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北海求医记

 南海胡杨 2021-12-01

一晃来北海已十二年。一个大西北游客冬天来此旅游,立刻被这葱绿的大地,辽阔的大海,温暖的气候所吸引,鬼使神差的买了房,就此住下,不愿离开,成了北海人。但是因为医保的关系,每年还要往新疆跑一趟,看病拿药。探亲访友,故地重游。现在交通方便快捷,随时随地,想走就走,来来往往都不是事。顺道旅游,别有情趣,我们乐此不疲。

可谁曾想,2020年全世界闹了大瘟疫,全国各地,封城停运。外来人员扫码隔离。全民动员,严格防疫。中国严格的措施,使疫情得到控制。人们安全了,往来却不方便了。本地有疫情,人们便不许外出。路上遇到疫情,便滞留路上。中国百姓理解政府,支持政府。这样我们按惯例返疆也就成了问题,谁愿意惹上麻烦呢。去年来去匆匆,住院看病拿药,亲朋好友也不敢见面。四十天匆匆返回。离开乌鲁木齐第四天,乌鲁木齐发现疫情,立刻封城。我们庆幸没封在里面。

因患多种慢病,每年须复查,大夫指导调药。看今年全国疫情虽有所缓和,但局部疫情时有发生,神出鬼没。我们年龄大,怕给女儿找麻烦,不敢冒险,便没回新疆。索性把医保转过来,就地看病拿药。

以前因头疼脑热,也曾到社区医院看过病,感觉虽然医院设施显得老旧,但大夫看病挺仔细认真,耐心听病人陈述,甚至和病人拉拉家常,有种亲切感。不像大城市看病,匆匆忙忙,病人没陈述完,大夫药方已开完。社区医院虽然小,设施简陋些,但麻雀虽小,五脏俱全,基本的医疗、保健、体检,都可进行。像我们这样的老年慢病患者,社区大夫还会打电话,询问病情,提醒注意事项。

为了提高医疗水平,发展旅游,建立全国康养基地,近年来,北海新建了好几所医院,人民医院银滩医院分院、二医院新世纪大道总院、银海区医院、中医医院分院、妇幼保健院等等。这些医院宽敞明亮,设施先进,不比省会城市差。特别是引进微机系统,挂号、看病、拿药均可手机操作。在家就可手机挂号,按约定时间到医院找大夫看病,手机交费,直接到药房拿药。做的化验检查结果,直接发到你的手机上,省去了所有排队,极大地方便了患者。检查结果各医院互认。对一个四五线小城,这还不够吗?

既然决心不回去了,有些病就在这里诊疗了。小病治起。我左眼皮内,约十年前,长个黄豆大的小肉瘤,曾到乌鲁木齐医院看过,大夫检查说,不打紧,点眼药会下去,我便开始点眼药,一点点了十年,并没下去,还时时作疼,有时上网时间长、喝点酒、睡不好觉,就会忽大忽小。北海医院也看过,大夫说,做个小手术即可。我因患糖尿病、冠心病没敢做。近来又有些痛,到银滩医院检查,大夫说,只做个小手术割掉就好了,只需几分钟。我决心割掉。在手术台上,大夫给我蒙上脸,只露着左眼,大概在眼睛里点了眼药,大夫用手揉着我的左眼皮,边操作边问我长了多长时间,平时疼不疼等,我回答着。一会大夫说,好了,我还没感到疼痛。真的只有几分钟吧。看看大夫手术盘子里,纱布上几乎没有血渍。盘子中有一约一厘米的小肉丁。大夫说就是这东西。摸摸左眼皮,小包包没有了,这个小东西影响了我十年。点了十年眼药水。这次手术费一共三百来元。大夫开了点滴眼液,让回家点一点。有“普拉洛芬滴眼液”、“重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶”(5克),药房还在药盒上贴上打印的小纸条,上面有患者姓名、年龄、性别、病症、药名、药量、使用方法等。其中“重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶”(5克)使用方法注明:涂患处;每日1次,每次一支。拿药时,并未注意。晚上睡觉前点眼药时,因没用过生长因子,看了一下使用方法,好生奇怪,一次一支,一支5克,眼睛有多大,能点进5克滴眼液?带着狐疑,又带着对医院的信任,想着大概大夫让我伤口快点愈合,生长因子,多滴点没坏处。我便往左眼里滴着,边滴边往外流。左眼滴不进,又往右眼滴,还没滴完,便涂抹在眼皮上。

但我始终心存疑虑,第二天我便到医院找大夫问个究竟。挂了号,让大夫复查了一下眼睛,便问了一下大夫药量的问题,大夫听了不在意的说:药房打错了。我再给你开一支。我听了不禁愕然!药房出药能出错吗?这是医嘱呀,是药呀,来不得丁点错误。北海最好的三甲医院怎会出如此低级的错误!到了药房,我告诉药师,昨天拿的药用量写错了。这次递出的药盒上,贴着和昨天一样的纸条,但用量是:每日一次,每次0.1。我无语了,我不知道1克能有几滴,假使只有一滴,也大了五十倍,如果药有副作用,足以造成伤害。有的药多用一片、半片,都会使病人产生严重后果。我没投诉,我不知道当事人是否会总结教训,或是习以为常。

