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总结：脑栓塞分为两种，一种叫做气栓，一种叫血栓，使气栓导致的脑栓塞，过去有个常识，打吊瓶的时候空气不能打到血管里，一旦空气进入人就会直接死亡，因为空气打了血管里，造成了脑栓塞，这就可以理解为气栓，所以现在的吊瓶都改良了现在叫真空输液袋，其他的情况也容易形成，老年人的脑栓塞跟呼吸道疾病有直接的关系，有四大呼吸道系统疾病会导致气栓，第一个叫肺气肿，第二个叫做肺大泡，第三个叫慢阻肺，也叫慢性阻塞性肺炎，第四就就是老慢支，这四种病会形成肺内1厘米以上的空气腔，随着肺动脉直接入脑，就会堵在脑血管这个狭窄地方就会形成气栓型的脑栓塞。 血栓型脑栓塞，72%都是来自于心脏主要是有三种特别容易出现血栓型的脑栓塞,第一种人是长期心肌缺血，因为长期的心脏缺血，在心脏的腔里面，就会因为血液运行太慢了，形成叫心肌腹壁血栓黏在了心肌壁上，这个腹壁血栓，堵在脑袋里，形成大血管的脑栓塞， 心脏瓣膜关闭不全，血栓的心脏打出这直接就形成了要命的脑栓塞。 第三种房颤患者，心脏不好好泵血，大量的血留在心脏里面就容易形成血栓，随着血液循环就到了脑袋里到了主动脉就形成了脑栓塞。 总结：现在还没确诊的应该查的五大项关于脑衰的检查。 首先先查一查有没有颈动脉斑块有没有脑出血的风险， 第二项是腔梗脑梗脑血栓和脑栓塞的风险。 第三项就是查一查有没有老年性痴呆。 第四项要看一下大脑和小脑有没有萎缩的情况 第五就是筛查一下有没有帕金森跟癫痫的风险 这五大项加起来费用就得花1000多的检查费 身上没有症状的人认为很健康，其中有一类人需要注意就是有脑血栓家族史的人，所有脑病里遗传几率最大的就是脑血栓，脑血栓的遗传率高达90%以上，因为斑具有遗传性，遗传的脑血栓发病要比普通的脑血栓发病要严重的多。 表现在三个方面 第一就是遗传的后遗症更多，因为遗传性的脑血栓发病不只有一处是多发的堵在大脑不同的功能区 第二就是致死率高一旦发病就形成了斑圈，斑片这个过程，很危险。 第三就是抢救难，多出堵塞一般打溶栓针打不了，多针下去就会导致脑出血，唯一的就是开颅手术。 总结： 正常人的脑袋里都有一种蛋白，英文叫apoe翻译过来叫载脂蛋白，是脑神经脑细胞的一种营养在人的基因里面，这种遗传性的脑血栓是有家族史的，他们的载脂蛋白发生了基因突变，就不是现在的apoe，现在是变成了apoe4，多了一个4就多了一个基因编码，这就证明携带了载脂蛋白是一种坏的蛋白。到了50岁就从基因链上掉下来了，点下来碰到了淀粉样蛋白，就会使淀粉样蛋白发生变化的反应，就变成贝塔淀粉样蛋白。 这个病还具备一个突发性，平时没什么事，但是突然可能看看电视就发病了。 查一查有没有多发性的颈动脉斑块或者是多发性的腔梗，而还阳一号方能防止脱落下来的坏的载脂蛋白，点到淀粉样蛋白上，防止形成贝塔淀粉样蛋白，防止形成斑。 总结：脑病就怕瘫残傻，脑衰很危险，应该注意五大项。 第一项：确定颈动脉斑块的软硬程度，位置和厚度，以及堵塞面积和 脱落风险系数。 第二项：脑袋里有没有腔隙性脑梗，小微血栓，有没有脑梗，脑栓塞 的风险。 第三项：有没有腔隙性的脑出血，也就是毛细血管出血的风险。 第四项：有没有大小脑萎缩，老年痴呆的风险，看症状或影像学检查 。 第五项：有没有帕金森和癫痫的风险，已经有的确定达到什么程度。 总结： “距离脑梗”可能是一个喷嚏的距离，震动引起颈动脉斑块脱落造成脑梗。 “距离脑出血”可能是一张照片的距离，急转头引起斑块刺破脑动脉血管，引起颅内大量出血。 “距离脑中风”可能是一杯酒的距离，酒精引起脑血管收缩，血压飙升，形成脑血管破裂。 三高距离脑中风可能就是“三个一”的距离，要及时做脑风险筛查，早预防早治疗，建立健康档案，远离瘫残傻。 |
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