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16.《白癜风解读》 第二部分 白癜风的病因和发病机制 60.外伤会引起白癜风的复发或加重吗P35 外伤可以引起白癜风的复发和加重,特别是在白癜风的进展期。在临床上,我们会发现,部分白癜风患者在白斑部位曾受过外伤,随着皮肤的愈合,色素却越来越淡,毛发越来越白,边界越来越清晰，被称之为创伤性白癜风。 在白癜风的进展期,这种现象尤为明显。外观看似正常的皮肤受到任何形式的外伤刺激，都可能导致白癜风复发和加重,甚至出现新的白斑。  实验证实,在白斑附近及远隔部位的正常皮肤上给予搔抓刺激，可使该处皮肤白变。在电子显微镜下观察到白变处有神经纤维退行性变化，病变程度与病程长短有关。可见,神经因素参与了这个过程。 白癜风的产生和免疫功能也离不开关系。创伤破坏了皮肤中的黑素细胞，受损的黑素细胞作为抗原,刺激免疫系统产生抗黑素细胞抗体,抗体进一步作用于伤口附近的黑素细胞,导致黑素细胞受损,白癜风产生。同时,创伤破坏了局部皮肤的免疫状态也容易继发细菌感染,引起T淋巴细胞、炎症细胞的浸润,导致多种细胞因子释放,造成局部组织免疫异常,进而引起局部白癜风由于每个人的遗传背景不一样若存在先天性黑素细胞功能缺陷或黑素细胞对外界有害物质抵御、修复能力下降,环境因素的改变可促发局部或全身性的微环境改变，造成黑素细胞功能和结构损伤,诱发白癜风。 若出现严重的皮肤创伤,导致剧烈疼痛、瘙痒长时间睡眠不佳、精神压力大、情绪低落机体长期处于应激状态。应激状态下，儿茶酚胺类神经递质(如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等)的消耗增多,因此人体合成相应增多。肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺的合成需要酪氨酸及其衍生物多巴,而酪氨酸和多巴恰好也是黑素合成的必要原料,两种合成途径可发生竞争性抑制。神经递质合成增加氨酸消耗增多,黑素合成被抑制,最终出现皮肤脱色。 可见，出现外伤后，免疫、神经、内分泌等多个系统参与了这个过程,导致酶系统的抑制或黑素细胞的破坏、黑素小体的生成或黑化障碍,导致色素脱失。 第六部分 白癜风的治疗 一、治疗总结 157.白癜风治疗有效后再复发如何治疗P92 很多患者会感到困惑,明明我的白斑已经有所好转了,为什么还会复发甚至比原来的还严重。引起白癜风复发的原因有很多,比如生活不规律,经常熬夜,导致免疫力下降,或者治疗不彻底,没有坚持复诊,没有很好地遵从医嘱,以及外伤等都会引起白癜风复发。 复发后应该怎么办呢?首先,不要太过于紧张,尽量保持乐观积极的心态,焦虑、紧张等情绪会引起病情反复。其次,尽快到正规医院就诊,重新评估病情,不能自行随意开始治疗,白癜风复发的病情往往较前更重,原来的治疗方案不一定适用,故一旦发现再发白斑需尽快复诊,最好能固定一个医生就诊,以更好了解疾病的进展情况,及时调整治疗方案。除此之外,建议完善甲状腺功能等相关体检,以排除其他系统疾病引起的白癜风,若是其他疾病引起的白癜风,则在治疗白癜风的同时可以开始治疗其他相关疾病,从而促进白癜风的康复。 本篇文章由能能哥小编整理，如需查看更多内容，请关注能能哥博客。 |
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