重庆之声12月6日讯为了保证重庆市民保障的连续性,更好满足重庆市民多样化多层次的医疗保障需求,今天(6日),由重庆市医疗保障局、重庆银保监局监督指导,全新升级的2022年度保障方案“重庆渝快保”正式发布上线。 点击加载图片 “重庆渝惠保”升级为“重庆渝快保”,有哪些新变化? 即日起至2022年2月28日,新老用户均可通过“重庆渝惠保“微信公众号在线参保。新一年度的保障自2022年1月1日正式开始生效,保险期间为1年。 保障有哪些新升级? 据悉,2022年度保障方案在重庆市医疗保障局、重庆银保监局的指导监督下全面升级,由10家保险公司共同承保,医渡云提供客服支持。保障方案的升级中,最受关注的莫过于在覆盖医保目录内医疗费用保障基础上,将医保目录外的自费药品、自费诊疗费用纳入保障,升级款还含有19种常见恶性肿瘤的31种新特药品、11种罕见病药品保障。 “重庆渝快保”继续全面覆盖重庆基本医保参保人员,不设年龄、职业、健康状况等参保限制条件,既往症人群可保可赔,较好解决患病及老年人群难以得到保障的问题。 值得一提的是,“重庆渝快保”支持医保个人账户缴费,一站式理赔结算等。其中,职工医保参保群体可使用个人账户余额,为本人及父母、配偶及子女购买保险。由于产品衔接了基本医保,可实现一站式结算,患者出院时便可同步结算基本医保,由“重庆渝快保”应承担的费用,解决群众“看病垫资、理赔跑腿”问题; 两个档次有啥区别? 2022年度保障方案紧密衔接重庆医保,为契合重庆医保在保人员的多元化医疗保障和用药需求,提供69元普惠款、169元升级款两份保障计划,参保人可按需二选一。此前参保“渝惠保”并申请过理赔的参保人,此次仍旧可以参保。 其中,普惠款保费69元/年/人,年免赔额为15000元,新发病人报销比例是55%,最高300万元保额,保障范围涵盖住院和特病门诊医保内自付费用保障,年免赔额1.5万元,最高赔付150万元,以及住院和特病门诊医保外自费药品和自费诊疗费用保障,年免赔额5000元,最高赔付150万元。 而升级款的保费为169元/年/人,报销比例更高,新发病人报销比例为80%,最高保额是350万元。在普惠版保障基础上,升级款增加了院外特定自费药品费用保障(31种肿瘤特药 11种罕见病特药),院外特药保障免赔额为0,为全国同类城市项目最低。 此外,2022年度保障方案还提供重疾国内二次诊疗意见、自助挂号、寻医问药、健康咨询、癌症精准用药检测服务、AI主动健康管理等健康增值服务,帮助参保人更好地管理自身健康状况。 老用户咋理赔?目前单笔最高赔付近24万元 “重庆渝惠保”自2020年11月6日首次发布以来,受到了社会各界的广泛关注,累计290万人参保,参保人最小仅28天,最高年龄106岁,目前已有1.6余万人申请赔付,个人赔款最高达23.7万元,切实减轻了参保人大额医疗费用负担,提升了参保人的幸福感、安全感。 “重庆渝惠保”保障将于2021年12月31日到期。在此期间,参保人仍可在“重庆渝惠保”微信公众号上申请理赔,进入公众号首页,底部菜单栏依次点击[保单服务]→[理赔服务]→[我要理赔],按提示填写相关信息,即可申请理赔。理赔审核通过后,只需耐心等待理赔金到账即可。 重庆之声记者向含笑 |
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