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【睾丸胀痛】一青年男性，前列腺炎后睾丸胀痛两年余，因对中医感兴趣，一来就是各种中医术语，说其他医生一直都是按湿热来治，效果不好，有时反而加重。一看舌象，舌质淡红，边尖微红，苔薄白微腻。光看舌象，还不足以给出诊断，然患者诉除了睾丸不适，还有尿频，白天次数多，夜尿一到两次，伴有焦虑，口苦口干，胃胀不适，疲倦，痰多，大便干结。 思辨：此患者表现似乎湿热之像不显，患者从湿热论治不效，想必也不是以湿热为主。疲倦感，从气虚论治？似乎不支持。结合患者焦虑之症明显，又根据“足厥阴肝经绕阴器”的说法，想必睾丸胀痛，跟肝气郁结有关，胃胀不适乃肝木犯胃之症，也可以进一步支持诊断。肝气郁结，疏泄不畅，痰湿内生，下注膀胱，膀胱气化不利，形成尿频，这种尿频用补肾法是永远解决不到的。从上可以看出，病机为肝气郁结，痰湿内生，膀胱气化不利。治当疏肝解郁，化痰祛湿，行气止痛。 处方：醋柴胡20，酒黄芩15，法半夏15，香附10，王不留行15，苍术10，薏苡仁30，怀牛膝15，萹蓄15，小蓟15，荔枝核10，川楝子10，黄柏10，玄胡索10，生甘草6。三付，一天一付。 患者吃三付后自我感觉良好，连服一周睾丸胀痛，尿频等症逐渐缓解，自诉两年多来未曾有过的舒适。虽然还没彻底，仍依前法加减调治。 |
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