去年六月返乌,曾做过较全面的复查,大夫对用药做了些调整。回北海后仍感到有时血压低,在100/60左右,心率也常在60以下,人常感到乏力、心慌。就到北海市中医医院找中医看一下,医生了解了我的情况,问我都吃的什么药,我将正在服用的药单及用量出示给大夫,大夫看了,指着其中的“富马酸比索洛尔片”(康忻)说;这种药你再减半。这种药原来就只服用半片,再减半,就是四分之一了。大夫说,再给你开几副中药喝一下。在我起身出去时,大夫特别叮嘱,那种药一定要再减半。我遵照医嘱做了,几天后血压升到130/80,心率也达到60-70。不适症状消失。看来有些不适,是因为服药不当引起的。老大夫能一下子看出问题所在,不故弄玄虚,不加重你的负担,解决了问题。北海虽小,但这里的大夫还是有经验的。一下子增强了我对北海医院的信任。

北海市中医医院位于老街附近,建于1923年,解放后进行过改造,是北海市两所三甲医院之一,看上去相当老旧。门前有一农贸市场,早晨马路上又是一个海鲜批发市场,环境杂乱且不卫生。以前北海只有两条街,这里又临渔港,设个医院,是个好事。现在在北海大道东延线上正在建新的分院,条件会有根本的改变。

今年六月有一阵头晕了好几天,因为对中医医院的信任,我便到市中医医院做个检查。做了头部CT,大夫看了片子,说头部微血管有些堵塞,必须住院输液疏通血管。我便住进了医院。大夫询问了以前病史,做了记录,例行抽血检查。一到病房,护士很快给我挂上了瓶子。效率还是很高的。开始天麻注射液、曲克芦丁脑蛋白注射液、盐酸倍他司汀注射液的输液,每天两瓶。大夫说要输十天,才会好。三四天后,头晕好了很多。

大概第四天吧,只输了一瓶,护士就拔了针,我问每天不是两瓶吗?护士回答,今天大夫只开了一瓶。无奈。这里距老街很近,海滨大道又在翻修加宽,我就骑车过去看看,顺便吃午饭。半小时不到,医院护士打过来电话,说大夫又开了一瓶药,让我马上回去打针。我立即返回,又打了一个多小时点滴。我不知道是护士错了,还是大夫错了,七十多岁,头一次遇见这种情况。开玩笑吗?哪一环节没衔接好?多扎一次倒不打紧,却说明工作不严谨。

出院的前一天,护士照例挂上两个瓶子,核对了姓名无误,开始打针输液。到第一瓶输完,叫护士来换瓶,再次进行核对,输液才几分钟,又来一个护士,看了看药,又问我姓名。说,不对吧,我先给你关了,再去核实一下。我的心不禁一紧。这是要命的事,能马虎吗?一会儿,前一个护士又过来,我告诉她情况,她说,没错。又继续给我输液。

我好生纳闷,没有医嘱吗?给病人送药前,医护人员不确认核实吗?

因为我患有多种慢性病,糖尿病、心脏支架、房颤、肝肾有囊肿、肺部有结节,每年进行复查。今年没回新疆,在此住院,顺便做个检查。向大夫做了说明。增强CT机坏了,没做成。其他的检查做了。大夫一直没告诉我结果,一天我到医生办公室询问,才知道,住院抽血常规检查不包括糖化血红蛋白(糖尿病)。腹部彩超不包括肾脏。我希望检查的,全没做成!大夫开单子时为什么不告知呢。平时,除了查房,几乎见不着大夫。

北海的医院虽然检查结果,第一时间全打在病人手机上,可是病人并非都是内行,看到结果不一定懂,可能还有疑问,需要大夫指导,而这应当是患者到医院看大夫最重要的环节,否则岂不是光要机器就可以了吗。

因为头晕住院,头晕确实治疗的好多了。但又使我想很多。在福成机场通往北海的路上,以前有一标语“关注细节”,现在修路,大概没了。北海和现代化的差距就在“精细管理”上。我们不缺乏制度,缺的是认真执行。我相信,北海的医院一定有严格的制度,制止差错的发生,但是我,一个普通患者,偶然看病,在两所三甲医院遇到了,以前从未遇到过的问题。

这几年,北海的医院设施,有一个质的飞跃。医务人员也不缺精湛的技术,暖心的服务,严格的管理。但为什么会出现,似乎是小事,又让患者感到害怕的事呢。大概因为,北海是一座旅游城市、浪漫的城市,人们习惯慢节奏,无拘束,将这习惯带到工作中。加之这里民风淳朴,遇事忍一忍,得过且过,不较真。在这里,几乎没听到过医患纠纷。但如果真想建成一流的旅游城市,全国的康养基地,为每年来这里过冬的十数万候鸟老人服务,为每年数千万游客服务,北海医院需要提高到就不仅仅是软硬件,更应该是素质和作风。

2021·8·12  北海

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