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维生素D是人体内不可或缺的营养元素之一，它是促进钙磷代谢调节的必要元素，对人体骨骼的生长发育有着重要意义。 不过，不少糖尿病患者体内，总会出现维生素D水平下降的情况。 维生素D对糖尿病患者有多重要？ 首先，《欧洲内分泌学杂志》上曾发表过相关研究，证明高剂量补充维生素D能够缓解糖尿病的进展。  当时的研究人员对糖尿病患者进行维生素D测量，发现其中46%的人属于维生素D缺乏的情况，但是经过6个月的补充，发现这些患者肌肉组织中胰岛素的作用已经明显改善，机体的葡萄糖代谢功能得到增强，对缓解糖尿病有着重要意义。 其次，维生素D本身对人体也是非常重要的，它能够促进钙质吸收，而胰岛素的分泌其实也是一个钙依赖的过程，维生素D可通过调节胰岛β细胞内外的钙离子浓度，增加胰岛素敏感性，帮助控糖。 如果维生素D不足，钙元素缺失，那么胰岛素分泌也会受到影响，还有可能加重胰岛素反抗。而且，钙元素不足，还有可能引起骨量流失，容易患上佝偻病、骨质疏松等，那么不是糖尿病患者，也会对身体造成不利影响。 然后，缺乏维生素D对缓解糖尿病并发症也有着重要意义。众所周知，糖尿病的并发症包括神经损伤、视网膜病变、肾衰竭等，而补充维生素D也可以帮助减少这些并发症。 最后，维生素D可以帮助抗炎和抗纤维化，减少氧化应激反应，对于肝源性糖尿病来说，可以有效改善肝脏胰岛素敏感性，对于控制血糖有着重要作用。  以上这些，就是维生素D对糖尿病患者的意义，所以不仅是我们普通人，糖尿病患者更需要积极补充维生素D，对控制糖尿病有好处。除此之外，最近关于维生素D，还有另一个重要研究，被发表在《柳叶刀·糖尿病和内分泌学》杂志上，一起看看。 《柳叶刀》子刊：缺乏维生素D与死亡存在因果关系 为了分析维生素D浓度与冠心病、卒中、全因死亡等多个事件之间的关联性，研究团队开展了大规模的meta分析，分析了来自维生素D研究协作组、英国生物银行、哥本哈根人群研究等多方位的数据，涉及50多万参与者，最终分析得出以下结论。 维生素D的代谢产物是25羟维生素D，而25羟维生素D的缺乏，与冠心病、卒中、全因死亡风险升高存在密切关联。此外，在一定范围内，25羟维生素D每增加10个单位，全因死亡风险则下降31%，如果浓度升高，则全因死亡率反而降低。  图为观察性研究结果截图，揭露了25[OH]D和多个风险因素之间的关系 该研究涉及范围广，并且应用了多项统计学算法，其余因素影响较小，但这项研究也存在一定局限性，比如说研究针对的人员种族构成单一。不过相对而言，该研究还是极具价值的，能够为人体补充维生素D提供更多的理论依据。 如果你想要知道自己体内是否缺失维生素D，可以检测下自己的血清25-羟基维生素D水平，如果小于20ng/ml，则代表维生素D缺乏，在20到29ng/ml之间，代表不足，在30到100ng/ml之间，表示充足，若大于150ng/ml，则有维生素D中毒风险。 糖尿病患者应该怎么补充维生素D？ 一）可以尝试晒太阳，充足的日晒是促进人体合成维生素D的方式。冬天趁着太阳温暖的时候，可以让阳光直接照射在皮肤上，记住不要暴露的皮肤上涂防晒霜，否则隔绝了紫外线等于没晒到。  二）也可以摄入维生素D补充剂，不过需要严格控制补充剂量，如果贸然补充过多，有可能引起中毒反应。此外，建议维生素D在饭后吃，效果会更好。 三）还可以通过饮食补充，这也是最推荐的方式。糖尿病患者平时除了控油控糖，还可以尝试补充鸡蛋、脱脂牛奶，香菇、瘦肉等，富含维生素D。 总的来说，对糖尿病患者而言，维生素D是否充足很重要，建议大家平时在关注血糖指标的同时，也可以监测下维生素D水平，并且通过饮食、日晒、药剂等方式积极补充，帮助控糖。
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