肺问肺答|儿童使用雾化安全吗？

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01 什么是雾化吸入疗法？

雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法，也是呼吸系统相关疾病重要的治疗手段。

02  雾化吸入疗法的作用

雾化吸入疗法就是通过雾化装置将治疗药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，进入呼吸道和肺部，进行清洁气道、稀释痰液、局部消炎等，对于止咳和促进排痰有很好的作用。

特别是对于一些儿童呼吸类疾病来说，雾化吸入是一种非常有效的治疗手段，例如，当孩子出现急性哮喘发作的时候，吸入激素和快速舒张支气管的药物，可以有效缓解喘息症状雾化治疗，相当于就是救命的道具。

03  雾化吸入疗法对儿童安全

在我国，雾化吸入疗法已有20多年的临床使用经验，其安全性早已得到国际权威的审批和认可。

相比其他给药方式，雾化吸入疗法具有许多优点：

• 用药精准，起效快；

• 不良反应小，安全性高；

• 雾化给药方式温和，无损伤、不痛苦；

• 孩子只需用嘴含住或者戴上面罩即可，配合度比较高。

因此，在呼吸系统疾病，特别是儿童呼吸类疾病治疗中，雾化吸入越来越成为重要的辅助治疗措施。

04  可以雾化吸入治疗的18种情况

根据2019年版《雾化吸入疗法合理用药专家共识》，以下18种情况可考虑采用雾化吸入的方法进行治疗。

1. 支气管哮喘；
   

2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）；

3. 支气管扩张症（急性加重期）；

4. 慢性支气管炎（急性加重期）；

5. 婴幼儿喘息（如毛细支气管炎）；

6. 支原体肺炎；

7. 急性会厌炎和喉炎；

8. 急性咽炎；

9. 咳嗽变异性哮喘；

10. 嗜酸粒细胞性支气管炎；

11. 变应性咳嗽；

12. 感染后咳嗽；

13. 急性喉气管支气管炎；

14. 支气管肺发育不良；

15. 腺体样肥大；

16. 气管插管术中和术后；

17. 围手术期气道管理；

18. 人工气道管理。

而除了这18种情况之外的呼吸道疾病，例如感冒、肺炎、毛细支气管炎、呼吸道合胞病毒感染等，雾化并非是常规或首先选择治疗方式。

05 给儿童做雾化，可以用哪些药？

根据《儿童常用雾化吸入药物处方审核建议》，目前儿科临床上可使用的雾化药物有以下几类。

来源：鲍一笑医生 作者上海交通大学医学院 鲍一笑