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嘴巴里面总发苦,还有金属味儿,咋回事?如何改善?

 海心健康 2022-05-24 发布于浙江

国以民为本,民以食为天,美食乃人生一大乐事,况且古语有云“药食同源”,食物中摄取来的营养还有补益身体的作用,因此吃顿“好的”在中国人看来格外重要。

但是,不少癌症患者常常感到“口味改变,只想吃某些特定的食物”、“口味变得越来越重”甚至“味觉消失,吃嘛嘛不香”……

这些味觉感受上的问题,看上去不起眼,但却可能导致患者食物摄入不足,甚至营养不良,进而影响生活质量。

有医学研究显示,味觉还会激活人体的神经元通路,从而为营养物质的消化、吸收和储存做好准备。

看来,味觉这个小问题还真是不能轻视。


为何癌症病人的味觉会改变?

所谓“味觉改变”,就是指味觉障碍或味觉减退、消失。肿瘤患者常见的味觉改变主要表现为以下三种:

  • 对苦味的感觉阈下降:持续性或间断性的口苦;

  • 对甜味的感觉阈升高:常常需要几倍的糖量,才可获得患病前一样的甜味感;

  • 持续性或间断性口腔金属性或药物性味觉。

一般来说,味觉改变的常见病因来自疾病本身或放射治疗损伤了舌面味蕾或味觉神经。

尤其是在接受放射治疗的头颈部肿瘤患者中,味觉改变更是常见。

在放射治疗开始后的几周内味觉就会逐渐消退,停止治疗后 6 个月至 1 年才有可能会恢复到以前的水平,甚至也有一些患者可能会永久性丧失味觉。

这是因为,在放射治疗中,辐射场对肿瘤细胞杀伤的同时,也不可避免的会给味觉细胞带来伤害。

此外,化疗的副作用也有不小的影响。

研究者们认为,味觉改变与化疗药物的毒性相关。

味觉受体细胞属于快速繁殖的细胞,因此对化疗的毒性效应高度敏感,使用细胞毒类化疗药物的患者,味觉改变的发生率可高达69.9%。

而化疗的其他副作用,如恶心、呕吐、腹泻、便秘等,由于影响了胃肠道微生物也可能会导致味觉的改变。

同时,化学治疗和放射治疗也可诱导味觉受体细胞凋亡,并且抑制味觉祖细胞/干细胞增殖,进而导致味觉变化。


味觉变化的预防以及应对

如果在治疗过程中发现了味觉在衰退,这时有没有办法去应对呢?海心医生给大家准备了一些办法,不妨来看一下吧!

1.药物治疗

细胞保护剂氨磷汀,是美国陆军研究所合成的4,000余种放射保护剂中最有效的防护核辐射的药物,也是美国FDA批准上市的第一个泛细胞保护剂。

在肿瘤治疗过程中,氨磷汀能够通过保护健康的器官组织不受化疗/放疗引发的氧化破坏从而有助于缓解味觉改变的症状。

此外,它还可以起到保护唾液腺的作用,从而改善口干症,进而缓解味觉改变。

如果在治疗过程中出现味觉减退或消失,我们可以及时报告给医生,并在医生指导下使用药物。

2.保健品对症补充

1️⃣补锌

锌是一种重要的微量营养素,缺锌会导致蛋白质合成和味蕾细胞分裂的延迟,从而引起味觉的改变。

研究表明,锌耗竭与癌症患者的味觉变化密切相关。治疗癌症的药物会导致人体可利用的锌减少,出现味觉衰退,因此,在化疗期间,我们可以通过补锌来缓解味觉改变。

富含锌的食物有贝壳类海产品,如生蚝、扇贝。植物性食物中燕麦、小麦等全谷物中也含有丰富的锌,精加工的面粉则含锌较少。

2️⃣补充抗氧化剂与螯合剂

一项研究调查了抗氧化剂(维生素C和E)、螯合剂(乙二胺四乙酸和乳铁蛋白)和水(对照)对22名健康成人的金属味道感知强度的影响。

结果显示,螯合剂(乙二胺四乙酸和乳铁蛋白)效果最好,其中乳铁蛋白完全消除了所有参与者的金属味道,这项发现可运用到金属味觉强烈的肿瘤患者中,在治疗过程中可适当补充乳铁蛋白帮助去掉食物中有金属味的感觉。

3️⃣饮食方面改善

针对有金属味的患者,也可通过使用塑料器皿,食用冷藏或冷冻过的食物,在食物中添加香料和甜味剂,食用糖醋食物等小方法来改善。

食材上,癌症患者应避免食用苦味较强的食物,如芥菜、苦瓜等;亦可食用一些较少腥味的蛋白质食物,如鸡肉、豆制品、蛋、奶制品等来缓解因味觉问题带来的胃口不适。

烹调时,可加入少许糖或柠檬,增加饭菜的甜味及酸味来刺激味蕾。

如果患者实在不能耐受,可以考虑舍去部分高脂肪、高蛋白质的肉类食物,或者在烹调前,尝试少许酒、果汁浸泡或调料酱,来去腥增味。

最后,也可以通过变换食材的种类、食谱搭配及烹调方法等,增强对嗅觉、视觉的刺激,来弥补味觉的不足,增强食欲。

4️⃣改善进食条件

进食前漱口可以增加口腔湿润及减少异味。也可通过营造舒适的气氛,增进患者的食欲。

如播放患者喜欢的轻松音乐、添置精致的餐具等等,使病人在舒适的气氛下进餐。

味觉的改变是大部分癌症患者会出现的副作用之一。

希望大家看完了这篇报道后,在遇到癌症病人味觉改变时,能够更加从容和积极的应对,帮助癌症患者重拾美食的乐趣!

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