度，再加上掌握、运用阴阳五行的道理，即可踏入养生门槛。如要深入学习，还需要懂得中国优良传统文化，可阅读笔者所著《养生之道》一书。
五脏之伤不外乎阴、阳、气、血，手把手教你如何调理！根据五脏常见虚劳症候现归纳如下：气虚：主指肺气，脾气虚。
血虚：主指心血，肝血虚。
阳虚：主指，心阳，脾阳，肾阳虚。
阴虚：肺阴，脾阴，心阴，肾阴虚。
以上四类病症临床多相互出现，例如：肺肾阴虚，心肝血虚，脾肾阳虚等一定要细心判别。
1、气虚
2、血虚
3、阳虚
4、阴虚
