|
有个病人得了带状疱疹，虽然用龙胆泻肝汤把疹毒泻了，但却留下一个后遗症——肋间经常刺痛，一痛起来像针扎，坐卧不安，两三个月来服尽各种解毒之药，都未能治愈。 爷爷说，疾病初起，可能是热毒壅盛，用清解的思路没错，但疾病的后期，大都是气滞血瘀痰阻，恢复气血流通才是治病的正道。 小指月说，为什么胸肋部会刺痛呢? 爷爷说，带状疱疹好发于胸肋周围，疹毒虽去，但痰瘀毒留，阻经塞络，不通则痛。所以治疗之法应当以涤痰祛瘀为第一要义。你想想有哪味药可以涤除胸肋中痰浊呢? 小指月马上说，是瓜萎，瓜萎能治胸痹，又善于洗涤胸膈中痰垢，是痰阻胸肋的不二选择。 爷爷说，刺痛大都是血瘀，不管它是带状疱疹后遗症，还是跌打损伤后遗症，只要是瘀血刺痛，都需要活血化瘀，你看哪味药最善于打开胸肋间瘀血? 小指月笑笑说，当然是红花了，红花乃伤科要药，最善于活血化瘀，而且它是花类药，更能够开放胸中郁结之气。 爷爷点点头说，就用瓜萎、红花，再加点甘草调和解毒，这样瓜萎祛痰，红花消瘀，甘草解毒，用这种最简单的思路治他的后遗症。果然这病人服用三剂瓜萎红花汤后，胸肋刺痛就消失了。小指月说，爷爷，瓜萎红花汤怎么这么有效? 爷爷说，这可是有出处的哦，《赤水玄珠》中记载用瓜萎一枚（约30克），甘草6 克，红花 1.5克，治肝经肺燥的胁痛，主要症状为胁肋疼痛、皮肤如烙、脉弦急、便秘、坐卧不安等。 小指月哈哈一笑说，看来书还是读得少，原来爷爷早就胸有成竹了，把这个治疗胁痛的方子，移用过来治疗带状疱疹后遗症，真是太巧妙了。 爷爷笑笑说，此方有柔肝润肺的作用。不单带状疱疹后遗症，就算是各类肺炎、支气管炎、肺脓肿及肝胆疾患，但见胸胁刺痛，痰瘀胶阻不通者，用了疗效都很好。 随后小指月在小笔记本中写道∶ 郭永来经验∶ 瓜萎甘草红花汤是一首治疗带状疱疹的专方。我到书店闲玩，偶翻邹孟城老中医所著《三十年临证探研录》一书，见书中论及治疗此证之内服验方一首，乃是遵照孙一奎《医旨绪余》中治胁痛（此案乃典型的带状疱疹）的验方，并说自得此方后，治带状疱疹几无不验者，无论患者症状有多严重，都在三天左右即愈，并节录《医旨绪余》一书原案以证明之。余归家后急检《四库全书》光盘，果见此案，今也录之于下，以资参考。 胁痛∶余弟于六月赴邑，途行受热且过劳，性多躁暴，忽左胁痛，皮肤上一片红如碗大，发水泡疹三五点，脉七至而弦，夜重于昼。医作肝经郁火，治之以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类，进一服，其夜痛极且增热。次早看之，其皮肤上红大如盘，水泡疮又加至三十余粒，医教以白矾研末，井水调敷，仍于前方加青黛、龙胆草进之，其夜痛苦不已，叫号之声彻于四邻，胁中痛如钩摘之状，次早观之，其红已及半身矣，水泡疮又增至百数（郭按∶ 百数，是用百做单位来数，不是一百个，显然有点夸张）。 予心甚不怪，乃载归以询先师黄古潭先生。先生观脉案药方，哂曰∶切脉认证则审矣（郭按∶审矣，在这里是对的意思），制药定方则末也。夫用药如用兵，知 己知彼，百战百胜。今病势有燃眉之急，累卵之危，岂可执寻常泻肝之剂正治耶?是谓驱羊搏虎矣。且苦寒之药，愈资其燥，以故痛转增剧。水泡发于外者，肝郁既久，不得发越乃传其所不胜，故皮腠为之溃也，至于自焚即死矣，可惧之甚。为定一方，以大瓜萎一枚，重一二两者，连皮捣烂，加粉草二钱，红花五分，戌时进药，少顷就得睡，至子丑时方醒，问之，已不痛矣。乃索食。予禁止之，思邪火未尽退也。急煎药渣与之。又睡至天明时，微利一度，复睡至辰时，起视，皮肤之红皆已冰释，而水泡疮也尽敛矣，后也不服他药。 夫病重三日，饮食不进，呻吟不辍口，一剂而愈，真可谓之神矣。夫瓜蒌味甘寒，经云∶ 泻其肝者缓其中，且其为物，柔而滑润，于郁不逆，甘缓润下，又如油之洗物，未尝不洁。考之本草，瓜葵能治插胁之痛，盖为其缓中润燥以至干流通，故痛自然止也。 邹孟城说∶余得此方，喜不自禁，盖'医家之病，病道少'。为医者能多一治病法门，则病家少一份痛苦·…未几，疱疹流行，余于数日内接治五六人，无论症之轻重，皆以上方加板蓝根15克予服，唯全瓜葵不用如许之多，改为重者 30 克，轻者15克，中者21~24克，其收效之速，'真可谓之神矣'。轻者二三日，重者四五日，率皆痊可。 后凡遇此证者，概以此方投之，无一例不效者。余所治病例中，病灶面积最大者几达胸部之半，理疗一月未愈，服上方一周即退净。而其得效之迟速，与瓜萎用量极有关系。故凡体质壮实者，瓜萎用量宜适当加重，药后若轻泻一二次，则见效尤速……关于甘草，余有时仅用3克，同样有效，而红花每以1.5克为率，并不多用，而屡收捷效。 |
|
|
