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 鹿鸣呦呦声声望 2021-11-30

无论是男性还是女性,非吸烟者还是吸烟者中,肺癌仍是癌症相关死亡的主要原因。根据美国癌症协会估计,2021年美国将诊断出235,760个新的肺癌病例,而早意识、早了解、早发现是健康的关键!

为了响应肺癌宣传月,麻省总医院的医生们回答了与肺癌相关的常见问题!

这些医生包括癌症中心胸腔肿瘤中心的医学肿瘤学家兼肺结节和肺癌筛查诊所主任Inga Lennes博士、胸部肿瘤学临床主任Jennifer Temel博士、胸部放射肿瘤学项目主任Henning Willers博士和胸外科医生Chi-Fu Jeffrey Yang博士。

问题1:哪些人最容易患肺癌?

老年人的风险最高,因为大多数病例都发生在65岁以上。确诊的平均年龄是70岁,很少有45岁以前诊断出来的病例。黑人男性患肺癌的风险比白人男性高,总的来说男性的风险比女性高,但是这一差距正在缩小。

肺癌在吸烟人群中更常见,约有80-90%的肺癌是由吸烟引起的,大量吸烟的人患肺癌的风险更高。

问题2:有哪些方法可以预防肺癌?

如果你吸烟,那么戒烟是预防的最好方法之一。准备戒烟的病人应与医生讨论寻求相关的资源来帮助自己。

尽管你戒烟后患肺癌的风险降低了,但如果你有吸烟史,患肺癌的风险还是高的。如果你在近15年内戒烟,那么根据你过去的吸烟量,你可能符合接受肺癌筛查的条件。肺癌筛查可以挽救性命,因为它增加了肺癌在最容易治疗的阶段被诊断出来的概率。

问题3:肺癌的症状是什么?

患肺癌的人可能会出现各种各样的症状,而有些人可能根本没有任何症状。

最常见的症状包括:持续的咳嗽、咳血或咳痰、胸部疼痛、呼吸急促、疲劳、不明原因的体重减轻。

大多数情况中,身体会在癌症扩散后、处于后期阶段才出现症状,而通常在这种情况中,癌症是通过筛查或在检查与癌症无关的健康问题时偶然发现的。

问题4:肺癌在女性和男性中的常见程度如何?

虽然在男性中更常见,但男女性确诊肺癌的差距正在缩小。事实上,肺癌是女性的头号癌症杀手,比乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌的总和还要多。去年全球有超过60万名妇女死于肺癌,在美国,一生中患肺癌的总体几率是每17名妇女中就有一个。到2035年,估计死于肺癌的女性将多于男性,而男性死于肺癌的人数是前列腺癌的三倍。

问题5:不吸烟的人会患肺癌吗?

会的,从不吸烟的人患肺癌是美国癌症相关死亡的第七大原因。环境暴露(如石棉)会增加患癌风险,然而在很多病例中,患肺癌的原因仍然是未知的,这也是医学研究的热门主题。

肺癌患者的肺部影像
肺癌患者的肺部影像

问题6:谁应该接受肺癌筛查?

要符合肺癌筛查的条件,你本身需要携带一定程度的风险。根据医疗保险服务中心和美国预防服务工作组的意见,应该接受肺癌筛查的人是

-       55-80岁,过去30年每天一包烟

-       吸烟者或在近15年内已经戒烟的前吸烟者

问题7:肺癌筛查的类型有哪些?

有一种被批准的肺癌筛查方法:低剂量计算机断层扫描(CT),它可以提供详细的肺部图像,并且只使用全剂量CT扫描的三分之一的辐射剂量。它需要不到5分钟,而且不需要打针或注射。

在筛查前,患者应与他们的医生会面,讨论筛查以及在得到结果后的预期。筛查结果呈阳性后,通常会进行额外的扫描和测试,并可能导致由多学科小组进行评估。

问题8:肺癌的不同阶段是什么?

当一个人被诊断出患有肺癌时,医生会按阶段对肺癌进行分类,以确定癌症的生长程度和扩散范围。肺癌可分为以下几期。

一期:当癌症局限于肺部的发源地时

二期:当癌症生长并扩散到淋巴结或胸部的其他组织时

三期:当癌症生长并扩散到淋巴结或胸部的其他组织时

四期:当肿瘤已经扩散到身体的其他位置,如大脑、骨骼或肝脏。

问题9: 肺癌的治疗方案有哪些?

根据肺癌的阶段、它在体内的位置和病人的健康状况,治疗过程可能有所不同。

-       手术:通常对一期和二期肺癌提供积极治疗,也可能是三期肺癌治疗的一部分。大多数早期肺癌的治疗方法是通过手术切除肿瘤所在的部分或全部肺部,以及可能涉及的淋巴结。

-       放射治疗:使用高能量的X射线(或其他类型的辐射,如质子)来杀死癌细胞。放射治疗通常是不能进行手术的一-三期肺癌患者主要的积极治疗方式。对于转移性的第四期肺癌患者,放射治疗可用于缓解或预防与癌症相关的症状,有时可延长生命。

-       化疗:通过静脉注射,几乎可以到达身体的任何地方的癌细胞。在肺癌的不同阶段,化疗通常与其他治疗方法相结合,即手术、放疗或免疫疗法。与手术或放疗一起使用,可以增加治愈的几率。

-       靶向治疗:可以用药片或静脉注射的方式进行。它们对某些肿瘤有特殊效果,可以延长生命,对正常组织的损害往往比化疗小。

-       免疫疗法:通过静脉注射进行,通常与化疗一起进行,帮助你身体自身的免疫系统对抗癌症,从而延长生命。

问题10:在麻省总医院癌症中心接受多学科团队的治疗有什么好处?

为了确保我们尽可能有效地诊断、治疗和支持肺癌患者,多学科的意见是至关重要的。麻省总医院的肺癌团队包括

-       内科、外科和放射肿瘤科医生

-       放射科医生

-       病理学家

-       肺科医生

-       精神科医生、心理学家和社会工作者

-       姑息治疗专家

通过多学科护理,病人可以得到专家团队的帮助,他们总是把病人放在第一位,共同协调护理,并乐于相互合作。这件事很重要:我们治疗的是病人和他们的家庭,而不仅仅是癌症。当病人和家庭成员应对确诊带来的压力和担忧时,我们会献计献策、竭力支持。

关于美国麻省总医院

麻省总医院成立于1811年,是哈佛医学院最初设立且规模最大的教学医院。我们拥有全美最大的以医院为基础的研究项目,同时也是美国国立卫生研究院研究资金最大的接受者,我们的研究项目横跨医院的20多个临床部门和中心。麻省总医院可以为几乎每一个专科和次专科、内科和外科领域提供精准的诊断和治疗。我们的六个多学科护理中心以癌症、消化系统疾病、心脏病、神经内科、血管医学和创伤中心的创新而闻名世界。另外麻省儿童总医院提供全面的小儿保健服务,从初级护理到运用尖端疗法诊治复杂和罕见的疾病。麻省总医院连续多年被《美国新闻与世界报道》评为美国最顶级医院之一,在14项专科排名中均获得名次的医院。在接受评估的近5000家医院中,麻省总医院自1990年评选举办开始便一直占据荣誉榜顶级医院之列。

原文链接https://www./surgery/thoracic-surgery/news/lung-cancer-faqs​​​

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