徐长卿配伍琐谈

徐长卿配伍琐谈

    徐长卿辛温无毒，《神农本草经》称其主“疫疾、邪恶气、温疟”，有辟秽作用，故古人用其辟瘟疫。《肘后方》载其能治“注车注船”之候：“凡人登车船烦闷头痛欲吐者，宜用徐长卿、石长生、车前子、车下李根皮各等份，捣碎以布囊系半合于衣带上，则免此患。”今人用此品煎服治登山呕吐、晕车晕船，即受其启迪。由此推勘本品有镇静作用。归纳后世的实践，本品的主要作用还有：理气镇痛，用于脘腹疼痛，风湿痹痛；解毒消肿，治疗毒蛇咬伤；祛风止痒，用于风疹瘙痒不已。朱老运用此品，配伍他药，治疗多种疾病，疗效甚佳，兹介绍如下。

(1)徐长卿配白鲜皮祛风止痒

    隐疹（又称风疹块）一症，多系风热搏于营分所致，严重者㾦㿔遍体，瘙痒不已。辨证治疗，以消风止痒为大法。久发不已者，恒需参用和络消瘀之品；若卫气已虚，又当益气固卫。徐长卿不仅能祛风，又能镇静止痒，故为治此症之佳品。临床实践证明，本品有抗过敏作用，既可入煎剂，又可作外洗剂。内服常与白鲜皮为伍，加用子辨证论治之方药中。外治常用徐长卿、白鲜皮、苍耳草、蛇床子各30g，煎成后俟温时熏洗之，止痒效果较为明显。婴儿湿疹多起于6个月之后，严重者由周身及于面部，瘙痒难熬，搔破后脂水淋漓，此症顽缠，不易速愈。朱老拟一方：徐长卿、生地黄各12g，赤芍药9g，紫草、炒枳壳各5g，白鲜皮、焦山楂各10g。随症加减，收效较显著。如丁某，男，1.5岁，患婴儿湿疹已起2个月余，疹癍此起彼伏，面部搔破。曾用马来酸氯苯那敏等西药治疗罔效。经与上方服8剂而瘥。

(2)徐长卿配姜黄宣痹定痛

    痹痛一症，多因风、寒、湿、热邪之侵袭，着于经脉所致。尽管其见症各异，施治有温凉之殊，而宣通痹着实为要务。根据朱老之经验，徐长卿与姜黄相伍，行气活血，有利于痹着之宣通，有明显的驱邪镇痛作用。风湿痹痛，加用虎杖、鹿衔草等，有较好的疗效。至于顽痹，因病邪深伏经隧，急切难解，应以益肾蠲痹为主，在对症方药中加用徐长卿，可以缓解疼痛之苦。

【病案举例】

    1978年朱老去广州讲学，曾在某医院为一尿酸盐沉积引起的“痛风”病人会诊。斯时病人左足拇趾第二关节肿痛，痛楚不堪，经西药治疗半年未愈，朱老诊为湿毒蕴结，经脉痹闭，予泄化湿毒、宣痹定痛方。药用：

    土茯芩、生薏苡仁、淮山药各30g，生黄芪、木防己、泽泻、怀牛膝各12g，徐长卿15g，片姜黄9g。

    1981年该病友函述，此方连服30余剂，肿痛尽消而出院，3年未复发。

(3)徐长卿配乌梅治不服水土之泄泻

    腹泻多因脾胃运化不健，水谷不分，并入大肠所致，故前人有“泄泻之本，无不由于脾胃”之说。亦有因不服水土而致泄泻者。对此，朱老喜用徐长卿配乌梅，伍以补脾药治之，以调整机体的适应性，促进肠胃的消化吸收，尽快改善临床症状。

【病案举例】

    王某某，女，48岁，东北人。来南通工作月余，腹泻日两三行，迭经胃苓汤出入治疗，10余剂罔效。细询其无饮食不洁史，亦不恣食厚味，腹时隐痛。舌苔薄腻，脉细弦。乃予：

    四君子汤加徐长卿、炙乌梅肉、青皮、陈皮。

    连服3剂，腹泻即瘥。续予原方5剂以巩固之。    [朱步先整理]

    (摘自《朱良春用药经验集》湖南科技出版社出版，第120-122)