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行政赔偿申请书(向行政机关提出)范本

 法界之眼 2021-11-23

范本一:行政赔偿申请书(向市场监督管理局)

赔偿请求人:赵某,性别:男年龄:32,工作单位/职业:无业,身份证件名称:居民身份证证件号码:xxx,住所:南平市八一路*号,电话:*******邮政编码:*******

赔偿义务人:某县市场监督管理局,地址:某县某街**号

法定代表人:某某局长

赔偿请求:赔偿**店被吊销营业执照后停业期间必要的经常性费用开支3500元。

事实与理由:某县市场监督管理局于xxxx年xx月xx日作出的吊销xx店营业执照的xx号行政处罚决定已于xxxx年xx月xx被南平市中级人民法院撤销。xx店从营业执照被吊销至恢复营业期间,共发生店铺租赁费等经常性开支3500元。根据《工商行政管理机关行政赔偿实施办法》第八条、第二十二条的规定,因营业执照被非法吊销,商店停业期间必要的经常性费用开支属于赔偿范围。

以上事实有南平市中级人民法院的判决书、**店停业期间支出店铺租赁费发票等证据证实。

综上所述,请求某县市场监督管理局赔偿人民币3500元。

此致

xxx市场监督管理局

申请人:赵某

xxx年xx月xx日

范本二:行政赔偿申请书(向公安机关)

赔偿请求人:赵xx,男,35岁,汉族,饭店经理,住___市___区___路___号

委托代理人:海xx,xx律师事务所律师

赔偿请求人因赔偿义务机关县公安局于200x年xx月xx日实施的违法行使职权的行为给我的合法权益造成的损害,现请求赔偿。具体请求是:

1)赔偿宾馆因停业7天造成的经济损失10.5万元;

2)赔偿电话费、交通费、律师代理费共计2万元。

事实和理由:200xx年xx月xx日,在本县新华大街6号赔偿请求人赵xx开办的饭店内,因饭菜质量问题,食客刘xx与赔偿请求人赵xx发生口角并互殴。在场群众拨打110报警后,xx分局巡察民警王xx、陈xx赶到现场,在处理过程中,王xx、陈xx嫌赔偿请求人的态度不好,便从墙上摘走饭店的工商营业执照和卫生合格许可证,让赔偿请求人一周后到县公安局解决。一周后,赔偿请求人来到县公安局,因食客刘xx与赔偿请求人之间已互相达成谅解,故王xx、陈xx把两件执照还给了赔偿请求人。但请求人的饭店已停业7天,造成损失10.5万元。为此,赔偿请求人从律师事务所聘请律师,为自己讨回公道,共花去交通费、电话费、律师代理费2万元。

综上所述,赔偿请求人认为,县公安局巡察民警在处理因纠纷引起的民事案件中,本可以当场解决,但草率简单从事,违法超越行使职权,非法扣押赔偿请求人营业执照,导致饭店停业,造成巨大经济损失。为了维护赔偿请求人的合法权益,根据《中华人民共和国国家赔偿法》的有关规定,特向县公安局提出赔偿请求,恳请县公安局确认其扣押工商营业执照和卫生许可证的行为违法,并赔偿因此行为给赔偿请求人带来的经济损失。

此致

xxx县公安局

赔偿请求人:赵XX

委托代理人:海XX

____年____月____日

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