治愈1000例风湿性关节炎后,我顿悟关键在“通气”,患者问我:你这人咋不爱钱?我是怕病人的血汗钱,弄脏我的白大褂 《虞美人》 少年听雨歌楼上,红烛昏罗帐。 壮年听雨客舟中,江阔云低、断雁叫西风。 而今听雨僧庐下,鬓已星星也。 悲欢离合总无情,一任阶前、点滴到天明。 自年少起,我便是孤独沉默的人,偏爱听雨。此时此刻,雨声淅沥,窗外雾气蒙蒙,恍惚间,我想起这跌跌撞撞的一生。 我自幼家贫,上学前负担家务,砍柴,烧水,做饭。上学后,背着弟弟上学,后来又背妹妹上学。母亲的叹息,父亲的沉默,是我童年的缩影。 幸运的是,遇到我的老师,他给予我的,不仅是精神的鼓励,还有物质的接济。 在物质匮乏的年代,我每周日可以吃到师母包的饺子,美其名曰是帮他干活,实际是找借口带我吃饭。 他对我恩重如山,亦师亦友,我待他如父如君。在磕磕绊绊之下,众多贵人的帮助下,我才勉强走到今日。 老师告诉我:积善必有余庆,积恶必有余殃。我虽开始不信,但我时刻谨记,不敢有所违背。 我家庭贫困,但从小到受了各方的恩惠。身为医者,传递善意,让病人少花一分冤枉钱,少走一点冤枉路,也就不辜负这身白大褂。 言归正传,回到医案,今天要分享的案例主角:庄女士,60岁,主诉双侧膝盖关节肿痛1个月。 刻下症见: 1.1月前,双膝关节微痛,劳累后加重后。 2.近日来,疼痛明显加重,如今已不能行走。 3.否认痛风病史和风湿病史。 4.纳食佳,二便调。舌淡红,苔白,脉弦细。 中医诊断为痹证(风湿性关节炎),辩证为风寒湿痹, 治法拟定为:通阳散寒、活血祛湿法。 【拟方】麻黄,熟地,附子,白芥子,当归,乳香,没药,川牛膝,鹿角霜,蜈蚣。 药进7剂,复诊时,患者告诉我:明显疼痛减轻了,活动更便利。效不更方,以前方续进7剂,疼痛基本消失。 这一案例,属于风寒痹症,为寒湿侵体,留驻膝关节,经络不通,则肿痛不已,屈伸不利。舌淡苔薄,脉细也是佐证。 治疗我分两步走,第一步温里发散,第二步补肾温阳,第三步搜风通络。 1.麻黄,附子 功效:温里发散 麻黄为解表药,味辛、微苦,性温。归肺、膀胱经。发汗散寒,利水消肿。 附子味辛、甘,性大热。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛的功效。用于肢冷脉微,胸痹心痛,阳痿,宫冷,阴寒水肿,寒湿痹痛。 2.鹿角霜,熟地 功效:补肾温阳 鹿角霜味咸、涩、温,归肝、肾经。温肾助阳。常用于脾肾阳虚,遗尿,尿频等。 熟地味甘,性微温,归肝、肾经,补血滋阴,益精填髓。用于眩晕,心悸,失眠,肾阴不足引起的的盗汗,遗精,消渴等,以及肝肾精血亏虚,引起的腰膝酸软,眩晕,耳鸣,须发早白等。 3.白芥子,五加皮,蜈蚣 功效:搜风通络 白芥子性味辛、温,归肺经,温肺,豁痰,利气,散结,通络,止痛,适用于胸胁胀痛,关节麻木、关节疼痛等。 五加皮性味辛、温,入肝、脾、肾经。袪风湿,补肝肾,强筋骨。辛能散风,温能驱寒,常用于风寒湿痹,腰膝疼痛,筋骨拘挛,又可补肝肾,强筋骨,用于肝肾不足引起的腰膝酸软,下肢痿软等。 蜈蚣性温,味辛。息风镇痉、攻毒散结、通络止痛。适用抽搐痉挛、中风、风湿顽痹、疮疡等。 全方使温通经脉,温阳补肾,促使阳气外发,以解寒湿之邪,同时搜风通络,气血畅通则”疼痛得解,病症向愈。#健康明星计划# #非常病例# |
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