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一个妙方:通气散

 当归与地黄 2021-12-07

耳为清窍,全赖气机通畅。气行则聪,气闭则聋。而肝气郁滞最是能让气机不活跃,所以清代医家沈金鳌将调气开郁放在第一位:“治耳聋,必先调气开郁”。

与之相应,清代医家王清任《医林改错》有一通气散,疏肝理气。治肝郁气滞,耳聋到连打雷都听不见。


通气散组成:

柴胡 香附各30克 川芎15克

本方用量就像一个正三角形,川芎行气活血开郁打底,柴胡香附共为边长,一个疏肝升阳,一个调畅气机,成治疗气滞耳聋的稳定结构。

柴胡是根类中药,能为上部的植株输送养料,入药上走肝胆肺,性味苦凉透热辛升散,能疏肝升阳解郁,解除表里邪气。

疏肝升阳方面,肾开窍于耳,肝肾同源,肝与胆又互为表里,胆的经络上通耳朵,所以柴胡可上行达耳,除耳中气闭。

除表里邪气方面,若邪毒侵袭,肺胃受到阻遏,气机被郁阻,可导致气机宣降失常,闭阻耳窍,致耳聋不聪。且可有耳胀闷堵塞,耳鸣如刮风声,或见头痛咳嗽、发热恶寒等外感之状。所以本方柴胡排第一位,凭的是实力。

气血一体,气之通靠血之助。川芎温能发散通络,辛能通气窜行,入肝胆心包经,肝是血库,心是泵血之所,且心脑一体,所以川芎能调动肝血至脑,让脑部得气之通利,血之濡养,治各种头面病症。

香附,由名可见其香,这个香味能入于肝行气,散三焦之滞。它还有甘苦之味,平和之性,能于补中降逆,可在安全范围内荡开血中阻滞的气机。就像一台中央空调,让身体这栋大楼气机调畅,舒舒爽爽,被赞“一切气郁,必用香附”。凡肝失疏泄条达,气不能正常入于三焦,以致气机阻滞而病,少不了香附。

川芎配倍量香附,可让头部脑窍气机通利,血液畅行,风邪无踪。为治偏正头痛之良方:点头散,每用三克茶水调服,能让人频频点头而赞,常服可除头痛之根。而正如柴胡之介绍,头痛耳鸣均可为耳聋之伴生症状。


二味在疏肝解郁除表里邪气的柴胡带领下,行气活血,舒畅气机,达于耳窍,通耳中闭塞。对于肝气郁滞、气血瘀阻之急慢性耳聋疗效奇佳。

一个问题:通气散如何制作与服用?

打成细末,每用9克,开水冲服,早、晚服用。

另,更多耳聋,可配上王清任治头面病症名方通窍活血汤共用。

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