“心主惊，实则叫哭发热，饮水而搐；虚则卧而悸动不安”……“肾病，目无精光，畏明，体骨重。” 心气热，导赤散（生地黄、生甘草、木通、竹叶）主之；心实热，泻心汤（单味黄连）主之； 心虚热，生犀散（生犀末、地骨皮、赤芍药、柴胡根、干葛、炙甘草）；若心虚、肝热，用安神丸等。 （1）论治小儿疮疹 钱乙认为疮疹多由“外感天行，内蕴热毒”所致，从五脏分证立论：呵欠顿闷，归属于肝；时发惊悸，归属于心；乍凉乍热、手足梢冷，归属于脾…… 至于痘疹的预后，钱乙也有细致入微的描述，“疮疹属阳，出则为顺”。 小儿疮疹的治疗，当以“温凉药治之，不可妄下及妄攻发”，“有大热者，当利小便，有小热者，宜解毒”，以便于疹邪疫毒从外疏散、从里清解而不至于邪毒内陷。钱乙主治疮疹的代表方是紫草散。 （2）论治小儿惊风 急惊风是心肝“热盛则风生”，由外感热邪或素蕴痰热，或伤食积滞，或惊恐引起。慢惊风多因“病后或吐泻，脾胃虚损”而生风，表现为“遍身冷，口鼻气出亦冷，手足时瘛疭，昏睡，睡露睛”。二者病因病机不同，治法亦迥异。在治疗上，“急惊合凉泻”，主要用泻青丸泻肝热，泻心汤、导赤散泻心火，利惊丸利下痰热，抱龙丸镇惊开窍，地黄丸补肝肾之阴，皆为治疗小儿热病引起的神昏、惊厥实证之效方。“慢惊合温补”者，缘其大多续发于重病或久病之后，所以因病而异，对症下药，如用栝蒌汤、宣风散、钩藤饮子、羌活膏等解毒生津、豁痰开窍、祛风镇惊以治其标，使君子丸、益黄散、白术散、调中丸等温补脾胃以治其本。 肝虚：咬牙 肝实：目直、哭叫、呵欠。 |
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