带状疱疹及顽固神经疼、水痘治疗实战

带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病。带状疱疹中医称为＂缠腰火龙＂“缠腰火丹”，俗称＂蜘蛛疮＂。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。本病的水痘是同一种病毒感染人体后，先后引起的两种不同的致病过程，临床表现有所不同。襄阳中医经方家胡梁谱医师经过多年的临床实践，对本病的治疗取得相当满意的治疗效果，为了进一步推广应用于临床，现总结报道如下：

一、临床资料

本组病例共4例，其中，最小的10岁，最大的78岁；病程最短3天，最长的1年。本组病例均经临床各项辅助检查确诊为带状疱疹及其后遗症患者。

二、诊断要点

1.早期症状：有轻度的前驱症状，如发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴结肿痛以及患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等。

2.晚期症状：根据单侧沿外周神经分布的成簇水疱性损害，并伴有神经痛。

3.鉴别诊断：本病应与单纯疱疹区别，后者常分布于皮肤粘膜交界处，与外周围神经的分布无关，易复发，疼痛不明显。在带状疱疹前驱期，和无疹性带状疱疹期，极易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等，临床注意加以鉴别。

三、特征性临床表现

1.常先有轻度的前驱症状，继而出现成簇而不融合的粟粒至黄豆大丘疹，丘疹继而变为水疱，疱液澄清，疱壁紧张，围以红晕。皮损沿外周神经分布，排列成带状，很有特征性，有诊断价值。

2.各簇水疱群间皮肤正常。若无继发感染。数日后水疱干涸结痂，愈后留有暂时性色素沉着，一般不留疤痕。

3.分类：由于机体免疫状态的不同，表现常不典型，而有不同名称。(1)对有神经痛而无皮疹者称无疹性带状疱疹;(2)仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称无疹性带状疱疹;(3)仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称顿挫性;(4)发生大疱的为大疱性;(5)出血的为出血性;(6)坏死明显的为坏疽性;(7)皮损因病毒血源播散的称泛发性;(8)累及内脏如肺、肝或脑部时称带状疱疹肺炎、肝炎或脑炎。(9)极少数可累及两个以上神经节产生双侧性或同侧有数支不同神经分布的损害。

4.神经痛为本病的特征之一，具诊断价值，常出现在发疹前或出疹时，呈阵发性加剧，难以忍受，且在皮损消退后可持续数月或更久。

5.受损的部位及累及神经：带状疱疹病毒最易侵犯的部位是肋间神经。而颈部、腰骶部神经发病后，仅能从皮损了解到脊神经病变的区域。颅神经较常受累的为三叉神经和面、听神经。容易组成面瘫、耳痛和外耳道疱疹三联症

四、治疗方法

该病如果是换作其他中医师或者西医,有可能使用的方法有:

1.局部毫针围刺，并针上加灸。配合远部取穴少阳经的外关和阳陵泉。

2.截根术：在后背部心俞、灵台等部位，用三棱针点刺放血加拔火罐，起到清热解毒之功。

3.针灸结束后，在疱疹密集处，刺破水疱，加拔火罐。将毒水放出，然后再用艾条温和灸患处5分钟。

4.涂药水或药膏法。

54.抗病毒输液治疗。

但是正统中医胡梁谱中医师已将该病的治疗简化,既不需要涂药,也不需要扎针,也不需输液,只需要一招:喝汤药就可以了.

五、治疗结果

带状疱疹4例患者，经过接受单纯汤药疗法法治疗后全部治愈，所有病例均在治疗1次后明显见效，局部疼痛肿胀现象全部消除，治愈率达到100%。对有顽固带状疱疹神经痛的情形,全部在十天之内完全止疼。而且不遗留任何后遗症状。

六、典型病例

张某，男，78岁，退休干部。2017年4月23日初诊。主诉：右侧胸臂部疼痛灼热感4天，查体见右侧乳下侧上臂前外侧有红色疱疹。临床诊断：带状疱疹。经用上述方法喝汤药治疗2付干瘪，疼痛大减，继续治疗3次痊愈,疼痛完全消除。

七、总结与体会

1.胡梁谱中医师治疗各种带状疱疹患者，取得了治愈的极好效果。本法为天然绿色疗法，具有疗效好、见效快、止痛佳、疗程短、不留后遗症的特点。

2.带状疱疹病情发作时的危害是很大的，很多的患者会疼痛不已，给患者的生活带来严重后果，而且很多的儿童患上此病后，会出现很多的并发症---水痘就是其中的一种，因此，值得人们引起重视。

3.目前的社会环境造成人们感染带状疱疹的几率越来越大，带状疱疹时刻威胁着我们的身体健康，了解带状疱疹的知识对带状疱疹的预防治疗都有帮助。本病由水痘带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道黏膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现疱疹，早期发现，早期治疗很重要。胡梁谱中医师认为，本疗法值得在临床推广应用，有利于造福更多带状疱疹患者，为他们解除疾病带来的痛苦。

水痘的治疗

近期治愈一例水痘患者,现分享一下治法.

2021年11.24日我大学时同学,J医师的女儿全班流行水痘,J医师比较紧张,因为这个班级已经有八人停课了.病主10岁,中午还很精神,六点放学,出现头痛,发热,脉浮数,38.6度,背上起痘,额头边一个透明的痘,精神可以.

我看了舌苔和病主图片,诊断为　水痘　　温病初期,卫分症.

汤药处方是:升麻葛根汤加减　　　升麻10　葛根20　二花10　连翘10　白芷10　白术10　苍术10　茯苓15　蝉衣3　荆芥5　白芍15　甘草8　桔梗5　杏仁8　黄芩6

效力:2021.11.25发烧一夜,11.26痘子全发出来了烧退了,11.29痘子结痂痊愈.

评论:带状疱疹和水痘的病原体是完全相同的,都是水痘带状疱疹病毒,二者不同的地方在于,带状疱疹多发于成年人,以起水疱及剧烈疼痛为诊断要点,而水痘多发于儿童,具有传染性,治疗药方上,带状疱疹胡梁谱中医师多使用经方升麻鳖甲汤加减治疗,而水痘初期多使用升麻葛根汤治疗,按卫气营血辩证论治.本案提供药方需在中医师指导下使用.

2021-12-02襄阳中医经方家胡梁谱中医师字