医疗机构突发疫情封控（闭环）管理工作实操指引

一、启动条件

机构出现以下三类人群：

（一）确诊病例是医院工作人员或是住院患者

比如：医院工作人员或是住院患者是确诊病例，医院应该第一时间封闭医院出入口， 暂停门急诊服务，实行14天闭环管理，并在闭环管理当天、第2天，第7天和第14天进行核酸检测。

（二）医院是确诊病例涉及的场所

比如：确诊病例为门诊就诊患者，医院应该第一时间封闭医院出入口，暂停门急诊服务。实行7天闭环管理+7天社区健康管理的管理措施，并在团环管理当天、第2天、第4天第7天，后续管理第14天进行核酸检测。

（三）医院是密切接触者涉及的场所

比如：密切按触者为医院患者，医院应该第一时间封闭医院出入口，暂停门急诊服务。对院内所有人员进行核酸检测，均为阴性，则解除闭环，实行严格14天自我健康管理。在第7天进行核酸检测。

二、处置原则

坚持“及时发现、精准封控、快速高效、防止扩散”的原则。在区卫健委的统一领导和统筹协调下，由医院负责组织实施：严格执行门诊、住院病区的封控、人员转运、后勤保障、隐患排查、终末消毒等防控措施，规范开展应急处置，防止疫情护散蔓延。

（一）及时启动紧急预案

门诊、住院病区发现阳性病例后，科室负责人第一时间安排人员对相关区域进行临时管控，并立即将情况上报医务科长和分管业务院长，业务院长报告医院疫情防控领导小组组长（书记和院长），医院疫情防控领导小组第一时间启动紧急预案，并由院长向区卫健委报告。

（二）科学划定封控范围

机构领导向区卫健委汇报，组织疾控等专家赶赴现场，根据阳性病例活动轨迹等情况进行分析评估，指导医院精准划定门急诊和住院病区封控具体范围。

（三）做好紧急隔离准备

机构领导向区卫健委医政科汇报需隔离人数（患者、医务人员，后勤人员等所有相关人员），区卫健委医政科紧急协调确定集中隔离；总务科按照隔离人数天数所需生活物资做好相关后勤保障工作。

（四）紧急实施区域封控

医院总务（保安）科组织保安封锁划定的门诊和住院病区封控区域，拉警戒线，禁止封控区域内所有人员出入。

（五）开展应急核酸检测

封控区域所有人员紧急开展核酸检测，尽快完成采样，实行快速检测，在2-4小时内出具核酸检测结果报告。

（六）封控区域科学分类紧急处置

场景一：【确诊病例是医院工作人员或是住院患者】紧急处置措施：

1、应第一时间封闭医院出入口，暂停门诊服务，实行14天闭环管理。（闭环管理当天、第2天、第7天和第14天进行核酸检测）。

2、住院病区患者、医务人员、后勤人员等所有人员（名单见附件）在封控病区内就地实行14天集中隔离医学观察，严禁接收新病人，集中隔离医务人员负责给患者提供相关医疗服务，隔离期间发现发热、干咳等疑似症状者，按相关规定转至定点医院进行筛查，一旦确诊立即进行隔离治疗。

场景二：【医院是确诊病例涉及的场所】紧急处置措施：

应第一时间封闭医院出入口，暂停门诊服务，实行7天闭环管理+7天社区健康管理的管理措施。（闭环管理当天、第2天、第4天、第7天，后续管理第14天进行核酸检测）

场景三：【医院是密切接触者涉及的场所】紧急处置措施：

应第一时间封闭医院出入口，暂停门急诊服务，对院内所有人员进行核酸检测，均为阴性，则解除闭环，实行严格14天自我健康管理。（在第7天进行核酸检测）

（七）严格环境消杀

感控科负责组织人员对有污染可能的病房、诊区、检查室、治疗室、转运工具及其他可能受污染的重点场所等环境和物品实施严格专业消杀，消杀完毕后，院领导向区卫健委医政科汇报请组织疾控等专家进行科学评估，认定无风险后及时恢复诊疗活动。

（八）紧急响应终止

在区卫健委医政科组织疾控等专家进行综合研判，排除疫情扩散风险后，由医院疫情防控领导小组下达终止响应指令，紧急响应终止。

附件：

1、突发疫情封控（闭环）管理思维导图

2、医疗机构医务人员名单表

3、医疗机构第三方人员名单

4、病区住院患者名单（每日更新）

5、门诊患者名单（信息科调取）

6、曾进入机构人员（配送药品、耗材、维修、接种相关人员、志愿者）（实时）