【罗大伦】资生丸与养生今天，我们再次谈到脾胃，但是倾向一下脾的保养，也就是现代医学里的肠道的保养。（因为在中医理论中，肠道的吸收功能是脾经负责管辖的） 现在有很多的朋友，肠道非常的不好，稍微吃不对了，就会泻肚子，可能一起吃的别人什么事情都没有，食物也没有什么特殊的问题，但是他吃了就立刻要上厕所了。还有的朋友是喝点酒就不行，马上就坏肚子，很是严重。还有的人是不能碰到凉风，早晨起早了点，被凉风吹到了，马上就要去厕所，泻一次肚子才算好，有的是被商场的空调吹到了肚子，也立刻就泻，还有的更令人气愤了，就是什么原因都没有也要泻，这样的患者几乎自个儿都晕了，什么原因找不出来，可是一天就是要泻几次，您说这多气人？ 如果出现了上述这些情况，就说明您的肠道出现问题了，首先，您应该做个检查，尤其是对那种经常是大便干燥和腹泻交替进行的，还有大便的形状改变的，另外就是便出的脓血是暗褐色的，像果酱状的，您该去认真地查查了，要排除肠道肿瘤的可能性。 剩下的，就应该是患上了慢性结肠炎等病了。 那么，中医是怎么认识这些病的，在中医养生的时候又该注意什么呢？ 首先，我们要从我们的环境谈起。 现在咱们老百姓的生活好了，想吃什么都能吃到，如果您想吃，顿顿吃红烧肉都可以，这在古代可是皇帝的待遇（那乱世的皇帝还没有这个待遇呢），应该这么说，从整个的人类发展历史来看，可能现在的生活环境是最好的，人类的物质生活从来没有这么富裕过，整个人类在进化的过程中，基本都是处于饥一顿饱一顿的状态中，饥饿的时候多，眼泪汪汪地看着奔跑而过的鹿群，手里拿着石头，恨自个儿腿太短追不上，后来建立了自己的文明，盖了房子，那也是个别的大款能够吃上好的，老百姓在过年的时候吃顿鸡肉，那也就是好生活了。 几万年一直到最近，日子都是这么过下来的，但是就在最近的这百十来年里，情况变化比较大，突然就能够吃上好的了，这是世界性的普遍现象，我看过当年美国牛仔的日记，早些年也是饿得活不下去了，就差穿麻袋片了，新加坡的朋友也告诉我，小时候还到几个街区外拎着桶打水呢，困难得很。大家都是这些年才富裕起来的，有早有晚，但是差不太多。 可是我们的生理系统（尤其是肠道系统）在整个的进化过程中，早就适应这种挨饿的状态了（这比较符合在野外的生活规律），现在冷不丁富裕了，一下子每天吃那么多的肉，能受得了吗？ 当然受不了，您想，如果我们的身体照单全收，所有吃进去的东西都吸收了，那您得多胖啊，当然也有这样的人，欧美比较的多，这些人吃得照单全收，结果胖得出门得用吊车给叼起来才能出去。 那怎么办呢？我们的身体就想出了方法：排泄，我的观点是，那些慢性腹泻其实就是我们身体的一种保护性反应，对于突然出现的这么多过剩的营养，我们的肠道系统无法全部吸收，于是就形成了一种反应，把它排泄出去，这就是为什么现在这么多的慢性腹泻的原因，就好比胃吃得太多了会痛和会呕吐一样，都是身体的反应。 但是，如果你总是摄入这么多的营养丰富的食物，那么肠道总是这么反应，时间长了，也就导致了它的功能的障碍，这样就会出现更严重的问题，比如即使你没有吃那么多，稍微条件改变了，它也还是泻。 当然，腹泻还有其他一些原因，比如有的人情绪不好，这在中医认为是肝气不舒，而肝气横逆，则会克脾土，在中医里，肠道的吸收功能是属于脾的，所以肠道也会出现问题，产生腹泻。 还有外感病，有时细菌病毒引起的腹泻，没有处理好，也会引起肠道的长期紊乱，导致腹泻。 