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30年前，我受邀去北京上课，碰见一个老中医，他告诉我：对于肾囊肿，重点在于活血化瘀，但是很多人第一步就走错了！ 30年前，我刚出来工作没几年，一次院里下发让年轻医生去北京进行深造学习的活动。于是我就被我们科室选上了，说实话，这是我第一次来北京，我看着祖国的首都，心中充满了无比的自豪和骄傲。 记得某一天下课，我就到学校周边看看有什么饭，结果路过一家餐厅，生意特别好，于是我便进去想尝尝这家的美味。我刚点完菜，没过一会餐厅已经没有空桌了。 这时有个文质彬彬，带着一副金丝边的眼镜的老人问我：你这有人吗？ 我说：没有没有。 我看他胳膊中夹的书，是一本《金匮要略》，我这时便来了兴趣，于是我就和他说起了话。 在交谈中得知，原来他是北京中医药大学的一位老教授，现在已经退休好几年了，没事时就在医馆给人看看病，看看中医方面的书籍。 我说：既然您又是教授，又是一名中医，理论和实践经历都特别丰富，所以我想请教你一个问题。 他说：你但说无妨，只要我能答得上来，我就帮你。 我说：对于肾囊肿，在西医看来都是需要切除的，而在中医看来这就是一群痰湿，所以就应该祛痰、祛湿啊。 他说：你这样的做法和西医的手术有什么差别？只不过一个是手术，一个是内体排解罢了。对于肾囊肿，重点在于活血化瘀，但是很多人第一步就走错了！ 我说：什么意思？ 他说：医生要有一个善于思考问题的脑子，这样面对各种病患，才能做出相应的答案，不能所有事情靠长辈来告诉你答案，你自己琢磨一下这是怎么一回事吧。 我听完他的话，脑子里一头雾水，一到空闲时刻，我就在反复琢磨他说的到底是什么意思。后来，我彻底领悟了这句话的含义。 随便讲一个真实的病例吧。 他肾囊肿2年之久，刚开始发病是腰疼、腹部疼，靠吃止疼片坚持了半年之久，后来他觉得情况不乐观，便去医院检查。医院一看是多发性肾囊肿，需要做手术。而他本身家庭条件不好，无法支撑手术费，就想着反正已经活了50年了，不亏了，就没有管。 直到前段时间，在他家人极力劝阻的情况后，便让他试试中医，于是他找到了我。 刻诊，他反复腰酸，腰痛，身困乏力，口干，睡眠浅，舌质淡苔白，脉弦。 了解完情况后，我便给他开方。方：瓜蒌根、黄芪、党参、杜仲、三棱、莪术、丹皮、芍药、桂枝、泽泻、茯苓、鸡内金。 结果，10剂药后，疼痛感偶然发作，腰酸腰疼感减轻，身体有力，睡眠正常；20剂药时，疼痛感消失，其他症状全部减弱；最终一个月停药，各方面恢复正常去医院检查，发现囊肿阴影消失不见。 其实很多人一听见囊肿就害怕，害怕是个肿瘤，其实囊肿说白了就是一个个水泡，长在肾上就叫肾囊肿；长在肝上就叫肝囊肿。 而像西医的手术，相当于将水泡刺破，释放里面的物质，但是根却始终未除。 1. 行气补肾——瓜蒌根、黄芪、党参、杜仲 肾是一身之根本，肾气亏虚，就导致行气化蒸腾功能减弱，这样体内的水湿津液就聚化成为痰湿，阻滞到经脉时，气血运行就会不畅，淤血就会出现，痰湿和淤血长时间堆积在肾上，就会形成积块，这就成了肾囊肿。 肾气不足，腰府失养，故见反复腰酸；痰湿阻滞脉络，气血瘀滞，不通则痛，故腰部隐隐作痛；而气行则水行，水血同源，有了气的推动，堵塞的水湿和血瘀才能运行。这样才不会产生淤血和痰湿。 瓜蒌根，善于开通，这样一来，它就能把堵在血脉管道里头的瘀滞通开，这个功用张锡纯称之为“通行经络”。 杜仲补肝肾，强筋骨，以填本虚充肾气。 黄芪、党参补气补脾，提升人体正气。正气恢复了，一方面可以把盘踞在体内的寒邪散出去，一方面可以为攻邪提供坚实的后盾。 2. 活血化瘀——三棱、莪术、丹皮、芍药 气不行导致津液跟气血纠缠在一起，结果津液变痰浊，血液变瘀滞，败津死血，相互裹结凝聚散不开来，就像滚面团儿一样，越堵越大。 三棱善于破血祛瘀，莪术善于破气消积，囊肿这种病跟气有很大关系。 气滞也会造成血瘀，所以治血一定不要忘了治气。 三棱和莪术，一个偏于走血分，一个偏于走气分，加在一起，就像一把铁榔头，能够把囊肿这样有形的包块打散。 紧接着还需要有一股外在力量来让血气灵活运转起来，丹皮、芍药。这2味药是专门针对瘀血而设的。 3. 利水化痰——桂枝、泽泻、茯苓、鸡内金 桂枝温阳化气以助利水，解表散邪可使邪有所出。泽泻直达肾与膀胱，利水渗湿，通利下焦湿浊；茯苓淡渗，增强其利水渗湿之力。 鸡内金健脾化痰，行气消积，则脾健津自行，而痰湿化矣。 但现如今，中医在走下坡路，中医黑不管了不了解一顿乱喷，就是不相信，导致信的人开始质疑，不信的人依旧不信，保持中立的依旧观望。 这种状况让我心痛，明明也是一条康庄大道，没人愿意走就慢慢杂草丛生，但我依旧会坚持下去，我相信也希望中医可以帮到更多的人，有一个人是信的，中医就是值得的。   |
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