帕金森病如何分类？

说起帕金森大家应该都比较了解了，作为一种常见的神经系统变性疾病，帕金森病多发病于中老年人，平均发病年龄在60岁左右。根据资料显示，我国65岁以上人群的患病率较高，大多数帕金森病患者为散发病例，仅有少数患者有家族史。

帕金森最主要的病理是由于中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起多巴胺含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与多巴胺能神经元的变性死亡过程，所以这也就成为帕金森病类型划分的依据。

帕金森病一般分为以下四种

1.原发性帕金森病

大部分帕金森患者为原发性帕金森病，即多巴胺神经元出现了退行性的改变，没有明显的原因而出现的一种凋亡、逐渐死亡、逐渐减少，导致患者出现一系列的运动方面的障碍。

原发性帕金森病的症状主要为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。运动迟缓是其中的一个核心症状，而患者会发现自己的动作越来越缓慢。其次会出现静止性震颤，即在静止的状态下，会出现搓丸样或者数钞样的动作，之后会伴随一些异常的姿势、步态。这些症状都跟患者的神经元坏死有关，目前还不能找到明确的病因。

2.继发性帕金森综合征

继发性患者在帕金森患者比例较少，此类综合征是由感染、中毒、药物、脑卒中、外伤等明确的病因所致。

最常见的是感染(如脑炎后的帕金森综合症)，其次是中毒(如一氧化碳、二硫化碳、氰化物等)，还有药物作用、脑血管病、脑外伤、中脑空洞症、代谢型疾病等也会引发该疾病。

3.遗传变性性帕金森综合征

遗传变性性帕金森综合征往往伴随有其他的症状和体征。如肝豆状核变性可伴有角膜色素环和肝功能损害。

目前发现少数帕金森患者表现出家族性特征，这类患者或多或少存在家族遗传史。

4.帕金森叠加综合征

帕金森叠加综合征包括多系统萎缩（MSA）、进行性核上性麻痹（PSP）和皮质基底节变性（CBD）等。在疾病早期即出现突出的语言和步态障碍，姿势不稳，中轴肌张力明显高于四肢，无静止性震颤，突出的自主神经功能障碍，对左旋多巴无反应或疗效不持续均提示帕金森叠加综合征的可能。

患者们在治疗帕金森病之前首先要正确认识帕金森病，不同类型的帕金森病的致病原因不同，治疗手段也不同。

帕金森病主要靠病史、临床症状及体征来诊断，分析病因，明确患有哪种类型的帕金森病，才能做到对症下药。