 六味地黄丸出自宋代太医钱乙所著《小儿药证直诀》，本来是用来治疗小儿发育五迟（立迟、行迟、齿迟、语迟、发迟）的方子，后人却多用它来滋补肾阴，后人凭借“三补三泄”的经典配方衍生出了“地黄丸七兄弟”，它们分别是桂附地黄丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸，就让我们走进地黄丸系列，来看看“地黄丸七兄弟”到底有啥不同。 六味地黄丸 成分：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。 功效：六味地黄丸是地黄丸家族的奠基者，其经典在于“三补三泻”，由三味补药和三种泻药合理搭配而成，有补有泻，补大于泻，补而不腻，所以服用六味地黄丸后比较少出现“上火”现象，在补益过程还能清虚热和泻湿浊。 适用症状及人群：六味地黄丸的针对体质是肾阴虚，可用于肾阴虚内热症状的治疗，常见症状有口干、便秘、舌红、睡觉盗汗、手脚发热、腰酸等，上了年纪的人还可能有耳鸣、听力下降等症状。如果出现畏寒肢冷，五更泄泻，精神萎靡等肾阳虚症状用六味地黄丸反而会加重病情，所以大家推荐或使用六味地黄丸之前一定要辨明阴阳，而不能简单的听信“治肾虚，就用六味地黄丸”的广告词。 现代应用：小儿先天不足、发育迟缓、更年期综合征、慢性肾炎、肾病综合征、过敏性鼻炎、慢性喉咽炎、慢性疲劳综合征。需注意的是，脾胃不好，食少泄泻之人慎用。 麦味地黄丸 成分：“麦味”指的是麦冬和五味子，麦味地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加了麦冬和五味子两味药。 功效：麦味地黄丸又被称为八仙长寿丸，麦冬常用于食疗，主要有养阴生津、润肺的功效，对肺阴虚和肾阴虚有滋阴的作用，而五味子则有收涩、敛精、止咳的作用。肺阴虚的人容易出现慢性的咳嗽，加入这两味药，能有止咳润肺养胃的功效，所以麦味地黄丸除滋补肾阴之外还有了养肺阴的功效，适合于肺肾阴虚的患者。 适用症状及人群：对于肺肾阴虚和肺肾两亏的人而言，麦味地黄丸很适合。这种体质的人除了会有肾阴虚的症状，还同时会有肺阴虚的症状，如干咳、久咳、痰少等。在古代，麦味地黄丸是慢性肺病的病人使用得较多。 现代应用：肺结核、变异性哮喘、支气管哮喘、肺心病、慢性支气管炎、慢性咽炎、糖尿病等，对治疗肺肾阴虚所致的久咳不愈、咯血有较好疗效。 知柏地黄丸 成分：知柏地黄丸，是在六味地黄丸的基础上加上了知母和黄柏两位药材。 功效：六味地黄丸中因为没有很多清虚火的药物，所以清虚火的作用一般，适合肾阴虚、偏虚热的人在虚火不是很旺的时候服用。知母有清肺热和降胃火的功效，而黄柏可用于清利下焦火，加上了这两味药的知柏地黄丸，有滋阴降火、清热润燥的作用，更适合肾阴虚同时虚火旺的人。 适用症状及人群：适合肾阴虚同时虚火旺的人群，其表现为口干、舌红、盗汗、身热等明显症状，还伴有口腔溃疡、咽喉肿痛等情况。 现代应用：甲状腺结节、慢性肾炎、慢性肾功能不全、肾结核、慢性肾盂肾炎、甲亢、更年期综合征、功能性子宫出血、老年干燥综合征等。 杞菊地黄丸 成分：在六味地黄丸基础上加入枸杞和菊花。 功效：在体质发生变化的时候除了会影响肾，还会影响其他的脏腑，如常见的肝肾两亏。肝阴虚多由肝阴血不足引起，枸杞有补肝血的作用，菊花可以清肝散热，在出现肝肾两亏的时候，可选用杞菊地黄丸。枸杞与菊花都有明目的功效，经常结伴出现在各种明目的配方当中，而杞菊地黄丸除了可以滋肾养肝，用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣之外，对于羞明畏光，迎风流泪，视物昏花等症状都有显著的疗效。 适用症状及人群：适用肝肾两亏体质，除有典型肾阴虚表现外，还有眼睛干涩、抽筋、视力下降等肝阴虚的症状。 现代应用：干眼症、老花眼、近视眼、视疲劳、视力下降、中心性视网膜炎、慢性青光眼、轻度白内障、视神经萎缩、视神经乳头炎、糖尿病视网膜病变等各种眼科疾病。 桂附地黄丸 成分：在六味地黄丸基础上加入肉桂和附子两味大热的中药，于是摇身一变，从治疗肾阴虚的兄弟中脱颖而出，成为了温补肾阳的中成药。 功效：肉桂和附子是温阳的药材，附子有补火助阳、散寒止痛的功效，肉桂有引火归源、活血通络的作用，所以，桂附地黄丸是偏向于补肾阳、补肾精的。 适用症状及人群：适合肾阳虚的人群，其表现为怕冷、面色苍白、容易腹泻水肿、痛经、尿频、腰酸等。 现代应用：糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管哮喘、前列腺肥大、阳痿早泄、性功能障碍、不育症、不孕症等。注意本方含有温燥之性较强的肉桂、附子，具有口干咽燥、心烦气急、便干尿黄的患者不适用。 归芍地黄丸 成分：在六味地黄丸基础上加入补血活血的当归和白芍，所以既滋肝肾又补阴血。 功效：女性在经期如果失血过多的话会伤阴，当归可以补血活血、调经止痛，白芍可以敛阴止汗、养血调经，所以归芍地黄丸是妇科病的常用方，一些足跟疼痛的患者用归芍地黄丸能收到奇效。 适用症状及人群：适合肝肾阴虚的妇女，可以滋阴养血、柔肝补肾，清虚热，对月经不调、盗汗、腹痛、头痛晕眩有很好的作用。 现代应用：月经不调、闭经、崩漏、逆经、经前期紧张综合征、子宫腺肌症。 明目地黄丸 成分：在六味地黄丸的基础上加入枸杞、菊花、当归、白芍、蒺藜和石决明，也就是在杞菊地黄丸的基础上加入当归、白芍、蒺藜和石决明。 功效：明目地黄丸是在杞菊地黄丸的基础上，又增加了决明子和白蒺藜祛风养肝明目，所以滋养肝肾是明目地黄丸的主要方向，其中熟地、山药、山萸肉滋养肝肾，茯苓、丹皮、泽泻来泄三焦的虚热，枸杞和菊花相配伍，一起来养肝明目，所以明目地黄丸配伍精当，是在六味地黄的基础上加了枸杞和菊花，清肝明目作用效果比较好，适用于阴虚火旺，自觉眼干涩，有风流泪，并且经常有腰膝酸软这些肝肾阴虚的症状。 适用症状及人群：适合肝肾阴虚的人，可用于治疗眼疾，尤其是因为肝肾阴虚导致的视物模糊、迎风流泪、眼睛干涩、畏光等症状。 以上各类地黄丸请在医生指导下服用，切忌擅自乱用，以免错服耽误病情。 |
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