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【新提醒】四逆散四物汤治闭经

 中医缘的图书馆 2021-12-02
 如今闭经成了常见病。
一女,43岁,闭经一年余,汤药喝了几百付,例假楞是来不了。期间也曾找我看过几次,我用熟地女贞子等养精血和柴胡类药物前后吃了一个多月药,也没什么动静。
上周又找我看:中等身材,面色白皙投红,舌头润嫩,稍暗有红点,苔白上盖黄,手温暖脚稍凉,情绪化。亦有减肥节食和多次刮宫经历。查检所服方药,有小二四汤、温经汤、二陈汤导痰汤、逍遥散、甘麦大枣汤、柴胡桂枝汤及很多不认识的方剂,其中有些是很有讲究和章法的。每个方子都吃不了几副就被走马换将,看来患者和医生们都很着急,也包括我。
没办法,再次立方:
柴胡10  枳实10  白芍10  炙甘草5  熟地10  当归10  川芎10  山药50  山楂30  丹参30   7副
一日三次,每次150毫升,冲红糖一瓷勺。
用四逆散是依据其比较情绪化,长时间待在屋子里会觉得头晕胸闷。合四物汤是老套路,为的是补中有破。山药增加生化之源,山楂丹参如开路先锋,扫污荡秽。
这个方子仍不出疏肝解郁、养血破血的思路,但破的成分大大增加了。之前大夫们根据其子宫内膜偏薄的情况,多在补上下功夫,使患者万事俱备只欠了山楂丹参这临门一脚。
结果患者吃了三四天,觉得小肚子疼,腰也有些不舒服,又过了一天,例假就点滴而下,第二天就咕咕而流而患者喜极而泣了,连夸神医神医。我说,你之前已经吃了两个馒头,吃了我给你的第三个碰巧就饱了,这不是我一个人的功劳。以后有啥事要相信医生,不能频繁换医。什么事都有一个过程。
又叮嘱她例假期间吃逍遥丸。一日三次,每次一二十粒。例假后原方减量服至下次例假来临。


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