甲胎蛋白在肝癌检测中重要吗？为什么甲胎蛋白需要时常检测？

甲胎蛋白在很多人的眼里并不是非常熟悉，甚至很少有人清楚。但是，甲胎蛋白的确在我们的身体中和在肝癌的检测过程中占有非常重要的地位。甚至，甲胎蛋白的检测是早期诊断肝癌的重要指标之一。

但是，有些携带乙肝病毒的朋友觉得我只是携带状态，应该没什么问题。又或者有些朋友处于才开始抗病毒的阶段，觉得这时候就检测甲胎蛋白是不是有点太过于谨慎了。其实，有谨慎的意识是完全没有问题的。因为，甲胎蛋白不仅仅与肝癌密切相关，还与各种肿瘤的发生密切相关。所以，医院一般都会建议检查一下甲胎蛋白。如果出现甲胎蛋白升高的情况就需要予以重视。

写到这里，可能就会出现两种问题：“我甲胎蛋白高是怎么回事？我会不会得肝癌？”以及“我的甲胎蛋白低是不是不用担心肝癌了？”

1、甲胎蛋白升高到底是不是得了肝癌？

如果我们在感染乙肝病毒之后没有积极进行抗病毒治疗，那么发生肝癌的风险就非常大。即使对于无症状的乙肝病毒携带者，也应当重视甲胎蛋白升高的情况。此外，虽然甲胎蛋白升高和肝癌有密切关系，但是对于不同的乙肝病毒感染者来说，临床意义会有不同之处。所以说，甲胎蛋白升高不一定是得了肝癌。

在长期的临床诊疗中也出现过肝硬化患者长期甲胎蛋白高水平表达，持续多年却没有肝癌迹象的病例存在。但是，还是不能掉以轻心，如果出现甲胎蛋白升高的情况一定要向医生咨询，通过医院更加细致的检查来做出最后的病情诊断，切勿自己胡乱猜测。

2、甲胎蛋白数值低，是否不用担心肝癌了？

一般来说，当血清中甲胎蛋白数值≥400㎍/L超过1个月，或者≥200㎍/L持续2个月，在排除掉其他原因并结合影像学检查之后出现了问题，可以提示为肝细胞癌。在临床当中，有20%的晚期肝癌患者，直至病故前，甲胎蛋白的含量仍然不超过10㎍/L。所以甲胎蛋白不高，并不能够排除肝癌的可能性。

总之，甲胎蛋白只是帮助我们诊断肝癌的手段之一，所以并不能完全以此为依据。所以，我们还需要综合各种检查手段来判断最后的病情。

最后小编建议：没有伴有肝硬化的乙肝患者，应当每六个月检测一次甲胎蛋白；若伴有肝硬化的乙肝患者，则每三个月应当检测一次甲胎蛋白[1]。

【参考文献】

[1]. 中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 中华肝脏病杂志, 2019,27(12):938-960.