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血管堵了是什么感觉?如何发现、预防?

2021-11-24  乐普医生

血管堵了会有什么感觉?是痛?是痒?是酸?是胀?

很多人直到发生心梗、脑梗、肺栓塞才意识到是血管堵塞问题,但为时已晚。希望这篇文章能让大家对身体各个部位血管堵塞的表现有个认识,当身体发出预警,能够及时识别。

血管堵了是什么感觉?

如果把人体血管看成一条条的高速公路,那么血管堵塞就像人体内发生“交通事故”一样。对于大多数“交通事故”并不会明显影响道路的通行,其他车辆从边上绕行即可,当然如果发生特大“交通事故”把整条道路都堵死了,那么所有的车辆就都无法通行。

其实血管也是一样,按照血管横截面的堵塞程度,轻度堵塞(堵塞30%以下) 和中度堵塞(50%左右),由于人体的代偿作用一般不会对组织或器官供血产生显著影响,所以大多数患者是不会出现明显症状,自然也不会有任何感觉。

但是如果血管堵塞达70%以上,那么流血通过就会明显受阻甚至断流,这时组织或器官就会发生缺血缺氧,出现一系列症状[1]。由于血管的性质(动脉或静脉)、血管堵塞的部位和程度等不同,这就造成了临床表现差别很大,有些甚至患者出现症状时都不知道是血管堵塞引起的。

如何发现?不同部位血管堵塞感觉不同

那么不同部位的血管堵塞,身体会出现怎样不一样感觉呢?下面介绍几种不同部位的血管堵塞:

01

  心血管

轻中度的心脏血管堵塞并不会出现明显不适症状,但病变达到一定程度后,心脏就会出现供血不足的情况,这时就会出现活动后乏力、气促、呼吸困难等感觉,而心脏为了加大供血加速跳动,出现心慌、胸闷等不适。同时胸痛也是心血管堵塞的常见症状之一,“不通则痛”,如果频繁出现胸痛,伴随不明原因的恶心、呕吐、乏力,则很有可能出现心脏血管堵塞,需尽快就医,以防发生心肌梗死。

02

 脑血管

同样脑血管早期出现轻度堵塞的时候一般是没有不适感觉的,当脑血管出现明显阻塞时,由于大脑供血不足,很容易出现头晕、头痛,有时还会伴随视物模糊、肢体无力、记忆力下降、感觉异常、恶心、呕吐、耳鸣、晕厥等症状,早期很多症状都是一过性的,及时处理一般恢复都会很好[2]。正是由于很多症状来的快去的也快,很多患者都不会重视,血管堵塞进一步发展就会引起很多不可逆的损伤,如脑梗。

03

下肢血管

下肢血管堵塞可分为静脉堵塞和动脉堵塞。如果下肢出现不明原因的疼痛伴肿胀,极有可能发生下肢静脉的堵塞,常见于久病卧床、骨折、较大手术、长时间久坐不动的患者,静脉血栓有发生肺栓塞的风险,应尽快治疗。

对于下肢动脉阻塞,早期患者在一定速度下行走一段路程后可感觉小腿或脚掌酸痛,休息或慢走后才能缓解后期堵塞进一步加重会出现持续性疼痛,即使不活动也会出现疼痛。同时很多患者会感觉腿发凉、怕冷、感觉异常、皮肤苍白、干燥、皲裂、无汗毛、趾甲增厚变形等,严重时会还会出现皮肤溃烂、感染,甚至需要截肢[3]

03

肺部血管

肺部血管堵塞一般都是急性的,临床上的表现也是多种多样的,缺乏特异性,常见堵塞肺部血管的物质有静脉血栓(约占90%以上)、空气、肿瘤、脂肪、羊水等。肺部血管出现小范围的堵塞,一般是没有症状或仅有气促,以活动后气促尤为明显。当肺循环突然出现50%以上栓塞时,就会出现严重的呼吸和循环功能障碍,可危及生命。多数患者会出现呼吸困难、晕厥、胸痛、咯血等不适[4]

如何预防血管堵塞?

预防血管堵塞最重要的就是从预防引起血管堵塞的病因入手。

轻度血管堵塞的患者需要着重从这两方面入手:

首先是饮食方面,要避免摄入引起血管堵塞的食物,尤其是中老年人在饮食方面要尽量清淡饮食、多饮水,避免食用过油、过咸、过甜的食物,少吃辛辣刺激的食物,适量补充维生素、微量元素、蛋白质等;

其次在生活方面,要戒烟、戒酒,坚持运动,保持良好心态,控制血压、血糖、血脂等。

中重度血管堵塞已经出现较为明显症状的患者而言,这时除了在饮食和生活方面加以控制外,还需要使用药物手段以防血管进一步堵塞,如使用他汀类药物降脂稳定斑块、阿司匹林预防血小板聚集等。必要时还可通过手术的方式预防血管堵塞,如下腔静脉安装过滤器预防肺栓塞、血管明显堵塞的位置安装支架等。

参考文献:

[1]王连宏. 养护血管小窍门[J]. 开卷有益:求医问药, 2016(12):3.

[2]中华医学会神经病学分会中华医学会神经病学分会脑血管病学组, 王拥军, 刘鸣,等. 中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014[J]. 中华神经科杂志, 2015.

[3]中华医学会外科学分会血管外科学组. 下肢动脉硬化闭塞症诊治指南[J]. 中华普通外科学文献:电子版, 2016(1):18.

[4]李积凤, 杨媛华. 《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》——关于静脉血栓栓塞症预防的推荐意见[J]. 中国医刊, 2018, 53(10):5.

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