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板芪柴虎汤及外贴独蒜膏是我家祖传的专门治疗急慢性乙型肝炎的经验方及特效方，经几十年的临床验证，具有解毒祛湿、疏肝理气、益气扶正的功效，适应于急慢性乙型肝炎，能诱发干扰素，抑制或消除病毒，调节机体免疫功能，清除免疫复合物，改善肝功能，降脂护肝及促进肝细胞的再生作用。现将其临床应用的结果介绍如下： 1 资料与方法1.1 一般资料：按2000年9月（西安）全国病毒性肝炎诊断标准，选择2016年5月至2017年10月间诊治的慢性乙肝炎患者134例，随机分为治疗组与对照组各67例。其中治疗组67例，男36例，女31例，年龄15～66岁，平均36.74岁，病程8个月 ～12年。对照组67例中，男37例，女30例，年龄14～67岁，平均35.92岁，病程9个月～11年。两组在性别、年龄、病程上差异无显著性（P＞0.01），具有可比性。 １.２ 治疗 对照组用西药常规治疗，甘利欣１５０ｍｇ、门冬氨酸 钾镁２０ｍｌ、阿拓莫兰１.２ｇ、肌苷０.４ｇ、维生素Ｃ２.０ｇ 加入１０％葡萄糖液５００ｍｌ 中静滴，日１ 次。６０ 天为一个疗程。治疗组首先外贴独蒜膏，将大蒜去皮使用蒜瓣杂碎，调成膏状，贴在臂丛穴上，使局部起泡，待流出淡黄色水为度，每月一次； 服用板芪柴虎汤（处方组成板蓝根２０ｇ，黄芪１５ｇ，柴胡１０ｇ，虎杖１０ ｇ，茵陈１０ｇ，麦芽１２ｇ，白芍１５ｇ，地耳草１２ｇ，丹参１５ｇ，蒲公英１５ｇ，重楼１５ｇ，半枝莲１５ｇ，牡丹皮１２ｇ）。水煎服，每次２００ｍｌ，隔日一剂。三个月为一疗程。 2 结果2.1 疗效标准：治愈：自觉症状消失，肝区无压痛及叩痛，肝功能检查正常，B超检查，肝脾大缩小；有效：主要症状消失或基本消失，肝区无明显压痛及叩痛，肝功能检查基本正常或好转；B超检查肝回声无明显变化，肝脾大稳定或轻度回缩；无效：疗程结束后症状、体征无明显好转，肝功能无变化或出现并发症。 ３ 讨论 肝肾同源，肝病日久及肾，也可出现肝肾不足。治疗上应扶正祛邪，疏肝解郁，健脾补肾，活血解毒。板芪柴虎汤中的中药具有护肝降酶，调节免疫的作用。部分药物对乙肝病毒有较强的抑制作用［３］。配伍板蓝根、柴胡、黄芪、虎杖等四味药为君药，具有清热解毒、益气扶正、疏肝理气及活血行瘀的功效；配伍重楼、半枝莲、白芍、茵陈、地耳草为臣药，重楼、半枝莲助板蓝根清热解毒、消肿止痛，茵陈助柴胡清热疏肝退黄疸，地耳草助虎杖清热利湿、活血行瘀；蒲公英、丹参、牡丹皮为佐药，以助君臣之药力，达到清热解 毒、活血祛瘀、凉血消痈的功效，麦芽为使药，消食健脾、利湿和胃以助生血之源。诸药合用具有解毒祛湿、益气扶正及疏肝理气的功效。服用上述药物均能分别诱发干扰素，抑制或消除病毒，调节肌体免疫功能，清除免疫复合物，改善肝功能，降脂护肝及促进肝细胞的再生作用。 研究表明：黄芪能增强网状内皮系统吞噬功能，提高机体免疫力；柴胡具有显著的抗炎、抗渗出、抗肝损伤作用［４］；麦芽等能改善肝细胞的酸碱环境，减轻肝细胞内酶的渗出，有利于肝细胞修复；丹参等能提高血浆白蛋白，促进肝蛋白质代谢。 |
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