冠心病一定要活血化瘀吗？

冠心病一定要活血化瘀吗？

冠心病本虚标实，以虚致实。虚，表现为心阳虚，出现胸闷气短；实，属于气滞，表现为胸痹心痛。冠心病治疗以补为主，以补为通，通补兼施。

治疗冠心病心绞痛时一般不要用活血的药，病情发展到合并有心功能不全时，再用活血药。比如我有一个天津的女患者55岁，冠心病心绞痛有3年，因为心前区疼痛来就诊。心绞痛每天2-3次，还胸闷气短，没力气。患者舌苔发白，舌边有齿痕，把脉后辨证为：心阳不振、胃气不和。开了通阳宣痹、心胃同治的方子，患者吃药2个月，心前区疼痛变为偶发，胸闷气短也减轻了。再吃1个月，症状就差不多都消失了，像这个患者的治疗，就不需要活血化瘀。