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高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound, HIFU）简称海扶，其治疗原理是将超声波进行聚焦后，穿透到人体内，通过一系列复合效应来消灭肿瘤组织。其原理类似于通过凸透镜将太阳光聚焦一样，超声波也可以聚焦，而且可以安全地穿透身体，将能量密度较低的超声波汇聚至体内的肿瘤部位，利用焦点处超声波的热效应，在靶区形成60℃以上的高温，导致蛋白质变性及组织细胞凝固性坏死或不可逆的严重损伤，从而达到治疗肿瘤的目的。
有关高强度聚焦超声的原理可以参见下文： 一文了解高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound, HIFU）
HIFU已被用于原发性和继发性肝肿瘤的消融。由于晚期肝硬化，超过80%的肝细胞癌(HCC)患者不适合进行治疗性手术切除，因此微创替代手术是可取的。20世纪90年代末在中国进行的早期试验证明了体外超声引导下的HIFU治疗不可切除的HCC或拒绝手术患者的安全性和可行性。这些结果随后在英国的小型试验中得到了证实。超声引导下的HIFU消融术也被成功地用于不可手术的HCC和肝母细胞瘤的经动脉化疗栓塞(TACE)的辅助治疗。Chok等人将HIFU作为Child-Pugh C型肝硬化患者肝移植的桥接治疗，这些患者不是TACE或射频消融术(RFA)的候选患者，并成功地桥接了一个小队列，没有显著的不良事件。其他组已经成功地对肝转移患者进行了HIFU治疗，观察到病变完全消融，不良事件最小。
Wu等人通过一项包括50例IVA期肝癌患者的随机研究，评估了HIFU和经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合治疗IVA期肝癌的有效性。
HIFU和TACE联合治疗的患者中位生存时间明显长于单独TACE的患者(11.3个月vs.4个月;)。HIFU联合TACE治疗的6个月生存率为80.4%-85.4%，单独TACE治疗的6个月生存率为13.2%。一项研究确定了73例不可切除肝癌患者联合HIFU和TACE治疗的长期效果和主要预后因素。结果显示45%的患者实现了完全消融。作者认为主要预后因素包括肿瘤大小和消融反应。
对于单独的HIFU治疗，Ng KK等人进行了一项研究，包括49名患者接受HIFU治疗，目的是治疗不能切除的肝癌。结果显示，HIFU治疗原发性有效率为79.5%(49例患者中39例)，住院死亡率为2% (n = 1)，并发症发生率为8.1% (n = 4)。作者认为HIFU治疗不可切除肝癌是有效的，患者有良好的生存结果(32例)。
最近的一项临床研究证实了HIFU治疗不可切除肝癌的可行性和有效性。HIFU治疗原发性肝癌116例，转移性肝癌71例；完全缓解55例(29.4%)，部分缓解73例(39.0%)。作者指出，HIFU在肝癌治疗中是可行的，HIFU消融的效率可以通过重复治疗或增加治疗次数来提高。
HIFU治疗晚期肝癌的长期和短期疗效是通过一项临床研究显示的，该研究的患者患有外科无法切除的肝细胞癌。作者证实，在HIFU期间和之后没有发生严重的并发症，并得出结论，HIFU对晚期肝癌患者是一种安全的消融治疗。最近的一项研究分析了187例不能手术的肝癌患者的HIFU消融，结果显示位于左叶的有效率为90.5%，位于右叶的有效率为64.1%。
高强度聚焦超声是一种有效的、无创的肿瘤消融技术，HIFU与TACE的联合提高了治疗的有效率，值得在临床上广泛应用。
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