【原】146、牡丹皮（辛苦寒，清热凉血、活血化瘀）

原文:

一名鼠姑。味辛，寒，无毒。治寒热，中风，瘛瘲，痉，惊痫，邪气，除症坚， 淤血留舍肠胃，安五脏，疗痈疮。生山谷，一名鹿韭，今名丹皮。

注解:

1、牡丹：辛苦寒，理血，清伏火凉血热，通月经排淤血。

2、丹皮，活血化瘀，理血的药剂，治疗中风、除症坚（硬块、血块、淤血，气阻在腹部）、疏肝气，痛经脉，入血凉血。久病必有淤。 丹皮也去炎热，肠子热。

3、味苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。牡丹皮功效清热凉血、活血化瘀。牡丹皮炭功效凉血止血。临床用名有牡丹皮、牡丹皮炭。

入经络：足厥阴肝经

应用方剂:

大黄牡丹皮汤、桂枝茯苓丸、温经汤、肾气丸、平肝开郁止血汤、逐淤止血汤、清海丸、清经散、清肝止淋汤、宣郁通经汤、益经汤、顶经汤、引气归血汤、理气散絮汤、散结定疼汤、安心汤

主治:

1、丹皮为理血要药，功能清伏火，凉血热，通月经，排淤血。主治胎前产后，冷热气 血之病，为女科良剂。

2、丹皮消瘀，所以有瘀血、活血化瘀的时候都会用。

3、丹皮也去炎热，肠子热的时候会用丹皮。

药性: 味辛寒

禁忌:

入血凉血能行血，凡女子血崩，及经血过期不尽，均忌与行血药同用。忌蒜及芫荽铁器。

引述:

【别录】除时气头痛客热，五劳劳气，腰痛，风噤癫疾。

【甄权】治冷气，散诸痛，女子经脉不通，血沥腰痛。

【大明】通关腠血脉，排脓，消扑损淤血，续筋骨，除风痹，治胎下胞，产后一切冷热血气。

【元素】治神智不足无汗之谷蒸，衄血吐血。

【容川】其色味如红花，而根性主下达，与花不同，故主内及泄中下焦之血。气属阳，血属 阴，淤血阻气，则阳不入阴，蒸热汗出，宜破其血，使气得入于血中，则不壅热，丹皮主之。 气通则热不蒸，此为治热之变法也。色赤味苦，泻火，即能泻血。

【灵胎】疏肝气，通经脉。

应用与比较：

1、（1）川芎：活血，可大剂用，修补血管，可以加强血管的弹性；

（2）丹皮：中空、清管壁；

（3）桃仁：色白行阳，入气分，去血管外的瘀血；

（4）红花：去血管中的瘀血。红色入血分，活血化瘀，红花破血力量比桃仁强，重在血分走，故不宜多服。红花通血管内血块；

（5）地龙：通化血管外血块；

（6）当归：补血。

2、舌头上齿痕或者地图样的舌苔，胸痛（强烈如刀刺痛持续痛），用川穹，丹皮，红花，黄芩，黄连，阿胶。

3、舌上有牙痕表示下焦有淤血，腹腔内子宫卵巢有淤血，炮附温下焦，牡丹皮、茜草活血化淤：炮附二钱、丹皮三钱、茜草三钱

4、齿痕瘀血：用丹皮、桃仁活血化瘀。

5、炮附子12克，茯苓15克，白术15克，芍药35克，牛膝10克，丹皮10克，党参6克，干姜12克：附子汤、肾着汤，治疗肾寒、少阴症腰痛。

6、动脉血管堵塞、冠状动脉硬化

（1）失眠，黄连阿胶汤。苦温。

（2）胸闷，白芍不要用。阿胶是苦，胸满、胸痛，桂枝、炙甘草。

（3）手脚冰冷炮附子。血管里面堵到，川芎活血，吃下去以后一个礼拜病人淤血都没有了，血管都恢复了。附子很热下去让它打通，可以多加点丹皮，加点桃仁。

（4）胸口痛，心胸痛，枳实，胸闷，配上个桂枝，配上个附子、川芎、丹皮这就够了，这个病人已经好了。

7、川芎、丹皮、茜草、炙鳖甲-->活血，倪师常用茜草加炙鳖甲来治疗肝中肿块或肝硬化；

8、病人有瘀血，脚上有很多伤口，加丹皮3钱，桃仁3钱，川芎，三七3钱；

9、股疝：五苓散加牡丹皮、防风。

10、大黄牡丹皮汤是治疗急性盲肠炎的唯一处方。急性盲肠炎，右下腹痛得很厉害。

11、肺癌：桔梗1两大剂用，甘草5钱，桔梗甘草汤，咳嗽加苇茎3钱，冬瓜仁3钱，桃仁，丹皮；如果咳嗽寒痰，加生半夏（没有紫参的话）4钱、干姜3钱，射干麻黄汤；如果咳痰有血，加活血化淤（苇茎汤类）；呼吸困难用射干麻黄汤，射干三钱 紫菀三钱 冬花二钱 杏仁三钱（心脏不好去麻黄）

12、丹皮三钱 川芎三钱 当归三钱-->月经将至，活血、去淤、补血。

13、丹皮3钱 桃仁3钱-->活血化淤(月经来前一天会经痛，肚脐周围痛)。

14、脑部瘀血用藏红花。脑部瘀血，可以用大黄牡丹皮汤“上病治下”，大黄用酒泡一下。

头部瘀血：川芎三钱，丹皮三钱，勾陈三钱，白附子三钱，红花一钱。这些药入头部，故可以将补肾的药(如益智仁)带到头部。

15、眼后痛，直入后脑，肝经连目系。可用小柴胡汤治肝经受损，龙胆草去热。川穹、丹皮、茜草活血化淤。

16、脸上黑斑为子宫淤血，茜草15克，川芎9克，丹皮9克：去子宫淤血治黑斑。

17、黄芩、柴胡、郁金、龙胆草、丹皮→清肝化瘀→目为肝之窍，可以帮助湿热导致的视力问题。

18、久咳者必有淤(支气管可能咳伤破裂)，故加丹皮桃仁活血化淤。

19、女人干血的时候，通常都是左腹痛：以白芍为主，加川芎、丹皮、红花、牛膝、茜草都是活血化淤的。脚无力、脚上瘀血用牛膝，腹部用茜草

20、皮下易出血，可用丹皮三钱、川穹五钱。

21、消遥散中加牡丹皮、山栀子名为加减消遥散。有消遥散证肩部发酸、上冲、头痛显明、稍有热症状者用之。或身体虚弱虽便秘而不应用大黄、芒硝等时，用此方有奇效。