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犀角地黄汤， 《备急千金要方》 【组成】水牛角（30g)生地(24g) 赤芍(12g) 牡丹皮(10g) 用法：作汤剂，水煎服，水牛角镑片先煎，余药后下。 【功效】清热解毒，凉血散瘀。 【病机】热入血分，血热妄行。 【主症】身热谵语，斑色紫黑。 【副症】 1吐血，衄血，便血，尿血。 2喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑。 【舌脉】舌绛红，脉数。 【方解】方中犀角(现以水牛角代)咸寒，直人血分，清心、凉血、解毒，使热清血宁，为君药。生地黄清热凉血，养阴生津，既助君药清解血分热毒，又可复已伤之阴血，为臣药。赤芍、牡丹皮清热凉血，活血散瘀，既能增强凉血之力，又可防止留瘀之弊，共为佐药。本方四药相合，清热、养阴、凉血、散瘀并用，使热清血宁而无耗血动血之虑，凉血止血而无留瘀之弊。本方现又称为“清热地黄汤”。 【临床运用】 1现代常用于治疗急性荨麻疹，湿疹，丹毒，带状疱疹，痤疮，肝昏迷、尿毒症、过敏性紫癜、败血症。 【临床心悟】1本方为治疗皮肤科要方，对血热导致的荨麻疹，湿疹，带状疱疹，丹毒，紫癜都有良效。 2本方药性寒凉，对于阳虚或气虚之失血，脾胃虚弱者忌用。 【临床加减】 1皮肤红痒，加金银花15连翘15白蒺藜10。 2皮肤紫癜，加荆芥炭10，白茅根15，小蓟10。 |
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