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哮喘发作可以自行缓解吗?得了哮喘一般多久才能好?哮喘病人须知

 康康好文 2021-12-16

哮喘是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来,哮喘的患病率在全球范围内都有逐年增加的趋势。哮喘发作,是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有的症状加重,常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染而诱发。那么,哮喘发作可以自行缓解吗?得了哮喘一般多久才能好?

首先,我们来聊一聊哮喘发作可以自行缓解吗?

(一) 哮喘发作可以自行缓解吗?

相信很多人看过影视剧中这种情节吧:一个患有哮喘的人,突然喘息、气促、呼吸费力,立刻马上要翻找药物,吸入药物或口服药物后才能慢慢缓解,或者身边没有药物,立刻马上要送去医院。这就是典型的哮喘急性发作。

那哮喘发作可以自行缓解吗?一般哮喘急性发作后,大多是不可以自行缓解的。哮喘急性发作的轻重程度不同,可在数小时或数天内出现,偶尔个别可在数分钟内危及生命,因此,哮喘发作时需要及时用药,迅速解除支气管痉挛,从而缓解哮喘症状。

那用什么药物才能快速缓解呢?《支气管哮喘防治指南(2020年版)》指出:吸入性SABA(短效β₂受体激动剂)是缓解轻至中度哮喘急性症状较为有效的药物之一。

吸入性SABA能迅速缓解支气管痉挛,通常在数分钟内起效,疗效可持续数小时,常用药物如左沙丁胺醇、沙丁胺醇和特布他林。如果使用药物之后症状没有明显缓解,或者症状持续加重,应立即去医院就诊。

目前,临床上常用的沙丁胺醇为消旋体,其中左旋体和右旋体的比例为1:1。研究发现,左旋体起支气管扩张的作用,而右旋体不仅无此作用,而且右旋体的蓄积容易导致不良反应增加。

2019年不含右旋体的左沙丁胺醇上市,即丽舒同,通用名为盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液,因此也被称为“升级版”沙丁胺醇。

研究证实,与普通沙丁胺醇相比,丽舒同可使成人心动过速发生率降低65%。换句话说,丽舒同不良反应更少,安全性更高。

综上,哮喘发作可以自行缓解吗?哮喘急性发作是不能自行缓解的,需要使用药物来改善症状,那得了哮喘一般多久才能好呢,接着往下看。

(二) 得了哮喘一般多久才能好?

有的哮喘患者自述:“我一般哮喘发作后一周就好了”;也有的人说“我两周了还有症状”。这是怎么回事呢?到底得了哮喘一般多久才能好呢?

以儿童的研究数据为例,一项前瞻性队列研究中共纳入了258例4个月至14岁的哮喘儿童(48.4%的儿童年龄在2岁以下),所有儿童都因哮喘急性发作在儿科急诊进行治疗,并在急诊后第7天和第15天进行电话随访,调查其治疗后的症状变化。

结果显示,急诊治疗后的第7天43%的患儿仍有症状,第15天20.5%的患儿依然症状持续。

所以,得了哮喘一般多久才能好?有的哮喘病人急性发作以后一周能好,有的两周依然有症状,是根据患者病情的严重程度所决定的,并没有固定的时间,患者应遵医嘱,按疗程用药进行治疗。

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