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当年我救了一位中风的老郎中,他给了我一副...

 秦明月之龙腾万 2021-11-29
当年我救了一位中风的老郎中,他给了我一副治失眠的方子,我以为这只是他“自以为是”,没想到多年后却大显神威。

那时我刚进入医院,便被分配到了广东的一个小山村义诊,不知道具体走了多少公里的路,只知道,这一路上不是在坐车,就是在转车,好不容易到了村口,一看眼前,还有几十里路,我们又乘坐了老乡的拖拉机才到。

到的时候,天已经黑了,我们被村民带着,就这样依靠着手电筒,摸索着前行,可就在我们准备过桥的时候,我一看,这桥上咋躺了个人,吓得我将手里的东西一扔,连忙让老乡帮我照着灯,一看两只眼睛瞪着我,嘴角歪斜,身体抽搐,给我吓了一大跳。老人嘴里说着什么,但含糊不清,我仔细一想,这不是中风了吗。

那年头可没有“碰瓷”这个东西,所以我二话没说,就用在学校学到的方法急救。

不一会儿,他神志清楚了,但身体还是有些无力,便问他家在哪送他回去了。把他安顿好之后,我便回去了。

第二天一大早,我刚起床,就看见了那个熟悉的身影,这不正是昨晚那位老先生吗,我赶紧迎了上去,问道:您好啦?这会感觉怎么样啊?

他说道:老毛病了,没什么事了,昨天晚上可真是谢谢你啊,小伙子不错,这村里新来的大夫就是不一样的,有两把刷子。

我嘿嘿笑道,说着:应该的,应该的。

后来,只要一有时间,我便会和这位老先生一起下下棋什么,老先生对我也是照顾有加,我们熟络起来之后,我才知道,原来这名老先生,是一位老中医,后来,不知道什么原因,就又回到了这个小山村。

就这样,我在这村子里,度过了一段难忘又充满意义的日子,就在我要临走的时候,老郎中,特意来送我,向我手里塞了一张方子,并说到:这失眠方我称之为妙方,你帮助过我,我就将这方子,送给你了。

我有点迷糊,见他递给我一张发黄的纸,我大概看了一下,也没有什么奇特之处。

后来在临床中,我才发现此方的妙处。

将一个例子吧。

之前一位门诊上来了一位男性失眠患者,21岁,年纪不大,却已失眠4年,两周前突然加重。

患者在上学的时候住校,由于集体住宿,一是受环境的影响,二是受学习压力的影响,精神过劳引起失眠,反复发作,曾服用抗抑郁、安定类药物治疗。近2周通宵不眠,服用氯硝西泮1/2粒,左洛复(盐酸舍曲林)1粒,可入睡1~2小时,白天头晕,心烦,注意力不集中,记忆力下降,多思多虑,尿频尿急。有前列腺炎史。

经过我一番诊断,发现患者夜不能寐,头晕,心烦,注意力不集中,记忆力下降,尿频尿急,大便通畅。舌质暗,苔薄黄,脉微弦滑。

我辩证为肝郁阳亢,湿热下注。治以疏肝解郁,活血安神,清热利湿。

我就想到了那个方子,便稍作加减给他。

拟方,淮小麦、甘草、苦参、蝉蜕、僵蚕、天麻、钩藤、葛根、川芎、柴胡、郁金、石菖蒲、焦山栀、黄柏、赤芍、白芍、丹参、合欢皮、夜交藤、益智仁。

二诊,睡眠改善,服用氯硝西泮1/2粒,左洛复1粒,每夜入睡10小时,尿频尿急好转,记忆力减退好转。

三诊,夜寐尚安,服用氯硝西泮1/3粒,左洛复1粒,每夜入睡10小时,尿频尿急消失,记忆力比之前大有提高。

本患者为学生,因住校及学业压力大引起失眠,起于精神过劳,又多思多虑,肝气郁滞,属于中医“郁病”,又见尿急尿频,病机属肝郁阳亢,湿热下注,治以疏肝解郁,活血安神,清利湿热。

故方中:

天麻、钩藤清热平肝;柴胡、龙骨平肝潜阳;葛根、川芎解肌,活血行气;郁金、石菖蒲解郁安神;

丹参、赤芍、白芍活血化瘀;焦山栀、黄柏清利湿热;益智仁温补脾肾。

二诊患者入睡安好,尿急尿频好转。三诊患者夜寐尚安,记忆力减退改善,疗效甚是突出、笔者在治疗过程中,善于运用心理疏导方法,帮助患者树立起战胜疾病的信心,让患者首先正视自己的疾病,了解自己的精神弱点,并努力克服。

此类患者大多学习工作努力,不肯马虎,是学习工作中的强者,但是精神上的弱者,反复思虑,多疑多虑.积久成疾,经劝导患者心情豁然开朗,更有助于疾病的恢复。

中医药要想传承发展,就应该互相交流,不断地互相学习、借鉴,然后推陈出新,而不是当成自己谋利的工具。

如果大家都藏着掖着,势必会影响中医的传承和发展。我虽然比不上诸位名医大家,但我也想通过自己的方式传承、发扬中医。

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