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治“腰椎间盘突出”,中医常用一特效方,温...

 wangming72 2021-12-02
治“腰椎间盘突出”,中医常用一特效方,温阳散寒、通络止痛

先看案例。

梁某,男,37岁,武汉人。有多年慢性胃炎及腰椎间盘突出病史,近因病友介绍前来诊治。

刻诊:胃脘痞塞疼痛,食凉加重,腰腿酸困沉重疼痛,遇凉加重。大便干结,倦怠乏力,手足不温,舌质淡红,苔腻黄白夹杂,脉沉弱。

辨证为脾肾寒湿夹热证。其治当温阳散寒,益气除湿,兼泻郁热,于是开方:

白术6、干姜12、茯苓12、制川乌12、麻黄10、白芍10、黄芪10、大黄10、附子15、细辛6、炙甘草12。

6剂,以水浸泡半小时,大火烧开,小火煎煮,分3次煎服,每日1剂。

二诊:胃脘痞塞疼痛减轻,大便通畅,以前方6剂。

三诊:胃脘痞塞疼痛较前减轻,腰腿酸困沉重疼痛好转,以前方6剂。

四诊:胃脘痞塞疼痛基本消除,腰腿酸困沉重疼痛较前又有好转,以前方6剂。

五诊:腰腿酸困沉重疼痛较前又有好转,大便正常,以前方6剂。

六诊:诸证基本趋于缓解,又以前方治疗70余剂,诸证悉除。随访1年,一切尚好。

开方体会:根据患者胃痛、食凉加重辨为胃寒,又根据腰腿酸困沉重疼痛、遇凉加重辨为寒湿,因倦怠乏力、脉沉弱辨为虚,又因舌质淡红、苔腻黄白夹杂辨为寒热夹杂,以此辨为脾胃寒湿夹热证。

方以甘姜苓术汤温阳散寒除湿;乌头汤温阳逐寒,益气补血,通络止痛;以大黄附子汤温通散寒,兼泻郁热。方药相互为用,以奏其效。

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