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眼科常用中药临床应用 . 清热解毒药 4. 板蓝根 发表者：张明亮 1388人已读 ⑷板蓝根 性味归经：苦，寒。归经：心、肺经。 功效：清热解毒，凉血润咽 应用 ①用于风热壅盛，白睛红赤，聚星翳障等，常与金银花、连翘配伍治疗睑腺炎、病毒性睑皮炎、沙眼、急性细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、病毒性角膜炎等，证属风热者。银翘荆防汤《中西医眼科临证备要》金银花20g，连翘10g，荆芥10g，防风10g，板蓝根20g，蒲公英20g，黄芩10g，柴胡10g，薄荷6g（后下），桔梗10g，甘草6g。 ②用于治疗病毒性角膜炎：龙胆明目汤：龙胆草10g，板蓝根、石决明、生地各20g，木贼草、谷精草、青葙子、蝉蜕、决明子，白蒺藜各15g，赤芍、菊花各12g．炙甘草9g。风热未愈加荆芥、防风。肝火炽盛加柴胡、栀子。湿热重者加薏苡仁、车前子。阴虚火旺加丹皮、知母。体弱乏力反复发作或治疗后期加黄芪、白术。（03)霍润林，韬淑焕，郭卫民. 自拟龙胆明目汤治疗病毒性角膜炎49例。陕西中医2000.2l（11）485.） ③用于风热引动内火，风热毒邪壅盛，烧灼皮肤引起胞睑红赤如朱，焮热疼痛，水疱簇生。常与板蓝根、黄芩配伍治疗眼睑丹毒、带状疱疹、热性疱疹及咽—结膜炎、流行性腮腺炎引起的角膜实质炎等病。 普济消毒饮《东垣试效方》 （黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板兰根、马勃、牛蒡子、薄荷、白僵蚕、升麻）。若热毒炽盛可加赤芍10g，生地黄10g，牡丹皮10g，以养阴清热；若眼睑水泡簇生，破溃流水，糜烂加薏苡仁30g，土茯苓10g，苦参10g，以利湿清热。 ④思妥 板蓝根滴眼液 【功能与主治】 清热解毒。用于暴风客热-热重于风证的白睛红赤、胞睑红肿、眵多胶粘、灼热畏光等。 【用法用量】 滴入眼睑内。一次1～2滴，一日6次。疗程7天。 【不良反应】 偶见一过性眼痒、轻微刺痛等眼局部刺激，闭目片刻多可缓解。 【禁忌症】 过敏体质及对本品过敏者禁用。 【注意事项】 1.用药期间忌食辛辣食物。2.本品尚未有儿童、孕妇和哺乳期妇女的研究数据。3.本品尚未有非急性细菌性结膜炎患者的研究数据。4.如有浑浊，请勿使用。 【贮藏】 密闭，避光。 ⑤有关板蓝根治疗眼病的论述： .《现代实用中药》：马蓝根为清凉、解热、解毒剂。 .《中药志》：清火解毒，凉血止血。 ⑥现代药理研究 .板蓝根具有抗菌、抗病毒、抗内毒素、抗免疫、抗癌、抑制单胺氧化酶等作用。结论板蓝根临床用于呼吸系统、消化系统、骨骼、皮肤和眼科等疾病,临床应用广泛。板蓝根具有抗茵、抗病毒、抗内毒素、抗免疫、抗癌、抑制单胺氧化酶等作用. .抗病原微生物作用:研究表明，板蓝根(或:菘蓝的根茎)提取物通过限制病毒分裂而起到对甲型禽流感病毒，乙型禽流感病毒的抑制杀灭作用 ，其提取物的水溶液对普通感冒病毒有抑制作用 。 对流行性乙型脑膜炎病毒有抑制和杀灭作用 。 菘蓝根对多种细菌也有抑制作用.水浸液对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌 、八联球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾(志贺、弗氏)杆菌、肠炎杆菌等都有不同程度的抑制作用;丙酮浸出液也有类似作用， 且对溶血性链球菌有效(皆用琼脂小孔平板法).对 A 型脑膜炎球菌之抑菌作用与大蒜、金银花相似.对流感病毒PR8 株和京科68-1株有明显抑制作用.在试管内板蓝根有杀灭钩端螺旋体的作用. .对心血管的作用:实验证明:该品能使离体兔耳和大鼠下肢灌流量增加，改善家兔肠系膜微循环， 降低麻醉家兔的血压，减少毛细血管通透性， 并使小鼠心肌耗氧量下降. 抑制血小板聚集作用:板蓝根对ADP诱导的家兔血小板聚集有显著抑制作用.从板蓝根中分得尿苷、次黄嘌呤、嘧啶、水杨酸等对ATP诱导的家兔血小板聚集也都表现一定的抑制活性，在0.21mg/kg浓度时其抑制率分别为18.2%、24.2%、10.8%和20%. .解毒作用:有报道认为， 犬用板蓝根、黄连粉与藜芦同服(各2.0g/kg)，能解藜芦毒， 降低死亡率;若藜芦中毒后再用之，则无效;分别单用板蓝根粉或黄连粉， 效果亦不好。 应用注意事项： 用量：15-30g。鲜品30-60g； 久用：适量，煎汤熏洗。 |
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