 玉屏风颗粒由玉屏风散精制而来,出自危亦林《世医得效方》,由黄芪、白术、防风组成,具有益气、固表、止汗功效。可用于表虚不固、自汗恶风、面色眺白或体虚易感风邪者。 经过数百年实践证实，玉屏风颗粒可应用于成人及儿童呼吸系统、皮肤、耳鼻咽喉疾病、过敏性疾病的治疗。 组方与命名 玉屏风颗粒组方源于元·危亦林《世医得效方》所载玉屏风散，由黄芪、白术、防风三味药物按3：1：1的比例组成。黄芪为该方君药，益气固表；白术为臣药，健脾益气；防风为佐药，祛除体表风邪。三药合用，标本兼治，使气虚得补，表虚得固。 中医方剂里有“玉屏组合少而精，芪术防风鼎足行”的说法，旨在说明玉屏风药味虽少，但三药相辅相成，各司其功，达到固表不留邪、祛邪不伤正的效果。屏风在古代是一种挡风用的家具，该方以屏风命名，可以直观其疗效为“抵御风邪”。而以“玉屏风”命名，意在强调该方的精致珍贵。 玉屏风颗粒的药理作用 01 增强机体免疫功能 体内研究显示，玉屏风颗粒灌胃给药，可提高地塞米松致免疫功能低下小鼠模型淋巴细胞活性、抑制淋巴细胞凋亡、提高CD4+／CD8+比例和增加自然杀伤(NK)细胞活性。 临床药理研究表明，玉屏风颗粒联合西药治疗儿童反复呼吸道感染（RRTI），可以增加血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平，提高外周血T淋巴细胞水平，对细胞免疫功能和体液免疫功能均有增强作用。 02 积极接种新冠疫苗 AR大鼠模型中，玉屏风颗粒可明显降低其血清组胺(histamine，HIS)、IgE、IL-4、肿瘤坏死因子(TNF)一α水平，组织病理检测可见鼻黏膜上皮细胞变性，炎性细胞浸润均有明显改善，具有抗AR作用。 玉屏风颗粒在儿童 呼吸系统疾病中的主要应用 01 反复呼吸道感染（RRTI） RRTI指1年内发生上、下呼吸道感染的次数频繁，超过了一定范围。 (1)0-2岁：反复上呼吸道感染7次／年，反复气管支气管炎3次／年，反复肺炎2次／年； (2)2-5岁：反复上呼吸道感染6次／年，反复气管支气管炎2次／年，反复肺炎2次／年； (3)5-14岁：反复上呼吸道感染5 次／年，反复气管支气管炎2次／年，反复肺炎2次／年。 主要作用：减少RRTI次数。 联合用药举例：玉屏风颗粒——匹多莫德。 用于非急性感染期或急性感染期恢复后≥1周的RRTI患儿，可提高RRTI痊愈率。玉屏风颗粒联合常规治疗，与单纯应用常规治疗相比，上、下呼吸道感染次数均明显减少。 改善免疫指标：RRTI患儿的系统评价结果报告显示，常规对症治疗+玉屏风颗粒与常规对症治疗相比，IgA、IgG水平均显著提高；2组CD3+、CIM+、CD4+／CD8+的差异有统计学意义。 改善症状：玉屏风颗粒单独使用或联合常规疗法可改善患儿多汗、恶风、咳嗽、纳差、乏力等临床症状，缩短发热、咳嗽等症状持续时间，并减少抗生素使用时间。 02 哮喘 降低哮喘发作次数：联合用药治疗组(西药+玉屏风，如玉屏风颗粒+孟鲁司特钠)与对照组(西药)相比，总有效率(自觉症状减轻、哮喘发作次数减少、肺功能改善)高于对照组。 缓解临床症状，增强肺功能：玉屏风颗粒联合布地奈德或孟鲁司特钠较单独应用布地奈德或孟鲁司特钠，可提高哮喘症状缓解率，明显减少咳嗽、喘息或活动后气促的症状，明显降低症状缓解所需时间及肺部体征(哮鸣音)消失所需时间。并可降低嗜酸性粒细胞(EOS)计数；显著降低炎症细胞因子水平。 改善免疫指标：玉屏风颗粒联合布地奈德或孟鲁司特钠可有效改善患儿Thl／Th2免疫失衡，降低CD4+、血清IgE水平。 03 过敏性鼻炎（AR） 降低AR复发次数，缓解临床症状：AR患儿使用玉屏风颗粒联合氯雷他定治疗2-3周后，较使用氯雷他定组患儿，喷嚏和流涕次数减少，鼻塞和鼻痒症状缓解。 AR患儿使用玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗1个月后，较单独使用孟鲁司特钠组患儿，血清IgA、IgG水平提高，IgE水平降低，临床症状缓解，并可降低由孟鲁司特钠引起的头痛、胃肠不适等不良反应发生率。 玉屏风颗粒具有良好的调节人体细胞免疫、体液免疫作用,可增强人体免疫力,提高机体抗病能力并减少自身感染机会。在应用其他药物的同时，可选择搭配玉屏风颗粒，以助自身本体，令病自愈。  |
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