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中医学认为，耳为肾之外窍，肾精亏虚、肾气不足，无法充养耳窍，导致耳鸣耳聋，这是千古定论，正常来说补肾之法，行之有效，但是往往临床上收效甚微。  有这样一位老大哥，两耳边蝉鸣声昼夜不止，找到我时已经持续三个月有余，他求过很多中医调治，可以说基本上遍用补肾之法，无效。 详细问诊之后发现老大哥不仅耳鸣同时，而且耳边常有似棉花耳塞堵胀之感，兼见胁下闷胀疼痛，脉弦，苔薄白，其症状与情绪郁闷、生气时、及天气变化的时候尤为明显。  我说对他说，你这病没有大家想得那么复杂呢。 他听了，有疑惑了！ 那我再说，你平时是不是压力比较大呀，接着调侃道，大哥性格应该是啥事都自个过不去，有气也是往自己肚子咽那种吧？ 最近血压也不稳定？ 他微微一一笑道，是的是的，最近还偶尔还会眩晕，不过时间很短。 我说这就对了！  给他开了方子如下： 柴胡、香附、石菖蒲、川芎、郁金、骨碎补 至此，全方完毕。 老大哥服用14剂，复诊见眩晕，肋下胀疼，耳部闷堵消失，耳鸣减轻大半；效不更方，复诊微调加入养养气血，耳窍药物，继续服用14剂，耳鸣消失，随访两月，未曾复发。  记得复诊时老大哥很是欣喜问道，方中仅一味补肾药物，为何效果如此好？ 我说，大家把你的耳鸣想的太复杂了！你呢，情绪低落、生气时症状严重，胁下胀痛不适，眩晕而且脉弦，这是典型肝胆气郁为主证；你看，耳朵为肝胆之脉循行之处。肝胆气郁那么肝胆气郁，就会耳部气机不畅，闭塞不通，影响耳部健运出现耳鸣！因此，要想让耳朵好，就得让气通起来，自然是疏肝理气、行气活血通耳窍为主。 再看看方子，方中柴胡、香附、郁金能行气解郁，石菖蒲、川芎可以通利开窍，骨碎补益肾补耳，使得全方通补结合，耳鸣自然消失。 其实，这配伍早就有，出自于清代一位大医王清任，有人称之为“鬼才”；他说，耳鸣就是气不通，因此独创此耳鸣方！ |
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