这些因素加在一起，就出现了一些长期腹泻的现象，现在这种人群特别的多，他们也都很苦恼，怎么治疗都不好，该如何处理呢？ 其实，从前面我的分析中各位就能够看出来了，营养过剩是一个主要问题，因此只要我们首先控制一下过剩的营养，比如不再是每天都是鸡鸭鱼肉，吃些清淡的食物，尤其是玉米、红薯等粗粮，那么我们就去掉了导致肠道疾病的基础，就可以走上恢复的道路。 我们的大医家缪希雍就是调理脾经（我们再次回到中医术语）的高手，他的关于脾胃的学术思想对后世的影响很大，清朝的名家叶天士的胃阴学说，就是在缪希雍的理论基础上发展而来的。缪希雍认为，大家以前都光注意脾阳了，比如李东垣老师就是一个典范，创立了补脾阳之气的补中益气汤，但是，脾作为一个脏器，也是有阴的，这点大家可别给忽略了。 于是他就创立了脾阴学说，他用来滋补脾阴的药物，我们大家都比较熟悉，比如莲子肉、白扁豆、石斛、木瓜、山药等。这对中医的贡献可大了，从此大家也开始关注脾阴了，在用药方面也丰富多了。 您该问了，他这脾阴和我们的闹肚子有什么关系啊？原来，我们闹肚子的原因有很多，但是最后一定也会伤到脾阴和脾阳两个方面，所以我们在调理的时候，也要注意从两方面下手，偏于脾阴虚的，补脾阴，偏于阳虚的，补脾阳。 根据缪希雍的这个理论，我们在补养脾胃方面就有了办法了，比如，我们可以把莲子肉、白扁豆、山药、薏米、芡实这些药买来同样分量的，然后给研磨成粉，每次一茶匙，用水给熬开了，成糊状，长期坚持服用，这对我们的脾经是有着非常好的保养作用的。 当然，缪希雍还有更好的方法，我们在故事里提到了，缪希雍小的时候身体很弱，后来却体格健壮，也很长寿，到底他有什么秘诀呢？当时的名医，缪希雍的朋友王肯堂在书里透露了缪希雍的秘密，王肯堂说在和缪希雍聊天的时候，总是看到缪希雍从袖子里拿出个什么小丸，放到嘴里嚼，王肯堂就很奇怪，问：老兄你这是在吃什么呢？也告诉我们一下呗？ 缪希雍就告诉他说，这是一个秘方，增强脾胃功能的，结果后来王肯堂自己也试验了，认为非常的好，就推荐给了自己的父亲，后来王肯堂说自己的父亲能够长寿，完全是因为吃这个秘方的功劳。 那么，这个秘方是什么呢？原来，这个方子叫资生丸，原来的名字叫保胎资生丸，因为缪希雍认为，之所以有的孕妇怀孕到了第三个月就流产，那是因为脾胃之气不足，吸收的营养不够，无力奉养胎儿了，所以才会流产，如果补足了脾胃之气，就没有这个问题了，对于这种情况，就用这个保胎资生丸来治疗。 这个方子是缪希雍从民间得来的，缪希雍一生走南闯北，从民间学习了大量的验方。 后来，缪希雍觉得不仅仅是孕妇，一般脾胃弱的人都可以服用这个方子，尤其是脾胃有积滞的人（各位，他确定的这个患者范围和我们现在营养过剩的人很相近），这个资生丸化去积滞，保护脾胃的功能非常的好。 就这样，缪希雍就把这个方子应用范围扩大了，今天，我们很多人都是积滞很多，导致了排泄的不正常，那么缪希雍的这个资生丸就有了更新的用途。 这个方子的组成是什么呢？是：人参三两（可以用党参），白术三两，茯苓一两半，陈皮二两，山楂肉二两，炙甘草五钱，炒山药一两五钱，炒黄连三钱，炒薏苡仁一两半，炒白扁豆一两半，白蔻仁三钱五分，藿香五钱，炒莲子肉一两五钱，泽泻三钱半，桔梗五钱，芡实一两五钱，炒麦芽一两。 就是这个方子，研成粉末，做成药丸，每次服用两钱。 这个方子现在有成药，同仁堂生产的叫“补益资生丸”。 