【原】荨麻疹，反复发作，如何搞定？

​荨麻疹，中医称为“风疹块”、瘾疹等，荨麻疹之风团反复发作，超过6周即为慢性荨麻疹。本病的西医治疗主要是抗组胺药、激素、免疫抑制剂等，只能临时控制症状，停药则发作，对于此病的治疗，历代中医人发现慢性荨麻疹之所以顽固难治，风邪久稽不去，是因为湿、虚以及营卫不调，以及内在的脏腑功能失调，对于风团较多，短期不能控制发作的患者可以加用抗过敏药，迅速控制风团发作，风团控制后，逐渐减少抗过敏药剂量至停，中药继续服用2～3个月，巩固疗效。男，17岁半，家住西藏拉萨，2020年4月就诊，发荨麻疹，在郑州上高中期间，临近高考，学习压大，荨麻疹反复发作，十分困扰，于郑州市两家大医院看过了，药物不详，效果欠佳，现发荨麻疹，口干，口渴，有时入睡困难，大便一天次，有时两次，不成形，荨麻疹发作时一般局部，有的丘疹块颜色偏红，有的与肤色差不多，与冷热无关，海鲜，鸡蛋不过敏，挺爱出汗的，舌质水滑，两边尖红，中间苔白，经诊断：

六经辨证：少阳郁热，太阴水饮

脏腑辨证：心肝郁而化火，脾虚湿气重

六经辨证可用柴胡桂枝干姜汤，脏腑辨证方用加味逍遥散加减，考虑上学为方便经济，配中药丸子清肝宁神丸，益气健脾丸各一个月，一个月后，荨麻疹不再发作，自行停药，按说应再巩固，高考结束，返回拉萨，7月荨麻疹再次复发，患者母亲再次联系，连续治疗两月方愈，不再复发，患者的母亲是教师，又介绍了多位皮肤病患者治疗，非常感恩信任与支持。

按：病因病机，压力大情志不舒导致此病，人关七情的生理病理，两千多年前的《皇帝内经》就有述：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结，据现代研究，情志变化与波动，对免疫功能有明显影响，与很多皮肤病的发病有关。现代社会，很多男女学生因压力大而发荨麻疹、痤疮等皮肤病，女生则月经失调多见，荨麻疹的发作原因很多，如精神因素、先天体质、感染、物理因素、食物、内在脏腑功能的失调以及许多内科疾病等，象本例荨麻疹，压力大造成肝郁化火，脾虚，脾失健运，湿气丛生，湿久化热生风，风湿热再加肝脾二大系统失调，解决了这些问题，这个荨麻疹也就好了。