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肾囊肿?多囊肾?什么东西?来,医生告诉你

 文炳春秋 2021-12-11

#清风计划##真相来了#随着现在定期体检越来越普遍,很多疾病的检出率也就开始升高,不少疾病也能够在早期就被发现并给予适当的治疗。有不少朋友在体检做肾脏彩超的时候发现自己有肾囊肿,有的彩超报告写的是多囊肾。那么这个肾囊肿和多囊肾是不是一回事呢?它们是不是肿瘤呢?答案即将揭晓!

肾囊肿

肾囊肿?多囊肾?什么东西?来,医生告诉你

肾囊肿是肾囊性疾病的一种。肾囊肿中又以单纯性肾囊肿最为多见,50岁以上人群的发病率高达25%,可以是单侧单发或多发,也可以是双侧多发。简单的理解,就是肾上面长了"水泡",里面的囊液多为清亮琥珀色,约5%囊液为血性。囊壁存在恶变可能。

肾囊肿通常发现呢是体检发现的,有少部分肾囊肿会引起血尿,少部分会引起疼痛。但一般是没有什么症状的,也就是说肾囊肿一般不会引起腰酸、腰痛、腰涨之类的,除非是肾囊肿长的很大,才有可能出现一些肾区胀痛的感觉。诊断主要依靠彩超和CT。

关于肾囊肿的治疗,并不是所有肾囊肿都需要治疗,只有符合以下情况的才考虑治疗:①排除了其他疾病后有疼痛症状或心理压力者;②大于4cm或者因位置原因压迫肾盂或输尿管者(其实4cm也只是一个相对的数值,我们在临床上常见到4cm以上但生长缓慢的肾囊肿,只要直径不超过8cm,也可以根据自己的医院选择是否治疗);③有继发性出血或怀疑癌变者(是否怀疑癌变,主要是依靠增强CT来判断)。

然后治疗方式主要是手术,目前没有什么药物能够治疗肾囊肿(不知道这里会不会引来反驳,说中药可以,那么如果真的有人这么觉得,大可以去尝试一下)。对于外科医生来说又最为推崇以腹腔镜肾囊肿去顶减压术。具体的手术方案这里就不细说了,相信各位在看病的时候各个医院的泌尿外科医生都能够提供适合你的手术方案。

肾囊肿预后良好,绝大多数不会影响肾功能。

多囊肾

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也是肾囊性疾病的一种,但是这个病就麻烦很多,它是一种遗传病。病变在双肾,简单的理解就是肾脏缓慢的被"水泡"代替,CT表现多是密密麻麻的"水泡"。多在40岁左右开始出现症状,表现为腰痛或间歇性血尿,可能出现高血压和慢性肾功能不全,50%将缓慢发展直至成为肾功能衰竭。大多数多囊肾会同时伴发肝囊肿。这种疾病的进展速度和程度个体差异很大。诊断也主要是依靠影像学检查,彩超和CT。

对于多囊肾,目前没有很好的方法治疗,虽然外科手术可以切除较大的囊泡,但是仍然会复发。所以治疗上主要以缓解症状为主。

该病预后较差,45%于60岁进展至终末期肾衰竭。但是前面说了,这个病个体差异还是很大的,我们也遇到过一些多囊肾进展缓慢,甚至一辈子都没有造成明显的症状和显著的肾功能损害。

所以,肾囊肿和多囊肾是肾囊性疾病的一种,从广义上来说,也算是一种肾占位性病变,但并不是肾癌,两者有着巨大的差别。所以如果有朋友在体检的时候被发现有肾囊肿,大可不必太过担心,因为很多肾囊肿生长缓慢,不会对人体产生很大的影响,只需要定期检测就行了。

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