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冬天适合补肾，一提到补肾，大家可能最先想到的就是六味地黄丸。其实，地黄丸是一个大家族，除了六味地黄丸，还包括：金匮肾气丸、桂附地黄丸、济生肾气丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸、明目地黄丸，一共9种。虽然都是“地黄丸”，但它们的功效却不尽相同，可分成2组，一组补肾阴，一组补肾阳。 补肾阴 六味地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸。 补肾阳 桂附肾气丸、济生地黄丸、金匮肾气丸。 下面逐一论述，让大家更好区分，以免误用。 六味地黄丸 【成分】：熟地黄、山萸肉、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓。出自宋代儿科医学家钱乙所著的《小儿药证直诀》。 【功效】：滋阴补肾。其经典在于“三补（地黄补肾阴，山药补脾阴，山茱萸补肝阴）三泻（茯苓祛脾湿，丹皮祛肝热，泽泻祛肾浊）”，有补有泻，补大于泻，补而不腻。 【适应症】：肝肾阴虚证。常见症状有口燥咽干、舌红、盗汗、手脚发热、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热等。男性会出现遗精、梦遗、早泄等情况，而女性会出现月经不调等。  杞菊地黄丸 【成分】：在六味地黄丸基础上加枸杞和菊花。 【功效】：枸杞子补肝阴，菊花清肝平肝。 【适应症】：肝肾两亏证。除有典型肾阴虚表现外，还有眼睛干涩、抽筋、视力下降等肝阴虚的症状。 中老年人视力退化的问题，多是因为肝阴不足，肝液不能上达于目导致的。要从根源上改善眼睛的问题，得去补肝阴，杞菊地黄丸可以作为保健预防方案。 明目地黄丸 【成分】：在杞菊地黄丸的基础上加入当归、白芍、蒺藜和石决明。 【功效】：当归和白芍，滋补肝血。蒺藜和石决明清肝明目，可帮助排出肝中浊物垃圾。 【适应症】：可用于治疗眼疾，尤其是因为肝肾阴虚导致的视物模糊、迎风流泪、眼睛干涩、畏光等症状。 麦味地黄丸 【成分】：在六味地黄丸的基础上加麦冬和五味子。 【功效】：麦味地黄丸又被称为八仙长寿丸，麦冬滋补肺阴和肾阴，五味子收涩、敛精、止咳。加入这两味药，能有止咳润肺养胃的功效。 【适应症】：对于肺肾阴虚和肺肾两亏的人很适合。除了有肾阴虚的症状，还有肺阴虚的症状，如干咳、久咳、痰少等。在古代，麦味地黄丸在慢性肺病的病人中使用得较多。 知柏地黄丸 【成分】：在六味地黄丸的基础上加知母和黄柏。 【功效】：知母清肺热和降胃火，黄柏清利下焦火，增强了六味地黄丸清热泻火的能力。 【适应症】：适合肾阴虚同时虚火特别旺的人群，典型症状有口干、舌红、盗汗、身热等，还伴有口腔溃疡、咽喉肿痛等情况。 归芍地黄丸 【成分】：在六味地黄丸基础上加当归和白芍。 【功效】：滋阴养血、柔肝补肾。女性在经期如果失血过多的话会伤阴，当归可以补血活血、调经止痛，白芍可以敛阴止汗、养血调经，所以归芍地黄丸是妇科病的常用方。 【适应症】：适合肝肾阴虚的妇女，对月经不调、盗汗、腹痛、头痛晕眩有很好的作用。 桂附肾气丸 【成分】：是最接近张仲景《金匮要略》肾气丸的中成药。 张仲景肾气丸原方：干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、炮附子。 后经化裁，变干地黄为熟地黄，桂枝为肉桂，也就是大家所理解的六味地黄丸加肉桂、附子。 【功效】：肉桂和附子可以补火助阳，引火归元，加入后就加强了药的扶阳功能，因此功效为阴阳双补，更偏于温补肾阳。 【适应症】：适用于畏寒怕冷、四肢不温、舌淡苔白的阳虚患者，主治肾阳不足、命门火衰所致的腰膝酸痛、肢体浮肿、小便不利、老人尿频等病症。 济生肾气丸 【成分】：出自《济生方》，又叫“加味肾气丸”。是在桂附地黄丸的基础上加川牛膝和车前子。 【功效】：温肾化气，利水消肿。车前子和牛膝主要目的就是利水祛湿。 【适应症】：用于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝痠重、小便不利、痰饮咳喘。 金匮肾气丸 【成分】：组成和济生肾气丸基本一样，区别在于金匮肾气丸将最早的肾气丸还原，把熟地黄改回干地黄，肉桂改回桂枝。其实就是在张仲景肾气丸原方基础上加川牛膝和车前子。 【功效】：温补肾阳，化气行水。车前子和牛膝的加入，使得利水祛湿的功效得到增强，主要目的是把下焦多余的水排出来。 【适应症】：肾阳虚引起的腿脚水肿，小便量少或者夜尿频多，腰膝酸软，畏寒肢冷等。 综上，地黄丸家族主治功效大有不同，最好在医生的指导下，明确自己的体质和症状，选择合适的药物进行服用。 吉林日报社出品 策划：姜忠孝 作者：庄庄 编辑：刘颖 |
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