缪希雍自己说，这个药对于脾胃有积滞的人，很快就会把积滞给消掉，我通过临床观察到，对于有积滞的人，这个药会增加人的代谢，很快就给排泄出去了，对于脾胃不健的人，此药又有开胃的作用，也就是说，这个药可以双向调节，使脾胃的功能趋向于正常。 由于我们肠道里的积滞被很快地排泄了出去，这样也就去掉了慢性泄泻的物质基础，因此这个资生丸对脾胃的保养很有好处。 一个人，脾经之气足了，整个人的生命力也就会提升上来，这对我们的健康是很重要的。 好了，缪希雍的故事就讲到这里，各位休息一下，我也要去拿个资生丸来嚼嚼了。 保胎资生丸别名资生丸（《先醒斋医学广笔记》卷二）。 处方人参（人乳浸，饭上蒸，烘干）90克 白术90克 白茯苓（研细末，水澄，蒸，晒干，入人乳再蒸，晒干）45克 广陈皮（去白，略蒸）60克 山楂肉（蒸）60克 甘草（去皮，蜜炙）15克 怀山药（切片，炒）45克 川黄连（如法炒七次）9克 薏苡仁（炒三次）45克 白扁豆（炒）45克 白豆蔻仁（不可见火）10.5克 藿香叶（不见火）15克 莲肉（去心，炒）45克 泽泻（切片，炒）10.5克 桔梗（米泔浸，去芦，蒸）15克 芡实粉（炒黄）45克 麦芽（炒，研磨，取净面）30克 制法上药共十七味，为细末，炼蜜丸，如弹子大，每丸重6克。 功能主治益气健脾固胎。主妊娠三月，阳明脉衰，胎无所养，而胎堕者。 用法用量用白开水或清米汤、橘皮汤、炒砂仁汤嚼化下。 注意忌桃、李、雀、蛤、生冷。 摘录《先醒斋医学广笔记》卷二 保胎资生丸别名资生丸、人参资生丸 处方人参（人乳浸，饭上蒸，烘干）3两，白术3两，白茯苓（细末，水澄蒸，晒干，加人乳再蒸，晒干）1两半，广陈皮（去白，略蒸）2两，山楂肉（蒸）2两，甘草（去皮，蜜炙）5钱，怀山药（切片，炒）1两5钱，川黄连（如法炒7次）3钱，薏苡仁（炒3次）1两半，白扁豆（炒）1两半，白豆蔻仁（不可见火）3钱5分，藿香叶（不见火）5钱，莲肉（去心，炒）1两5钱，泽泻（切片，炒）3钱半，桔梗（米泔浸，去芦，蒸）5钱，芡实粉（炒黄）1两5钱，麦芽（炒，研磨取净面）1两。 制法上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，每丸重2钱。 功能主治妇人男子，调中养胃，饥能使饱，饱不使饥。调和脾胃，运化饮食，滋养荣卫，消除百病，可杜霍乱等患。主脾胃气虚，湿热蕴结，以及小儿疳积腹胀，面黄肌瘦，久泄久痢等一切脾胃不足之症。 用法用量资生丸（原书同卷）、人参资生丸（《金鉴》卷四十）。 注意忌桃、李、雀、蛤、生冷。 各家论述1.《不居集》：此方以参、术、苓、草、莲、芡、山药、扁豆、苡仁之甘平，以补脾元；陈皮、曲、麦、豆蔻、藿、桔之辛香，以调胃气；其有湿热，以黄连清之燥之。既无参苓白术散之滞，又无香砂六君之燥，能补能运，臻于至和，名之资生，诚信不诬。 2.《成方便读》：欲资生者，必先助其脾胃，故以四君子补益脾胃，合之山药、莲肉、扁豆、芡实之属以协助之。但脾者喜燥而恶湿，善运而不停，故以陈皮、白蔻香燥以舒之，苓、泽、苡米淡渗以利之，楂、曲、麦芽助其消导，藿香、厚朴借以温中，桔梗以引清气上行，黄连能使湿热下降。如是则脾复其常，可以资助生气矣。 摘录《广笔记》卷二 |
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